新華社上海１１月１２日電 題：戴著口罩還抽煙！我們的健康如何走向“精準(zhǔn)”？

新華社記者 王琳琳

前幾天，我國(guó)多地出現(xiàn)嚴(yán)重霧霾，為防止吸入有害顆粒，有部分吸煙人士一邊戴著口罩，一邊不忘在口罩中間開(kāi)個(gè)小口、照常吸煙。網(wǎng)友評(píng)價(jià)：“看上去好有創(chuàng)意！”

霧霾天，戴著口罩抽煙多少會(huì)有助健康吧？總吃鈣片為什么還補(bǔ)不進(jìn)鈣？“少吃多動(dòng)延年益壽”，究竟吃多少“算少”……以上種種，折射出當(dāng)前我們的“健康營(yíng)養(yǎng)觀”依然存在諸多空白和誤區(qū)。如何走向“精準(zhǔn)”，是關(guān)乎國(guó)人健康的“民生大事”。

要有正確的“公共健康觀”

“我們對(duì)５１萬(wàn)健康人群進(jìn)行了長(zhǎng)期跟蹤研究，結(jié)果表明，吸煙對(duì)健康的影響遠(yuǎn)超霧霾。香煙煙霧中含有６０００多種化學(xué)物質(zhì)、６０多種致癌和致畸物質(zhì)，吸煙可致２０余種疾病。每天吸一包香煙，抽上２０年，各種慢病、腫瘤都會(huì)‘找上門’。對(duì)吸煙人群，與其躲避霧霾，不如先戒煙。”在剛剛結(jié)束的“２０１７精準(zhǔn)健康和精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)國(guó)際研討會(huì)”上，來(lái)自英國(guó)牛津大學(xué)納菲爾德學(xué)院人群健康系的終身教授陳錚鳴說(shuō)。

大會(huì)主席、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)分會(huì)主任、中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院林旭研究員認(rèn)為，各類慢性疾病、惡性腫瘤的誘因與不健康的生活方式密切相關(guān)，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)健康”首先要樹(shù)立正確的“公共健康觀”。

美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)院院士、哈佛大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)系主任、美國(guó)膳食指南咨詢委員會(huì)專家胡丙長(zhǎng)，以及陳錚鳴、林旭等專家介紹，正確的“公共健康觀”包括，吃新鮮蔬菜和水果、保持體重、不抽煙、少油、少喝含糖飲料、多吃粗糧、避免過(guò)度飲酒、多樣化飲食生活方式、增加體力活動(dòng)。

結(jié)論看似簡(jiǎn)單，卻都有嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)。以吃水果為例，陳錚鳴說(shuō)：“我們發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志的研究結(jié)果證實(shí)，新鮮水果攝入對(duì)低心血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有顯著相關(guān)，若每人每天食用一份新鮮水果，心血管疾病死亡人數(shù)可每年減少５０余萬(wàn)。”

我們需要自己的“大隊(duì)列追蹤”

“少吃多動(dòng)延年益壽”，那么按中國(guó)人的飲食習(xí)慣，究竟吃多少“算少”？

林旭說(shuō)，不同人種有不同的飲食方式和習(xí)慣，不同基因也有對(duì)應(yīng)的膳食指標(biāo)。科學(xué)界的共識(shí)是，針對(duì)不同人種、不同基因類型要給出不同量化指標(biāo)的對(duì)應(yīng)“膳食指南”，只有這樣才能真正實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)健康”。

“膳食指南，不能是專家們‘拍腦袋’討論出來(lái)的，而要靠扎扎實(shí)實(shí)的大規(guī)模流行病學(xué)追蹤研究，通過(guò)對(duì)高質(zhì)量樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析和研究得出。”林旭說(shuō)。

而在當(dāng)前，我國(guó)還缺乏自己的百萬(wàn)人群大隊(duì)列追蹤樣本。中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院副院長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任陳雁說(shuō)，目前，美國(guó)、歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家都開(kāi)展了多個(gè)百萬(wàn)人群大隊(duì)列系統(tǒng)研究。直至近幾年中國(guó)才有高質(zhì)量大隊(duì)列研究，本土研究結(jié)果對(duì)國(guó)人健康更有指導(dǎo)意義。

同時(shí)，我們的數(shù)據(jù)收集和存儲(chǔ)還不統(tǒng)一、不全面、不規(guī)范。“數(shù)據(jù)收集不能簡(jiǎn)單追求大而多，更要注重質(zhì)量。應(yīng)建立整體化、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)池，包含血壓、飲食、遺傳基因、生活環(huán)境、代謝情況等多維數(shù)據(jù)。只有對(duì)高質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，才有轉(zhuǎn)化價(jià)值。”陳錚鳴說(shuō)。

我們需要有科學(xué)依據(jù)的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化

抽一管血，花幾萬(wàn)元錢去檢測(cè)，就知道吃什么食物能長(zhǎng)壽？戴上智能手環(huán)，測(cè)量血壓、心率、步數(shù)、卡路里消耗就能“精準(zhǔn)”控制體重？……業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，這些打著“精準(zhǔn)健康”旗號(hào)的產(chǎn)品大多缺乏科學(xué)依據(jù)。亂象頻出的根源是，產(chǎn)品走在了研究的前面。

可喜的是，近年來(lái)，大規(guī)模人群隊(duì)列的研究結(jié)果陸續(xù)公布，這就需要科研院所與企業(yè)加強(qiáng)合作，將實(shí)驗(yàn)室里的成果快速產(chǎn)業(yè)化，開(kāi)發(fā)出有科學(xué)研究基礎(chǔ)的針對(duì)性產(chǎn)品。

以維生素Ｄ為例，有人總吃鈣片為什么還是補(bǔ)不進(jìn)鈣？研究發(fā)現(xiàn)，這類人群的體內(nèi)缺乏足量維生素Ｄ，沒(méi)有辦法很好吸收鈣。據(jù)此，可以開(kāi)發(fā)測(cè)量維生素Ｄ含量的快檢產(chǎn)品，輔助不同體質(zhì)人群“精準(zhǔn)”補(bǔ)維生素Ｄ和鈣。

正在開(kāi)發(fā)并優(yōu)化該項(xiàng)產(chǎn)品的湯臣倍健科技中心總監(jiān)張旭光博士說(shuō)：“除了產(chǎn)業(yè)化伊始要有科學(xué)依據(jù)，在產(chǎn)品優(yōu)化過(guò)程中還要不斷對(duì)市場(chǎng)反饋數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。一項(xiàng)成功的產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，至少需要五年反復(fù)論證。”

[責(zé)任編輯：楊凡、賀曉菲]

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