全職醫(yī)生“護(hù)航” 養(yǎng)老驛站開(kāi)起醫(yī)務(wù)室

【發(fā)生地點(diǎn)】 海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站

【發(fā)生事件】 入住的失能及半失能老年人，可長(zhǎng)期獲得疾病治療和慢病管理

營(yíng)業(yè)了一年有余的海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站近日迎來(lái)“好消息”——內(nèi)設(shè)的醫(yī)務(wù)室經(jīng)過(guò)政府相關(guān)部門(mén)審批后，拿到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。這意味著，在這里入住的失能及半失能老年人，將可以長(zhǎng)期獲得醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)治療和慢病管理，使晚年生活更有質(zhì)量。

這家位于長(zhǎng)春橋路新起點(diǎn)嘉園的養(yǎng)老驛站面積在500平方米左右，設(shè)有30張床位。目前，有6名因病生活不能自理或者半自理的老年人長(zhǎng)期住在這里，還有一些社區(qū)老人白天在這里獲得配餐、理療等日間照料服務(wù)。

這里的醫(yī)務(wù)室與其他養(yǎng)老驛站有所不同，夫妻“管家”均為醫(yī)生出身，可為老人提供24小時(shí)不間斷的醫(yī)護(hù)服務(wù)。開(kāi)設(shè)的兩個(gè)科室中，內(nèi)科主要針對(duì)老年人常見(jiàn)病、基礎(chǔ)病的治療，例如感冒、發(fā)燒等；中醫(yī)科則采用傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)療法，如穴位療法、挑絲療法、刺血療法等，為老人進(jìn)行慢病調(diào)理和治療。

關(guān)注老人晚年生活 退休醫(yī)生開(kāi)起養(yǎng)老驛站

海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站“當(dāng)家的”是李邕光和丁紅夫妻二人，兩人退休前都是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作數(shù)十年。

由于子女在國(guó)外上學(xué)，夫妻二人曾實(shí)地了解過(guò)加拿大、美國(guó)等國(guó)家的養(yǎng)老狀況。發(fā)現(xiàn)對(duì)于生活無(wú)法自理的老人而言，生活質(zhì)量相對(duì)比較差。“中國(guó)人比較注重親情，而美國(guó)人對(duì)于親情相對(duì)比較淡薄，再加上醫(yī)療體制問(wèn)題，導(dǎo)致老人在步入暮年后生活過(guò)得特別凄涼。”李邕光說(shuō)，他曾親眼見(jiàn)到一位來(lái)自臺(tái)灣的老太太因?yàn)槔亲泳戎尾患皶r(shí)去世。“本來(lái)僅僅是腹瀉，但到醫(yī)院檢查時(shí)被告知需要提前預(yù)約。后來(lái)因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作沒(méi)得到及時(shí)救治，最終導(dǎo)致嚴(yán)重脫水而去世。”

受到此類(lèi)事件的影響，夫妻二人回國(guó)后希望能在養(yǎng)老領(lǐng)域給老人做點(diǎn)實(shí)事，希望讓老年人、尤其是患病生活難以自理的老人，能夠更有尊嚴(yán)地度過(guò)晚年生活。“我們做養(yǎng)老，是把它當(dāng)成事業(yè)來(lái)做，開(kāi)養(yǎng)老驛站不是為了掙錢(qián)，只要能夠維持平衡就可以運(yùn)營(yíng)下去。”丁紅說(shuō)，也因?yàn)榇参挥邢蓿@里只面向失能、半失能的老年人，希望市區(qū)里稀缺的養(yǎng)老床位能夠提供給真正有需要的人。

獲全方位調(diào)理 肺癌晚期老人笑對(duì)生活

“我現(xiàn)在每天吃飯定時(shí)定點(diǎn)，沒(méi)事的時(shí)候教其他老人手指操、唱歌。”82歲的吳阿姨是一名肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移患者，今年年初，剛做過(guò)肺癌手術(shù)的吳阿姨連說(shuō)話都需要大喘氣，整天昏昏沉沉的沒(méi)有精神。可是現(xiàn)在她說(shuō)話口齒清晰，語(yǔ)氣連貫。不但自己精神足了，還能給其他老人帶來(lái)歡樂(lè)。

吳阿姨和老伴家住陸海苑小區(qū)，兩個(gè)兒子一個(gè)常年在國(guó)外，一個(gè)工作忙經(jīng)常不在家，平時(shí)給老兩口點(diǎn)外賣(mài)或者買(mǎi)半成品食物，老人自己熱一下就湊合吃了。吳阿姨和老伴一起住進(jìn)養(yǎng)老驛站的這半年時(shí)間里，醫(yī)生結(jié)合她的身體狀況，從衣食住行等方面進(jìn)行了全方位的調(diào)理，無(wú)論是吃飯的限額限量，還是睡覺(jué)的時(shí)長(zhǎng)，都有著嚴(yán)格規(guī)定。

就這樣，曾被醫(yī)院“宣判”只有三個(gè)月有效“生存期”的吳阿姨對(duì)抗病魔贏得了初步的勝利，死神沒(méi)有如期而至。經(jīng)過(guò)細(xì)致照料，她的身體狀況得到了極大的改善，臉色愈發(fā)紅潤(rùn)，化療后掉光的頭發(fā)也慢慢長(zhǎng)出來(lái)了。雖然是癌癥晚期的患者，但她心態(tài)樂(lè)觀，平時(shí)看到病友不開(kāi)心時(shí)，還會(huì)主動(dòng)擔(dān)負(fù)起心理咨詢(xún)的任務(wù)，幫著開(kāi)導(dǎo)和調(diào)整心態(tài)。

從“死神”手里搶時(shí)間 還需探索嘗試

另一名住在這里的滑阿姨，看起來(lái)精神不錯(cuò)，其實(shí)她十幾年前就得了冠心病，并安裝了支架，老年癡呆也很厲害。一轉(zhuǎn)眼就忘了自己吃過(guò)飯沒(méi)、刷過(guò)牙沒(méi)，除了她自己的兒女誰(shuí)也不認(rèn)識(shí)，一件事情重復(fù)多次，不知道饑飽，不知道大小便，不知道冷和熱，不知道家在哪里，總之什么事都要護(hù)理人員操心，隨著病情的加重，身體狀況每況愈下，稍不小心就會(huì)生病。李邕光回憶到，已經(jīng)有5次把滑阿姨從死神手里拉了回來(lái)。最嚴(yán)重的一次發(fā)病時(shí)，老人洗完澡后，坐在椅子上理發(fā)，剛理了一半，她說(shuō)我有點(diǎn)累了，說(shuō)完就暈過(guò)去順著椅子滑了下來(lái)。醫(yī)生馬上采取了吸氧、含服急救藥品以及采取穴位急救手段，幫助她緩解病情，等到救護(hù)車(chē)來(lái)到時(shí)，老人已恢復(fù)神智。

除了醫(yī)生全職守護(hù)之外，海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站也和距離最近的海淀醫(yī)院開(kāi)辟了綠色通道，老人遇到突發(fā)狀況時(shí)，不僅在驛站內(nèi)有醫(yī)生能夠進(jìn)行處置，也能夠及時(shí)送至醫(yī)院急診，可以說(shuō)上了“雙保險(xiǎn)”。同時(shí)，根據(jù)老人需求，驛站會(huì)邀請(qǐng)301、武警總院、協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生定期坐診，極大地縮減了老人的看病成本。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的急性病及慢性病包括帕金森、中風(fēng)后遺癥、腦梗、冠心病等。據(jù)了解，目前，北京市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有550多家，只有60多家設(shè)有醫(yī)務(wù)室。并且，這些醫(yī)務(wù)室多數(shù)日常只能提供常規(guī)病癥的用藥服務(wù)。養(yǎng)老驛站普遍采取的方案是與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，醫(yī)務(wù)人員定期出診進(jìn)行集中式的醫(yī)療服務(wù)，以及與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辟綠色通道，在老人遇到突發(fā)疾病時(shí)能及時(shí)送醫(yī)。但往往，很多突發(fā)疾病的黃金救治時(shí)間非常短暫，讓患者處于不得不面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)之中。

究其原因，是醫(yī)生本來(lái)就是稀缺資源，很難做到長(zhǎng)期固定地為某家養(yǎng)老驛站服務(wù)。因此，海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的醫(yī)務(wù)室的模式是否能夠借鑒，是否有足夠的醫(yī)療資源進(jìn)行配置，還需要多部門(mén)“聯(lián)手”進(jìn)行進(jìn)一步的探索與嘗試。

文/本報(bào)記者 王靜 陳斯

攝/本報(bào)記者 陳斯

[責(zé)任編輯：楊凡、李娜]

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