為了瘦，這些孩子把塑料管插進胃里

“你是sd還是用g”？

“我可以zr”。

這些奇怪的縮寫能輕易在“催吐吧”中找到，它們由一群自稱“兔子”的催吐者發明，以此來抵御圈外人對催吐行為的好奇打量和輕易窺探。目前，“兔子”們主要聚集在貼吧、豆瓣、知乎等網絡社區中，鮮少在現實空間發出聲音。

聚集“兔子”人數最多的百度貼吧

催吐，指使用各種方法，引導促進嘔吐的行為。目前，流行在該群體中的三種催吐方式為sd、g和zr：即手動(sd)——用手扣喉引發惡心嘔吐反應；用管子(g)——用胃管對食物進行導流；自然(zr)——不需要借助外力食物就可以自然流出。

很多人自從知道這條通往瘦身的捷徑，便義無反顧地闖了進去，包括不少未成年的孩子。卻不知，這是一場違背自然規律的殊死冒險。

可以不要命，但是必須瘦

“我肚子不太舒服，去一下廁所。”

吳甜跑進廁所后，掏出隨身攜帶的塑料軟管從喉嚨插進胃里，把剛剛吃下的食物全部嘔了出來。作為模特方向的藝術考生，為了迎接高考，她用近8個月時間從原本的85公斤瘦到了35公斤。

“我從去年4月份開始減肥。”吳甜說，“只在早上和中午吃很少的食物，晚飯堅決不吃，每天還要跑8公里。”2018年末，吳甜成功完成了她的瘦身計劃，可如何保持身材成了最大的問題。

2019年元旦，吳甜開始向催吐貼吧“求助”，一位資深的催吐者將她拉進了微信群。

這樣的微信群不在少數，人們在群中交流催吐經驗，不時還會提點一下剛“入行”的新人。吳甜在微信群內其他人的幫助下，逐漸掌握了用塑料軟管催吐的辦法。

這樣的減肥方法擾亂了吳甜的食欲，使她出現了厭食和暴食交替發作的癥狀。吳甜認為，催吐對自己帶來的更嚴重的損害是在心理上：催吐常和焦慮、抑郁等心理不穩定狀態共生，二者的相互作用很可能激化人產生極端的自我報復或傷害行為。

相比吳甜，年僅14歲的林一更多地體會到了催吐帶來的生理影響——腿腳抽筋，難以入睡；口渴、頭暈、四肢腫脹……這是因為催吐導致體內電解質的平衡被打破。對于用手指催吐的人來說，手指和牙齒的多次摩擦，會使手上留下傷疤，胃酸對牙齒和食道的腐蝕更是不可逆轉的。

“催吐”已然形成產業鏈

“自己手動了一年多，嗓子已經不太敏感了，催吐吧里有兩人教我用管子，方便好吐，而且沒有手動風險那么大，我就進了微信群。”林一表示。

像林一這樣的“管黨”一般以內壁直徑1~3厘米、長度65~90厘米不等的透明水管為主要催吐工具，其材質主要為PVC(塑料產品之一)和硅膠兩種，可通過淘寶和微商購買。

以貼吧里某個賣管的商家“軟軟”為例，她將管子稱為“仙女棒”，這樣的商品昵稱只有成為她顧客的“管黨”才能明白。“仙女棒”分為大、中、小三種型號的管子，一根管子售價為32元。

在2019年5月1日，有顧客反映管子不好攜帶的問題，軟軟就用進口硅膠做了可以折疊方便攜帶的管子。2019年6月30日，有“兔子”反映小號管子也無法“下管”(指把管子從喉嚨里吞咽下去)，軟軟新增加了新手開嗓管，一系列貼心的服務讓軟軟積累了200多名顧客。

各種型號的催吐用塑料軟管

在淘寶上，搜索“催吐”兩個字，就會出現催吐管以及甜瓜蒂粉(催吐劑)等商品。在某個專賣催吐商品的淘寶店鋪里，管子種類齊全，包括普通管、可折疊管、食品級硅膠管等，價格在30~38元不等。

林一通過由西姐管理的微信群“美食之家”看到了來自全國各地的“催吐者”。她們在群里不斷匯報自己催吐前的進食量，“今天晚上準備雪花酥、牛軋糖、麻辣香鍋、漢堡、蛋黃酥，用可樂和熱奶茶潤。”誘人的美食圖片和纖細骨感的身材照片形成鮮明的對比，讓“兔子”沉迷“暴食變瘦”的催吐手段。

“美食之家”的管理員西姐是有5年催吐經驗的工具黨。一開始是自己使用，后來做起了賣管子的生意。百度貼吧有不少人質疑她管子的質量，盡管如此，西姐的微信群人數今年上半年僅一個月就從256人到了500人。

工具黨除了用管子以外，也會借助甜瓜蒂粉、番瀉葉、“日本小粉丸”等藥物刺激嘔吐和排泄。這些在臨床上小劑量使用可改善嚴重便秘的中藥或西藥，被催吐者群體大劑量服用，以達到短時期減重的效果。

一條關于“日本小粉丸”的評價這樣寫道：“凌晨四點我的噩夢就開始了，肚子痛得不行，頭暈出虛汗，等再次回到臥室，我徑直倒地了，出現很嚴重的耳鳴，之后又陸陸續續去了3次廁所，最后掛了急診。”

病態審美，未成年人背鍋

當下，女孩的身材成為衡量女性魅力的重要指標之一，而東亞特有的“白瘦幼”審美偏好日漸主流，大部分女明星由于上鏡需要常年維持纖細的身材，一些專業和職業也對女孩的身材有著嚴格的限制。在社會主流審美偏好和不良社會示范的共同作用下，一些未成年女孩由于辨別能力不強走向了極端——催吐。

“我接觸的年齡最小的催吐病人是13歲，當時她正上初中，處于發育階段，微胖體型。她父母送她來醫院之前，是因為察覺到她不吃東西、容易嘔吐。”

江西南昌大學第二附屬醫院消化內科大夫謝正元說，“我遇到的病人全是女性患者，未成年人和青年學生占比大概有30%。這些病人幾乎都有強迫癥，常處于焦慮抑郁的心理狀態。很多病人認為自己過于肥胖、體重過重，要減少進食，吃了就要嘔吐。”

南昌大學生命科學與食品工程學院副教授易醒說：“催吐危害很大。催吐減肥形成習慣后，易出現習慣性嘔吐，消化液(胃液)會腐蝕食道。未成年人還易因此體重過輕，影響生長發育、免疫系統、女性激素分泌甚至生育等。”

“這個病癥治療的關鍵是心理治療，需要精神心理醫生對病人做心理疏導，激發病人治療的意愿。”謝正元說，學生受社會上過于追求身材苗條的觀念影響很深，亟須糾正。在青春期發育階段，身材的變化是正常的，可通過運動和健康飲食的方式保持自己的身材。

專家認為，學校、家庭要對未成年女孩的審美觀念進行及時、正確的引導，社會要倡導健康的審美取向，不能一味地宣揚“以瘦為美”。只有這樣，一些女孩才能坦然接納真正的自己，停止不自覺的催吐行為。(為保護個人隱私，文中吳甜、林一、孫琳、西姐、軟軟均為化名。)

來源：《半月談》2019年第15期

半月談記者：童雯婷、張潔、 陳蕊、 胡曙苑、 王森

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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