吳言 科技日報記者 劉志偉

2月14日，記者從湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部科技攻關(guān)組獲悉，在湖北省科技廳的大力支持和積極協(xié)調(diào)下，以應(yīng)急科技攻關(guān)項目持續(xù)跟進，國藥中國生物公司制備出用于臨床治療的特免血漿制品。首批9名病人接受康復(fù)患者血漿治療，臨床發(fā)現(xiàn)，病人體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

武漢市江夏區(qū)新冠肺炎防治專家組組長劉本德博士介紹，2月8日凌晨，第一例新冠肺炎康復(fù)者血漿治療在江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(華中科技大學(xué)協(xié)和江南醫(yī)院)用于臨床。目前，該院有9名病人接受該療法，從治療情況看，病人淋巴細胞比例上升，且食欲、精神有所好轉(zhuǎn)，血氧飽和度、病毒載量等重點指標(biāo)全面向好，接受治療12至24小時后，實驗室檢測主要炎癥指標(biāo)明顯下降，部分患者肺部CT顯示病灶有所吸收。

首批血漿采集來自醫(yī)護人員。劉本德說，1月20日，開始實施新冠肺炎康復(fù)者血漿采集，來自江夏區(qū)第一人民醫(yī)院和江夏區(qū)中醫(yī)院的20多名新冠肺炎感染的醫(yī)務(wù)人員，在康復(fù)后10天，主動獻出了自己的血液。這些血液被立即送往中國生物武漢生物制品研究所和中科院武漢病毒所，對該批血液生物做安全性檢測，并進行相關(guān)處理，將滴度符合要求的血漿進行滅活等處理制備，制備出用于臨床治療的特免血漿約3000ml。

據(jù)介紹，首批康復(fù)者血漿的采集工作由國藥中國生物完成，同時，開展新冠病毒特免血漿制品和特免球蛋白制備。經(jīng)過嚴(yán)格的血液生物安全性檢測，病毒滅活，抗病毒活性檢測等程序，在中國生物武漢生物制品研究所、國藥集團武漢血液制品有限公司、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院、武漢血液中心、中科院武漢病毒研究所、中國食品藥品檢定研究院的緊密合作下，投入臨床救治重癥患者。

劉本德介紹，臨床發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病毒具有三個特點，一是具有艾滋病特點，病毒攻擊淋巴系統(tǒng)的能力比較強；二是具有普通流感病毒的特點，大家都是易感人群；三是具有乙肝病毒的隱秘性，密切接觸者沒有任何癥狀，有些患者在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。目前，在沒有特效藥物的情況下，采用血漿治療是一種探索性的治療，部分康復(fù)患者的血漿中含有綜合抗體，這種抗體可有效殺滅和清除病毒。“輸入康復(fù)者血漿好比‘請外援’，在患者自身免疫力低下的情況下，通過這種方式，讓‘外援’與體內(nèi)病毒‘戰(zhàn)斗’。”劉本德說。

“并不是所有病人都適合血漿治療，使用時機非常重要。”劉本德說，血漿治療適合免疫力低下、炎癥風(fēng)暴發(fā)生前的患者，不建議輕癥患者使用。他說，進行血漿抗體治療前，醫(yī)生需密切觀察病人病情，分析相關(guān)指標(biāo)，選擇合適的病人及治療時機十分關(guān)鍵。血漿過敏、患有嚴(yán)重心臟疾病、肝臟疾病的患者也不能用，因此，臨床醫(yī)生的診斷也十分重要。

采用血漿治療必須在保證生物安全和血漿制品安全的前提下進行，具體治療效果還在觀察，治療方案也在不斷優(yōu)化完善。目前，相關(guān)醫(yī)院血漿庫存已用完，劉本德呼吁，希望康復(fù)患者積極捐獻血液。

劉本德說，康復(fù)者在康復(fù)休息10天后，身體機能已恢復(fù)，捐獻血漿不影響身體健康。年齡在18-60周歲，出院后目前身體狀況較好，沒有其他不適的康復(fù)患者都可以捐獻。但不是所有康復(fù)患者體內(nèi)都會產(chǎn)生綜合抗體，康復(fù)患者的血液能否用于治療需要患者到專業(yè)機構(gòu)獻血，通過專業(yè)檢測。

康復(fù)患者血漿治療臨床應(yīng)用，是湖北科技戰(zhàn)“疫”的一次有益探索，也是湖北省科技廳動員科技力量，組織科研攻關(guān)的一個縮影。疫情發(fā)生后，在湖北省科技廳的努力推動和積極協(xié)調(diào)下，中國生物爭分奪秒推進新冠特免血漿制品、新冠病毒滅活疫苗、單克隆抗體等項目的攻關(guān)。目前，由中國生物承擔(dān)的“2019-nCoV感染恢復(fù)期患者特異血漿和特異免疫球蛋白制備”項目，已獲得國家科技部組織制定的國家重點研發(fā)計劃“公共安全風(fēng)險防控與應(yīng)急技術(shù)裝備”重點專項立項。

來源：科技日報 文中圖片由作者提供

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