4月9日，春光明媚，87歲的新冠肺炎康復(fù)患者王欣唱著歌，走出了武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院。“我爸爸能有今天，多虧了醫(yī)護(hù)人員的照顧和治療！”他的女兒激動落淚。

一個月前，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院支援湖北的醫(yī)生劉凱在護(hù)送王欣做CT的途中停下來，讓老先生欣賞了一次久違的落日。這個畫面感動了無數(shù)人。

據(jù)了解，在支援湖北醫(yī)療隊和武漢醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下，湖北已有3600多位80歲以上的新冠肺炎患者被治愈，其中包括7位百歲以上老人。

“高齡老人治療難度相對較大、費(fèi)用也相對較高，醫(yī)療資源投入也較多。但是，對于醫(yī)務(wù)工作者來說，必須始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，用心用情敬佑每一個生命！”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

80歲以上患者救治成功率近70%

4月12日一早，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科副主任隋韶光收到了武漢市民丁女士發(fā)來的一條微信視頻：“你好，我老母親現(xiàn)在又能吃又能睡，精神狀態(tài)非常好。”視頻中，一位老人豎起了大拇指。

2月13日晚，98歲的胡婆婆和55歲的女兒丁女士轉(zhuǎn)院到武漢雷神山醫(yī)院，此前她們已雙雙確診新冠肺炎。“胡婆婆患有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病，入院時高燒40攝氏度，屬于危重癥。”隋韶光回憶，老人入院前身上還有大面積燙傷，感染風(fēng)險很高。隋韶光立即組織來自三所三甲醫(yī)院急診科、心內(nèi)科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室的14名骨干醫(yī)師進(jìn)行會診。治療難度太大，雷神山醫(yī)院還請來中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰院士參與會診。在專家團(tuán)隊的共同努力下，胡婆婆和女兒于3月1日治愈出院。“我們的天職就是救死扶傷，決不放棄每一名患者。”隋韶光說。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹，重癥、危重癥高齡患者，90%以上有合并基礎(chǔ)疾病，救治難度很大。

在湖北新冠肺炎患者醫(yī)療救治中，采用輕重癥患者分類救治，65歲以上的患者，因?yàn)槎喟橛谢A(chǔ)疾病，一般采用住院治療，收治到條件較好的醫(yī)院。鐘南山、李蘭娟、王辰、喬杰、黃璐琦等多位院士率領(lǐng)團(tuán)隊在臨床一線指導(dǎo)開展重癥救治工作。

全國精銳力量與本地醫(yī)療專家強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、各展所長，武漢危重癥患者治愈率明顯提高，其中80歲以上患者救治成功率近70％。

8位百歲以上患者7位已治愈出院

3月23日，轉(zhuǎn)到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)的第三十三天，94歲的孫賢章（化名）和88歲的李念珍（化名）治愈出院了。

兩名患者年齡大、基礎(chǔ)疾病多，入院后，醫(yī)院立即成立了由醫(yī)生、呼吸治療師、營養(yǎng)師、心理咨詢師組成的專門小組。“剛?cè)朐簳r，孫爺爺?shù)难躏柡投戎挥?9%，呼吸治療師給予吸氧治療。吸氧治療后，孫爺爺?shù)难躏柡投扔兴棉D(zhuǎn)，上升到了92%。”中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院鐘竹青說。

肺部炎癥逐漸好轉(zhuǎn)后，孫賢章的胸腔積液問題又凸顯出來，3月4日，醫(yī)療團(tuán)隊為他進(jìn)行了胸腔穿刺引流。考慮到老人蛋白質(zhì)丟失引起的營養(yǎng)問題，團(tuán)隊成員立馬把自己的全能素、蛋白粉等營養(yǎng)物送給他。“出院了，我們還要好好過，我還沒有過夠！”李念珍說。“咱們再去唱幾句（戲）！”孫賢章回應(yīng)。

在不斷總結(jié)推廣前期成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全國醫(yī)療力量進(jìn)一步優(yōu)化診療方案，對湖北重癥、危重癥患者嚴(yán)格落實(shí)“一人一策”救治策略。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華說，在救治中，全國各醫(yī)療隊和本院醫(yī)生整合、混編成立了氣管插管小分隊、血液凈化小分隊等，開展精準(zhǔn)治療。四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、第三批支援湖北醫(yī)療隊隊長康焰介紹，醫(yī)療隊堅持三級查房制度，對每一個病人擬定最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｍ瑫r，堅持疑難病例討論，多學(xué)科專家深入分析，擬定個體化治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)通過電子病歷系統(tǒng)，24小時動態(tài)追蹤危重病人病情變化，第一時間向醫(yī)療隊反饋。

80歲、90歲、100歲！武漢不斷刷新著新冠肺炎治愈患者的年齡紀(jì)錄。截至4月11日，武漢新冠肺炎患者中共有8位年齡超過100歲的患者，其中7位已經(jīng)治愈出院。

細(xì)心呵護(hù)，增強(qiáng)治愈信心

“王奶奶精神狀態(tài)好了很多，吃飯睡覺也很規(guī)律，已經(jīng)安全度過了出院后14天的留觀期，從傳染病房轉(zhuǎn)到了普通病房。”4月12日，武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)佛祖嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副院長辛善志介紹，104歲的新冠肺炎患者王奶奶康復(fù)良好。但由于老人沒有直系親屬，原來生活的福利院還處于關(guān)閉狀態(tài)，他們現(xiàn)在專門成立一個團(tuán)隊負(fù)責(zé)老人的生活和醫(yī)療。

王奶奶2月中旬被確診為新冠肺炎，在武漢市三醫(yī)院光谷院區(qū)住院治療。初到病區(qū)時，王奶奶還有一些“犟脾氣”，醫(yī)護(hù)人員耐心地哄著。“老人不喜歡白米粥，不吃米飯和嚼不爛的菜，喜歡牛奶，喜歡加火腿的雞蛋羹。”武漢市三醫(yī)院光谷院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科主任付守芝說，為了保障老人的營養(yǎng)，醫(yī)護(hù)人員們還專門用醫(yī)護(hù)休息區(qū)的一口電飯鍋給她“開小灶”，蛋黃羹、火腿小米粥、牛奶米粉、酸奶水果，每天3次，由接班醫(yī)護(hù)送入病區(qū)。在醫(yī)護(hù)人員親人般的治療、護(hù)理下，3月16日，王奶奶出院。

在隔離的環(huán)境下，加上缺乏治愈信心，一些老年患者會產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等情緒，增加了治療的難度。

“剛開始，95歲的劉爺爺很不配合治療，也不愿意吃飯。我打聽到他喜歡京劇，就有招了！”重慶第三批支援湖北醫(yī)療隊隊長賴曉東說，醫(yī)護(hù)人員專門給老人下載京劇歌曲或視頻，每當(dāng)老人不開心時，就放給他聽。在“京劇療法”的配合下，老人康復(fù)出院了。

最讓武漢市肺科醫(yī)院五病區(qū)主任杜鵑捏把汗的是84歲的患者羅奶奶。在醫(yī)護(hù)人員一個多月的不懈努力下，羅奶奶終于能下床走動了。但她卻行為異常，常把舊衣服藏在身下。一天晚上，醫(yī)生查房時終于發(fā)現(xiàn)，她舊衣服里藏著一瓶安眠藥。

“就算治好了肺炎，出去也會拖累孩子，不如自己了斷……”在杜鵑反復(fù)追問下，羅奶奶說出了心里話。杜鵑和醫(yī)護(hù)人員立刻排好班，每天輪番開導(dǎo)羅奶奶，還聯(lián)系羅奶奶最疼愛的孫子經(jīng)常給她打電話疏導(dǎo)情緒，老人的心結(jié)慢慢打開了，病情也逐漸好轉(zhuǎn)。3月11日，羅奶奶順利出院，她說，“你們好不容易把我救回來。今后，我一定會好好的。”4月初，羅奶奶離開康復(fù)驛站，回歸家庭生活。

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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