阿卡波糖片（拜糖蘋(píng)）是糖尿病患者常用的一種進(jìn)口原研藥，這種規(guī)格為50mg*30片的一盒藥的價(jià)格，原來(lái)是61.29元，現(xiàn)在其價(jià)格只有5.42元——4月15日，像往常一樣來(lái)千佛山醫(yī)院拿藥的濟(jì)南市民李先生，看到前后對(duì)比的價(jià)格后吃驚得有些不敢相信：“原來(lái)一個(gè)月吃三盒藥要180多，現(xiàn)在只要15塊錢(qián)，跟不花錢(qián)一樣！”

4月15日，第二批國(guó)家組織集中采購(gòu)藥品采購(gòu)結(jié)果在山東正式落地執(zhí)行，全省各級(jí)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部啟動(dòng)采購(gòu)和使用工作，同步面向患者銷(xiāo)售32種降價(jià)藥品。阿卡波糖片（拜糖蘋(píng)），就是本次集采結(jié)果落地的32種降價(jià)藥的一種。

今年1月17日，第二批國(guó)家集采藥品產(chǎn)生中選結(jié)果。用于治療高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病、重大疾病的32個(gè)藥品，尤其是降糖藥阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥較大幅度降價(jià)，顯著降低患者負(fù)擔(dān)。從全國(guó)看，平均降價(jià)53%；從山東省來(lái)看，與2018年山東省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)相比平均降價(jià)74.45%。

省醫(yī)保局等部門(mén)積極推進(jìn)中選結(jié)果在山東落地。4月2日，省醫(yī)保局、省工信廳、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局和省公共資源交易中心聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），《通知》明確實(shí)施范圍、按時(shí)落地使用、嚴(yán)格網(wǎng)上采購(gòu)、落實(shí)約定用量等相關(guān)工作。按照要求，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加集中采購(gòu)和使用工作，鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加。

4月15日上午，在山東省立醫(yī)院東院區(qū)的藥房外，記者注意到，32種藥品中選價(jià)格已經(jīng)公示，宣傳欄上也明確標(biāo)示：第二批國(guó)家集采藥品4月15日起在我院開(kāi)始使用。據(jù)省立醫(yī)院藥品采購(gòu)供應(yīng)科副主任閆根全介紹，省立醫(yī)院已將在用的中標(biāo)藥品全部調(diào)整價(jià)格到位，這其中既有降幅大的藥品，如用來(lái)治療前列腺癌的進(jìn)口原研藥阿比特龍，每盒價(jià)格從1.6萬(wàn)元降到3828元；也有臨床需求量大的藥品，如抗癌基礎(chǔ)用藥注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型），最早該藥是3000多元一支，現(xiàn)在降為780元一支。“下一步我們將在醫(yī)院廣泛宣傳，也讓醫(yī)生向患者介紹推薦這些降價(jià)藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。”閆根全說(shuō)。

“除了一些高價(jià)藥，在32種藥品中還有常用退熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚片等，群眾受益面非常廣。”千佛山醫(yī)院相關(guān)工作人員告訴記者，目前降價(jià)藥品絕大部分都已經(jīng)到位，個(gè)別藥品受物流配送影響，近日也將到位。

不僅僅是省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，執(zhí)行降價(jià)后的藥品已經(jīng)在全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推開(kāi)。在日照市人民醫(yī)院、菏澤市牡丹人民醫(yī)院等，已經(jīng)開(kāi)出了一張張執(zhí)行降價(jià)后藥品的門(mén)診處方箋。

根據(jù)要求，醫(yī)保基金按不低于中選藥品合同約定采購(gòu)金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。山東省要求各有關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品品規(guī)數(shù)量限制等為由，影響中選藥品的供應(yīng)保障及配備使用。衛(wèi)生健康部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)藥品使用情況的指導(dǎo)，確保規(guī)范合理使用。對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)、配備、使用藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門(mén)可采取約談、通報(bào)等方式加強(qiáng)管理，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核、醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)保資金撥付中予以懲戒。

下一步，山東省將加強(qiáng)省內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)中選藥品的監(jiān)督檢查和全覆蓋抽檢，加強(qiáng)對(duì)中選藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)力度，全面落實(shí)中選企業(yè)質(zhì)量主體責(zé)任，督促省內(nèi)中選企業(yè)落實(shí)停產(chǎn)報(bào)告制度，依法從嚴(yán)從重查處藥品質(zhì)量安全違法行為。另一方面，督促省內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)按照中選藥品約定采購(gòu)量落實(shí)生產(chǎn)供應(yīng)責(zé)任，支持企業(yè)開(kāi)展生產(chǎn)技術(shù)改造，提高中選藥品供應(yīng)保障能力。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)將加強(qiáng)中選藥品供應(yīng)情況監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)苗頭問(wèn)題主動(dòng)協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)和配送企業(yè)，及時(shí)解決區(qū)域性供應(yīng)問(wèn)題，建立分級(jí)應(yīng)對(duì)的機(jī)制。（張春曉 黃亮）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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