來源:光明日報
2020-05-05 22:23:05
余鋰鐳在查房。 資料圖片
談到自己的名字,武漢大學人民醫(yī)院東院心內(nèi)科黨支部書記、副主任余鋰鐳總會講到居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳元素獲得諾貝爾獎的故事。這個蘊含著科學氣質的名字,見證著他一步步追尋著自己的理想——不止步于臨床醫(yī)生,還要成為一名醫(yī)學科學家。
和居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳的過程一樣,余鋰鐳和團隊發(fā)明的“可穿戴式無創(chuàng)迷走神經(jīng)調(diào)控系統(tǒng)”也來自一次意外的發(fā)現(xiàn)。
余鋰鐳所在科研團隊的研究方向是“神經(jīng)再平衡”,就是通過調(diào)控而非破壞的干預策略來調(diào)節(jié)過于興奮的心臟自主神經(jīng),從而防治惡性心律失常。2015年,余鋰鐳在一次和從事神經(jīng)研究的專家交流的過程中,聽對方提到一種用于精準調(diào)控神經(jīng)核團活性的光敏蛋白,他敏銳地察覺到,這或許是一個突破點。在導師的指導下,他立刻展開研究,將一個名為“ArchT”的光敏感通道蛋白表達于心臟交感神經(jīng)節(jié)上,在特定光照下,蛋白可以調(diào)節(jié)心臟交感神經(jīng)的功能和活性,達到防治惡性心律失常的目的。
此前,歐美學者通常采取對心臟交感神經(jīng)進行損毀性的干預,這種損毀性的干預會使心臟交感神經(jīng)失去固有的生理作用,且具嚴重并發(fā)癥等風險。而余鋰鐳所在團隊的研究成果,則是給交感神經(jīng)戴上“緊箍咒”,保留它正常功能,僅在它“不聽話”的情況下進行調(diào)節(jié)。這一研究發(fā)表后,入選《中華心律失常學》雜志2017國際心律失常領域十大研究進展。
而余鋰鐳和團隊并沒有止步于此。“在做研究的時候,我的導師常常讓我們思考,我們的研究對患者能有什么幫助?”余鋰鐳這樣形容他的科研初衷,“創(chuàng)新不能停留在寫論文,還應該把研究成果轉化成產(chǎn)品,為臨床治療服務。”
在這一研究基礎上,余鋰鐳和團隊正在開發(fā)一種基于人工智能的“可穿戴式無創(chuàng)迷走神經(jīng)調(diào)控系統(tǒng)”。系統(tǒng)可持續(xù)記錄自主神經(jīng)活性并自動分析,一旦自主神經(jīng)異常并達到閾值,即可發(fā)放信號使刺激儀發(fā)放刺激進行干預治療。系統(tǒng)以手機App為操作終端,集實用性和便捷性于一身。
“這套系統(tǒng)從提出理論體系到產(chǎn)品研發(fā),完完全全是我們中國人自己做出來的。”提起研究成果,余鋰鐳臉上洋溢著自豪,“現(xiàn)在我們還在不斷優(yōu)化和完善,希望以后做出安全、易量產(chǎn)、低成本的產(chǎn)品,讓老百姓都能用得上。”
作為一名臨床醫(yī)生,余鋰鐳無時無刻不在思考。如何讓治療更高效?什么是患者的最優(yōu)解?在余鋰鐳看來,創(chuàng)新意識已經(jīng)成為他的思維習慣,是他在知識學習以外,主動發(fā)現(xiàn)問題、思考解決問題的最佳方案。
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,余鋰鐳作為黨支部書記,帶領心血管內(nèi)科的19名黨員和71名醫(yī)護人員迅速投入戰(zhàn)斗。各地援鄂醫(yī)療隊抵達后,余鋰鐳和同事們選擇整建制留下來,繼續(xù)守護患者。從1月底至4月26日,他們共治療患者近160人。
為了對重癥和危重癥患者實現(xiàn)高質量的救治,余鋰鐳和同事進行了診療工作體系的創(chuàng)新。余鋰鐳把醫(yī)護劃分為多學科醫(yī)護協(xié)作的6個醫(yī)療組,每個醫(yī)療組除負責值班日工作外、還要主動對接一位危重癥患者,加上當日值班醫(yī)療組,每一位危重癥患者都有兩個醫(yī)療組照護。同時,他們還設立了預查房制度,每天至少有兩次線上討論查房、一次清潔區(qū)查房討論,然后再帶著具體問題到病床前和患者交流。
“可以說,這些制度,讓我們對每一位患者的情況了如指掌。”余鋰鐳說,心內(nèi)科的團隊加上多學科協(xié)作,在這個體系下得到了優(yōu)化,有能力應對多種突發(fā)情況。在21病區(qū),紅區(qū)查房的醫(yī)生全部由黨員和入黨積極分子主動擔任,組成固定的查房小組。“這是對患者的負責,也是對戰(zhàn)友的負責。”余鋰鐳說,“讓患者的治療保持連續(xù)性,也盡量降低了醫(yī)護潛在感染的風險。”
抗擊疫情的幾個月來,余鋰鐳一邊戰(zhàn)斗在一線,一邊堅持科研創(chuàng)新。他參與的聯(lián)合團隊創(chuàng)新研發(fā)了納米孔靶向測序檢測方法和人工智能CT診斷系統(tǒng)。前者能夠大幅提升病毒陽性檢出率,后者則能極大提高診斷效率。
“抗擊疫情,科研是決定性的力量。”余鋰鐳說。他結束了一線的戰(zhàn)斗,卻沒有走下科研的戰(zhàn)場。他正在進行新冠病毒引發(fā)的心臟癥狀研究課題,并對患者進行長期跟蹤隨訪。“我們的目的是創(chuàng)造新的武器、總結新的經(jīng)驗、提升技術手段,從而防止疫情再次發(fā)生。”
余鋰鐳說,他所在的研究團隊的座右銘就是奮斗二字,把這個“斗”字拆開,一橫、一豎分別意味著學科交叉的廣度和深度、兩點分別意味著我們從事的研究要轉化成新的藥物或新的醫(yī)療器械為人民服務。“我們趕上了這個大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的時代,學校和醫(yī)院積極鼓勵支持年輕人創(chuàng)新。我們青年醫(yī)生將在好政策、好氛圍的鼓舞下,努力走出一條屬于自己的創(chuàng)新之路。”
(本報記者 安勝藍)
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