編者按：在2020年全國兩會(huì)政府工作報(bào)告中，“常態(tài)化疫情防控”被多次提及。而如何做好這項(xiàng)工作，成為醫(yī)藥衛(wèi)生界委員們關(guān)注的“熱點(diǎn)”。

中醫(yī)藥參與抗擊疫情，取得了令人矚目的成效，是今年兩會(huì)深受醫(yī)藥衛(wèi)生界委員們關(guān)注的話題之一。作為中醫(yī)藥文化專家，全國政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)國學(xué)院教授張其成圍繞在常態(tài)化疫情防控下充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、推動(dòng)降低醫(yī)療費(fèi)用等方面，提出了自己的見解。

未雨綢繆，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，具有治未病、辨證施治、多靶點(diǎn)干預(yù)等獨(dú)特優(yōu)勢。在歷史上歷次應(yīng)對疫病過程中，中醫(yī)藥都發(fā)揮出了獨(dú)特的優(yōu)勢，形成一套豐富的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

當(dāng)前，新冠肺炎疫情防控已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化階段。張其成表示，不管是要持續(xù)開展的防疫工作，還是未來可能出現(xiàn)的其他傳染性疫情，都應(yīng)該未雨綢繆，充分發(fā)揮出中醫(yī)藥的作用。

“在防治常見病、多發(fā)病、慢性病、重大疾病和新發(fā)傳染病方面，中醫(yī)藥具有獨(dú)特優(yōu)勢和價(jià)值。” 張其成提出，無論是在臨床救治上還是在社區(qū)防控上，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥全程參與救治，可以切實(shí)提升治療效果，保障人民群眾身體健康和生命安全。

“但是，中醫(yī)藥在參與早期的疫情防控方面，仍缺乏一些有效的機(jī)制和保障措施，這是我國疫情防控體系中待彌補(bǔ)的短板。”他對此建議， 一方面要把中醫(yī)藥融入到重大疫情防控體系當(dāng)中，確保中醫(yī)第一時(shí)間了解疫情、全程參與；另一方面，即使是在常態(tài)化的階段，國家也要發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用，使其在疾病的預(yù)防、治療和預(yù)后三個(gè)階段始終參與，擁有更多話語權(quán)。

完善保障，促進(jìn)分級診療制度快速建立

“新冠疫情暴發(fā)后，我國政府第一時(shí)間承諾免費(fèi)救治，國家醫(yī)保局迅速啟動(dòng)醫(yī)保支付范圍臨時(shí)調(diào)整機(jī)制，會(huì)同有關(guān)部門為新冠肺炎確診和疑似患者實(shí)施費(fèi)用減免舉措，將相關(guān)藥品和診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付。” 張其成認(rèn)為，這一政策為疫情防控提供了堅(jiān)實(shí)保障，同時(shí)對醫(yī)患關(guān)系起到正面促進(jìn)作用。

感受到基本醫(yī)療保障在疫情中發(fā)揮出的重要作用，張其成說，今年自己的一個(gè)提案就是建議公立醫(yī)院要去市場化，回歸公益性，逐步實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療。“當(dāng)然全民免費(fèi)醫(yī)療，并不意味著是完全免費(fèi)，也不意味著完全由財(cái)政負(fù)擔(dān)，而是一種保障水平更高、個(gè)人支付比重甚微的全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。”他說。

張其成進(jìn)一步解釋，就是依托現(xiàn)有醫(yī)療保障制度，統(tǒng)籌使用當(dāng)前的醫(yī)保基金和財(cái)政資金進(jìn)行更高的保障，即“基本醫(yī)療保險(xiǎn)先支付+財(cái)政兜底”模式，共同分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，避免將財(cái)務(wù)壓力轉(zhuǎn)移到就醫(yī)鏈中的醫(yī)院和患者任何一方。

“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是分級診療的關(guān)鍵。”張其成表示，為了更好地引導(dǎo)患者在基層就診，推進(jìn)家庭醫(yī)生制度的建立，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以將報(bào)銷比例進(jìn)一步提高，甚至實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療，這樣可以快速促進(jìn)分級診療制度的建立，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“健康守門人”作用。

他還建議在各級公立中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢，引導(dǎo)患者優(yōu)先使用中醫(yī)藥。既可以從整體上降低醫(yī)療費(fèi)用，又可以更好地發(fā)揮出中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色。

彰顯自信，對未來充滿信心

作為醫(yī)衛(wèi)界的全國政協(xié)委員，張其成參加這次兩會(huì)最大的一個(gè)感受就是“充滿信心”。他描述了一個(gè)細(xì)節(jié)，當(dāng)他迎接援鄂歸來的醫(yī)護(hù)人員并稱贊 “你們都是英雄”時(shí)，他們卻回答：“我們只是做了應(yīng)該做的事。”

張其成認(rèn)為，通過這次史無前例的戰(zhàn)“疫”，彰顯出了中華民族的文化自信和制度自信。全國人民共同抗擊疫情，不分老幼、不分職業(yè)，齊心協(xié)力做好一件事。這一成就的取得，成之維艱，十分不易。

“對未來，我同樣充滿信心。”張其成說，新冠疫情最艱難的時(shí)期都已經(jīng)度過。今后，只要我們在進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的道路上，朝著一切以人民為中心的方向前進(jìn)，相信人民群眾看病就醫(yī)的獲得感會(huì)越來越強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)健康中國的前進(jìn)道路會(huì)越來越順暢。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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