無償獻(xiàn)血，要注意哪些事項

■曹芳芳 劉 真

近日，某部官兵到某醫(yī)療點獻(xiàn)血。獻(xiàn)血過程中，有的戰(zhàn)友出現(xiàn)暈厥情況。本期健康沙龍邀請解放軍總醫(yī)院京南醫(yī)療區(qū)副主任醫(yī)師張會明，給大家談?wù)勅绾慰茖W(xué)安全獻(xiàn)血。

問：為什么有的戰(zhàn)友在獻(xiàn)血過程中出現(xiàn)了暈厥情況？

張會明：暈厥是獻(xiàn)血時較常見的不良反應(yīng)，其主要原因有以下四方面。

精神因素。如果獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前精神極度緊張，可能出現(xiàn)心臟抑制和全身血管擴張，使回心血流量、心排血量降低，導(dǎo)致腦缺血、缺氧，引發(fā)暈厥。

環(huán)境因素。采血環(huán)境高溫、高濕、嘈雜等都可能成為暈厥的誘發(fā)因素。

空腹采血。人體長時間未進(jìn)食，再加上獻(xiàn)血時消耗部分能量，會使獻(xiàn)血者體內(nèi)血糖暫時降低，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致暈厥。

疼痛刺激。劇痛刺激會引起血管舒縮活動的中樞性抑制，使周圍血管突然擴張，腦部暫時缺血。采血時需進(jìn)行靜脈穿刺操作，疼痛敏感度較高的獻(xiàn)血者就可能出現(xiàn)暈厥情況。另外，睡眠不足、疲勞也是暈厥的誘發(fā)因素。

問：若戰(zhàn)友在獻(xiàn)血過程中發(fā)生暈厥，該怎樣處理？

張會明：如果戰(zhàn)友在獻(xiàn)血時暈厥，應(yīng)立即停止采血，將其調(diào)整為平躺姿勢，保證大腦供血。同時，松開暈厥者的衣領(lǐng)和腰帶，使其呼吸道通暢，并補充糖鹽水。輕微暈厥者經(jīng)以上處理，大多能迅速恢復(fù)。如果暈厥者出現(xiàn)呼吸困難，可給予輸氧，同時打開窗戶通風(fēng)。低血糖時可以靜脈注射高滲葡萄糖。意識恢復(fù)后可口服糖水，監(jiān)測血壓、脈搏的變化。

問：官兵在獻(xiàn)血前后需注意哪些方面？

張會明：官兵在獻(xiàn)血前要保持樂觀輕松的心態(tài)；飲食清淡，獻(xiàn)血前不吃油膩食物和干果類食物，不空腹，獻(xiàn)血前兩餐不飲酒；保證充足的睡眠時間，盡量不要熬夜。

戰(zhàn)友獻(xiàn)血后要注意幾個細(xì)節(jié)。獻(xiàn)血后稍事休息，不要急起。采血的手臂放松、伸直，用另一只手的中間3指緊壓針眼處10分鐘，切忌揉搓。如果針眼處出現(xiàn)紅腫，24小時內(nèi)用毛巾冷敷，24小時后用毛巾熱敷，一般7-10天消失。如紅腫面積較大，應(yīng)與獻(xiàn)血點工作人員聯(lián)系。獻(xiàn)血后當(dāng)天,針眼處要保持干燥、清潔，敷貼4-6小時后方可除去。洗澡以淋浴為宜，避免臟水污染針眼，引發(fā)感染。獻(xiàn)血后兩天內(nèi)，采血的手臂盡量不要用力，避免劇烈運動、高空作業(yè)、過度疲勞等。

血液完全恢復(fù)需2-3個星期。為使身體機能盡快恢復(fù)，這期間可以適當(dāng)多吃牛奶、瘦肉、羊肉、雞蛋、魚、大豆等富含蛋白質(zhì)的食物，不要暴飲暴食及酗酒。另外，要保持良好的心態(tài)、保證充足的睡眠時間。

問：哪些人群不適合獻(xiàn)血？

張會明：為保證血液質(zhì)量，獻(xiàn)血者需要符合一定的標(biāo)準(zhǔn)。年齡過大或過小、體重過輕的人都不建議獻(xiàn)血。一般來說，獻(xiàn)血者的年齡應(yīng)該在18-55周歲之間，男性體重≥50kg，女性體重≥45kg。女性處于月經(jīng)期、哺乳期或妊娠期不適合獻(xiàn)血。此外，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前24小時內(nèi)不能喝酒；獻(xiàn)血前一周沒有感冒和腸胃炎經(jīng)歷、沒有服藥史；與上次獻(xiàn)血時間間隔6個月以上。

一些有特定疾病的患者應(yīng)禁止獻(xiàn)血，主要包括肝炎或乙肝表面抗原為陽性的患者，有過敏性疾病并反復(fù)發(fā)作的患者，有結(jié)核病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的患者，有麻風(fēng)病、艾滋病和血液類疾病的患者。獻(xiàn)血者應(yīng)提前如實向醫(yī)生告知自己的既往病史，確保安全獻(xiàn)血。

獻(xiàn)血前，獻(xiàn)血者需接受一般體征檢查，包括體重、血壓、體溫以及血液快速檢測。血液快速檢測主要檢查血型、血紅蛋白含量、乙肝表面抗原、轉(zhuǎn)氨酶等項目，以上合格后方可獻(xiàn)血。獻(xiàn)血量一般以200-400毫升為宜。

問：獻(xiàn)血會對身體有影響嗎？

張會明：適量獻(xiàn)血不僅不會影響身體健康，而且對身體有益。獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后，骨髓造血系統(tǒng)受到激發(fā)，新鮮血細(xì)胞的比例明顯高于未獻(xiàn)過血的人。而且，獻(xiàn)血會使人體的血液粘稠度下降，對心腦血管系統(tǒng)有好的影響。

[責(zé)任編輯：楊凡、賈延蓉]

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