原標(biāo)題：罕見(jiàn)病用藥會(huì)不會(huì)納入醫(yī)保目錄？國(guó)家醫(yī)保局給出明確答復(fù)

針對(duì)全國(guó)人大代表提出的“關(guān)于將罕見(jiàn)病用藥納入醫(yī)保目錄”的建議，今天，國(guó)家醫(yī)保局在回復(fù)中表示，通過(guò)嚴(yán)格的專家評(píng)審，逐步將療效確切、醫(yī)保基金能夠承擔(dān)的罕見(jiàn)病藥物納入醫(yī)保支付范圍。

國(guó)家醫(yī)保局稱，醫(yī)保部門高度重視罕見(jiàn)病的醫(yī)療保障工作，并為貧困罕見(jiàn)病患者提供了醫(yī)療救助、慈善幫扶等多方面的解決渠道。在醫(yī)保支付范圍方面，國(guó)家層面先后發(fā)布了5版醫(yī)保藥品目錄，目錄內(nèi)藥品數(shù)量從1535個(gè)增加到2709個(gè)。2019年國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整中，將原發(fā)性肉堿缺乏癥、青年帕金森等罕見(jiàn)病用藥新增納入了目錄。同時(shí)，通過(guò)準(zhǔn)入談判將肺動(dòng)脈高壓、C型尼曼匹克病等罕見(jiàn)病用藥大幅降價(jià)后納入了目錄。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前已在我國(guó)上市且有適應(yīng)癥的50余種藥品中，已有40余種納入了國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。

在醫(yī)療救助方面，通過(guò)資助包括罕見(jiàn)病患者在內(nèi)的困難群眾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并對(duì)其參保后個(gè)人及家庭難以承擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助，進(jìn)一步降低其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。原則上，低保對(duì)象、特困人員、農(nóng)村建檔立卡貧困人口等救助對(duì)象年度救助限額內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用救助比例約70%。2018年全國(guó)共向包括罕見(jiàn)病在內(nèi)的人員實(shí)施臨時(shí)救助917.7萬(wàn)人次，同時(shí)還引導(dǎo)慈善力量參與罕見(jiàn)病患者幫扶。

此外，2018年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等部門，堅(jiān)持“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”的原則，對(duì)通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的多家競(jìng)爭(zhēng)的藥物開(kāi)展藥品集中帶量采購(gòu)。例如，治療罕見(jiàn)病肺動(dòng)脈高壓的安立生坦的中選價(jià)格從115.97元/片下降到20元/片。國(guó)家醫(yī)保局稱，國(guó)家集中帶量采購(gòu)已實(shí)現(xiàn)從試點(diǎn)到全國(guó)擴(kuò)圍和常態(tài)化運(yùn)行，下一步將把包括罕見(jiàn)病用藥在內(nèi)的更多品種納入集采。

國(guó)家醫(yī)保局稱，總的來(lái)說(shuō)，符合條件的罕見(jiàn)病藥品基本已全部被納入了基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。部分價(jià)格特別昂貴的特殊罕見(jiàn)病用藥，由于遠(yuǎn)超基金和患者承受能力，無(wú)法被納入基本醫(yī)保支付范圍。下一步將立足基本醫(yī)保“保基本”的定位，結(jié)合參保人用藥需求、醫(yī)保籌資能力等因素，通過(guò)嚴(yán)格的專家評(píng)審，逐步將療效確切、醫(yī)保基金能夠承擔(dān)的罕見(jiàn)病藥物納入醫(yī)保支付范圍。此外，還將健全多層次醫(yī)保體系，大力推動(dòng)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理和保障功能的作用，多層次提高參保患者醫(yī)療保障水平。（記者 劉歡）

[責(zé)任編輯：楊凡、路偉]

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