來源:華龍網(wǎng)
2019-03-22 17:12:03
華龍網(wǎng)-新重慶客戶端3月22日17時(shí)訊(首席記者 黃宇 通訊員 肖瑤)放了支架的血管再次被堵,怎么辦?莫慌!現(xiàn)在可以用手術(shù)機(jī)器人再搭建一根血管。日前,西南醫(yī)院血管外科將達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)引入血管外科領(lǐng)域,成功實(shí)施我國首例達(dá)芬奇機(jī)器人髂靜脈-股靜脈自體大隱靜脈旁路移植手術(shù),開創(chuàng)了機(jī)器人手術(shù)在我國血管外科應(yīng)用的先河。
66歲的程小軍(化名)家住重慶市九龍坡區(qū)華新村,半年前曾在其他醫(yī)院做過右側(cè)髂靜脈支架植入術(shù),但是術(shù)后半年因自行停用抗凝藥物導(dǎo)致支架內(nèi)形成血栓,堵塞血管導(dǎo)致右側(cè)下肢腫脹疼痛。程小軍來到西南醫(yī)院血管外科,要求手術(shù)。
該院血管外科主任郝迎學(xué)告訴龍網(wǎng)-新重慶客戶端記者,醫(yī)生首先對程小軍進(jìn)行介入下吸栓、溶栓治療,48小時(shí)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)效果欠佳,堵塞的血管仍然不通。如果任其發(fā)展,程小軍的右下肢將發(fā)生潰爛,甚至危及生命。這時(shí)只能采取手術(shù),在程小軍已經(jīng)形成血栓的血管旁邊,重新移植一段血管來保證血液的正常流通。
郝迎學(xué)稱,傳統(tǒng)的旁路手術(shù)需要開腹游離髂血管并進(jìn)行血管吻合,該手術(shù)需要在患者下腹部開放10-15CM的切口,創(chuàng)傷大,患者不宜接受。綜合患者病情和國外最新微創(chuàng)技術(shù),決定為患者實(shí)施達(dá)芬奇機(jī)器人血管旁路移植手術(shù)。
該手術(shù)在國內(nèi)尚無先例,醫(yī)生查閱國外相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在歐美國家實(shí)施該手術(shù)需要在患者腹部建立6枚戳卡,但郝迎學(xué)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地將腔內(nèi)阻斷技術(shù)引入血管旁路手術(shù),從而將腹部戳卡數(shù)量減少到4枚,減少了手術(shù)操作的難度和創(chuàng)傷。醫(yī)生在程小軍血管里血栓形成的地方再建立了一根血管,手術(shù)機(jī)器人用頭發(fā)絲一樣細(xì)的線將3毫米左右的血管進(jìn)行縫合。于是,血液在“新血管”里進(jìn)行正常流動,順利解決了血栓問題。
程小軍術(shù)后恢復(fù)良好,該手術(shù)的成功開展標(biāo)志達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)開始應(yīng)用于我國血管外科領(lǐng)域,血管重建進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代,向著更精細(xì)、更微創(chuàng)的方向發(fā)展。
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