來源:華龍網
2019-04-04 13:55:04
華龍網4月4日13時40分訊(首席記者 黃宇 通訊員 熊志翔)近日,李先生在重慶大學附屬腫瘤醫院接受了左腳大拇指截肢手術,而截肢的原因,竟是他此前檢測出血糖高卻未遵醫囑。專家提醒,糖尿病患者,要做好這五點。
李先生此前多次體檢發現血糖升高,由于沒有任何不舒服的地方,沒有引起他的重視。一個月前,李先生因為口渴多飲多尿到重慶大學附屬腫瘤醫院檢查,發現空腹血糖13mmol/L,餐后血糖高達20mmol/L以上,醫生建議他開始胰島素治療,李先生認為小題大做,沒有聽醫生的建議,在外面的藥房自行拿了一些口服藥,平時也沒有監測血糖,依舊在外面大吃大喝。
半個月前,李先生不小心弄傷了左腳大拇指,傷口一直不愈合,他在家附近的小診所包了所謂的“中藥”,誰知情況越來越差,傷口開始紅腫伴潰爛,足趾皮膚發黑,疼痛不適,逐漸感麻木且痛覺減退,并開始全身發熱,體溫升高。
無奈之下,李先生只得再次來到醫院,經檢查發現,李先生長期血糖控制不佳,白細胞升高,局部傷口已出現壞疽和大量的膿液,足趾骨暴露在外,鄰近的深部骨組織已出現骨髓炎,局部細菌培養發現多種細菌,診斷糖尿病足(wagner 4級),由于病情較重,李先生被轉入骨科接受截肢手術。
該院內分泌腎病內科主任吳綺楠介紹,全球每年400萬糖尿病患者發生糖尿病足,15%的糖尿病患者會在其一生中發生糖尿病足,國外逾50-70%的下肢截肢是由糖尿病足引起,且缺血性潰瘍截肢后5年的生存率不足50%;我國糖尿病患者下肢截肢的危險性是非糖尿病者的40倍,大約85%的下肢截肢是糖尿病足引起。
專家提醒,在糖尿病足中,預防大于治療,要做好以下五點:
1、重視糖尿病及其并發癥的預防,并做好相關記錄。
2、要控制好全身的代謝指標,如血糖、血脂、血壓、體重等,養成良好規律的生活習慣,戒煙酒,建議糖友們每年做一次針對糖尿病及其并發癥的體檢,包括眼底和足部,平時如有不適,及時就醫。
3、針對足部的保健,糖友們需要平時注意在生活上愛護自己的足,每天自我檢查雙足,避免過度的行走和勞累,注意洗腳水的溫度,不要超過40度,避免燙傷,注意足部個人的清潔衛生和護理,選擇舒適的鞋襪。
4、多吃蔬菜,少吃煎炸食品,不吃甜食。每天適當運動,戒煙戒酒。
5、不可輕信不正規不合法的冒牌醫療保健機構,如各種沒有相關資質的自然療法、足浴保健等。
特別提醒,糖友們如果出現了足部受傷,也不要驚慌,可以先用生理鹽水清洗傷口,輕輕拭干,用干凈的醫用敷料覆蓋并每天更換敷料,如果傷口在1-2天內沒有好轉的跡象,或局部出現紅、熱、腫等表現,這時候即使感覺不到任何疼痛,也應去醫院找醫生處理。因為糖尿病神經病變可能使糖友們感覺不到任何疼痛。
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