華龍網(wǎng)-新重慶客戶端4月24日16時(shí)50分訊（首席記者 黃宇）今（24）日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布通知，確定了2019年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)六項(xiàng)重點(diǎn)工作。除了繼續(xù)鞏固工作成果外，重點(diǎn)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、著力提高簽約居民感受度、持續(xù)做好建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)、大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)等也納入工作重點(diǎn)。同時(shí)要求各地廣泛開(kāi)展“世界家庭醫(yī)生日”主題宣傳活動(dòng)。

通知要求，各地要繼續(xù)以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為載體，以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，強(qiáng)化基層醫(yī)防融合。家庭醫(yī)生在為簽約居民提供診療服務(wù)時(shí)，要將健康檔案管理、慢病隨訪、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù)整合開(kāi)展。對(duì)于患有多種慢性病的患者，家庭醫(yī)生要統(tǒng)籌考慮患者的健康情況，力爭(zhēng)在一次門(mén)診服務(wù)中滿足患者診療需求，提升服務(wù)效率。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要密切與簽約居民的聯(lián)系，通過(guò)門(mén)診治療、隨訪、健康咨詢(xún)、信息推送等多種方式，針對(duì)不同人群、不同服務(wù)需求提供精準(zhǔn)健康服務(wù)，當(dāng)好簽約居民的健康參謀。要大力推廣長(zhǎng)期處方服務(wù)，在安全、合理、有效的前提下，為患有慢性病的簽約居民開(kāi)具4—8周的長(zhǎng)期處方，減少其往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)。

暢通轉(zhuǎn)診渠道，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為簽約居民開(kāi)通轉(zhuǎn)診綠色通道，在專(zhuān)家號(hào)源、住院床位、檢查檢驗(yàn)等方面提供便利。積極推進(jìn)上門(mén)服務(wù)，有條件的地區(qū)要完善相關(guān)政策，在科學(xué)評(píng)估、合理分級(jí)的前提下，為失能半失能高齡老人、殘疾人、終末期患者等確有需求的人群提供上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，將簽約服務(wù)從機(jī)構(gòu)延伸至社區(qū)和家庭。

繼續(xù)做好建檔立卡貧困人口慢性病簽約服務(wù)。對(duì)患有原發(fā)性高血壓、2型糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙等4類(lèi)疾病的貧困人口進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好隨訪評(píng)估、健康管理、適時(shí)轉(zhuǎn)診等工作。對(duì)患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類(lèi)慢性病的貧困人口，結(jié)合貧困人口文化水平、接受能力，為其做好講解，提供健康指導(dǎo)，并每年安排一次隨訪。對(duì)患有其他慢性病的貧困人口由各地結(jié)合實(shí)際提供相應(yīng)的健康管理服務(wù)。

2019年5月19日是第9個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。各地要在5月19日前后以“攜手家庭醫(yī)生，共筑健康生活”為主題開(kāi)展系列宣傳活動(dòng)，營(yíng)造支持簽約服務(wù)、關(guān)注家庭醫(yī)生的良好社會(huì)氛圍。

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