來源:半島都市報
2017-05-05 10:37:05
文/圖 半島全媒體記者 孟達
5月4日,市中心醫(yī)院病房里,39歲的劉先生正看著手中標(biāo)本袋里的一小節(jié)雞骨頭,到如今他怎么也想象不到,這塊小東西竟是從他自己右肺下葉的支氣管中取出來的。在劉先生的記憶里,從自己八九歲時起,每年咳嗽、發(fā)燒以及肺部感染就經(jīng)常伴隨著他,而折磨了自己30年的這個病,竟然是支氣管里的這節(jié)雞骨頭惹的禍。醫(yī)生提醒,無論是成年人還是兒童,如果進食時邊吃邊高聲說話、高聲大笑、劇烈運動等,是導(dǎo)致支氣管異物產(chǎn)生的一個重要原因。
劉先生在病房里接受醫(yī)生的檢查。
發(fā)燒肺炎困擾30年
劉先生是廣東人,這些年總在黃島區(qū)做生意,每年過年都會回老家探親。今年過年要回廣東的時候,劉先生開始發(fā)低燒,他吃了一段時間藥后,又去醫(yī)院打了五六天的消炎針,病情終于好轉(zhuǎn)。但讓劉先生沒想到的是,退燒后僅僅過去十幾天他又再度發(fā)燒了,這回他意識到,困擾他三十年的老毛病真的是越來越重了。
“從八九歲開始,我總是容易發(fā)燒和得肺炎,反反復(fù)復(fù)總是治不好。”劉先生說,30年了一直覺得可能是與個人體質(zhì)差有關(guān),從小他父母就經(jīng)常帶他去醫(yī)院看病,肺炎犯了的時候就吃吃藥、打打針,病治好的時候什么感覺都沒有了。可讓劉先生頭痛的是這病每年都犯,反反復(fù)復(fù)的總也根治不了。
今年,劉先生覺得自己犯病的頻率高了,一般的消炎藥也不好用了,而且犯病時常感覺后背有隱痛。為此,劉先生到多家醫(yī)院求醫(yī)問診,也在醫(yī)院里拍了片子做了些檢查。起初,有的大夫懷疑他是得了肺結(jié)核病甚至是腫瘤,但經(jīng)過相關(guān)結(jié)核病防治醫(yī)院的檢查后又發(fā)現(xiàn)不是這個方面的問題。困擾自己多年的病讓劉先生很是無奈,家里人更是擔(dān)心。之后,在親戚的介紹下,劉先生來到了市中心醫(yī)院求醫(yī)。
主治醫(yī)生醫(yī)學(xué)博士李雷展示從劉先生支氣管取出的雞骨頭。
異物竟然是塊雞骨頭
“從這名患者的胸部CT上可以看出,在其右肺下葉支氣管開口處有個明顯的高密度影。”在市中心醫(yī)院放射介入科里,主治醫(yī)生醫(yī)學(xué)博士李雷拿著患者劉先生的CT片向記者介紹。幾天前,考慮到劉先生的這個情況有可能是結(jié)核或者腫瘤,門診大夫才讓劉先生到醫(yī)院的放射介入科準(zhǔn)備做一個穿刺活檢。
然而,從對劉先生胸部CT的觀察情況上看,李雷醫(yī)生認(rèn)為這更有可能是支氣管異物。李雷醫(yī)生主要從事影像學(xué)引導(dǎo)腫瘤微創(chuàng)診療工作,多年來完成各種影像學(xué)引導(dǎo)微創(chuàng)手術(shù)5000余例,他仔細(xì)詢問了劉先生的病史,得知劉先生自打小時候起就經(jīng)常發(fā)燒發(fā)熱,引發(fā)肺炎住院。李雷醫(yī)生判斷,劉先生的這個問題很可能是異物堵塞造成的,他讓劉先生打電話詢問父母,在他小時候是否有因摔倒或吃東西不注意發(fā)生過嘴里卡住東西的情況,劉先生的反饋是父母也記不大清楚了。
通過對劉先生病情和病史的詢問了解,李雷醫(yī)生決定先不必對劉先生進行有關(guān)肺結(jié)核或者腫瘤方面的穿刺活檢,而是建議劉先生去胸外科干預(yù)治療。經(jīng)胸外科全麻后的支氣管鏡檢查,趙景嵐醫(yī)生最終發(fā)現(xiàn)劉先生的右肺下葉支氣管開口處果然有個異物,讓人難以想象的是取出來的這個異物,竟然是一塊近2厘米的雞骨頭。
劉先生的肺部CT,箭頭所指白點為異物。
■術(shù)后 30年的老毛病一除 頓時感覺呼吸順暢
得到這個診斷消息后,劉先生既為自己的病情不是肺結(jié)核以及腫瘤而松了一口氣,又覺得這事發(fā)生在自己身上實在不可思議,他怎么都回想不起來,小時候自己是何時把這么一塊雞骨頭吸到了氣管里。
治療成功之后還有一段恢復(fù)期,劉先生按捺不住自己的喜悅心情,早已把治療結(jié)果告訴了遠方的家人。面對前來詢問病情的醫(yī)生,劉先生表示如今自己感覺呼吸順暢,原來偶有病發(fā)憋氣的感覺也沒有了。對此,他對解決了自己30年老毛病的醫(yī)院醫(yī)生表示深深的感謝。
▇提醒 邊吃飯邊高聲說話 小心異物卡支氣管
記者了解到,近年來無論是成人還是兒童,支氣管出現(xiàn)異物堵塞的情況在各地均有發(fā)生。記者從市中心醫(yī)院了解到,無論是成年人還是兒童,如果進食時不注意,邊吃飯邊高聲說話、高聲大笑、劇烈運動等,是導(dǎo)致支氣管異物產(chǎn)生的一個重要原因。當(dāng)異物進入時,一般人的直接反應(yīng)是出現(xiàn)咳嗽、憋氣等不舒服的感覺;當(dāng)有的異物停留在氣管、支氣管的某一部位時,有的時候并不會出現(xiàn)明顯的不適情況。隨著異物積留的時間越來越長,炎癥、化膿的情況都可能出現(xiàn),從而對患者身體造成進一步的傷害。目前,支氣管鏡檢查是診治支氣管異物的重要手段。如果發(fā)生誤吸異物的情況,應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)就醫(yī)。
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