■步驟一：營救出水

如果溺水者并未昏迷，還在水中掙扎，營救者要冷靜施救，保護好自己，千萬不要從正面接近，而應從溺水者的身體后方靠攏。這樣可以避免被溺水者死死抱住，既無法開展有效施救，還可能使自己脫不了身，引發雙雙溺亡的悲劇。若溺水者已經昏迷，則無論從哪個方向靠近都可以，這時一定要爭分奪秒，盡快將其營救出水。

如果溺水者的呼吸、心跳均已停止，除了進行人工呼吸外，還要加以胸外心臟按壓。具體方法：救護者跪在溺水者一側，兩手上下重疊（兒童溺水者可用一只手），把手掌放在心前區（心窩上方、胸骨下1/3處，相當于兩乳中間），用手掌根部（不是整個手掌）用力向下按壓。成人要使胸骨下陷3-4厘米，然后放松。下壓時稍慢，放松時要快，這樣反復有節奏地進行。成人每分鐘60-80次，兒童每分鐘80-100次。

人工呼吸與心臟按壓需要同時進行。若兩人操作，可一人負責人工呼吸，一人負責心臟按壓，每吹一口氣，做4-5次心臟按壓；若為一人操作，人工呼吸與心臟按壓的比例約為1：4，即吹2口氣，心臟按壓8-10次。

當脈搏恢復搏動，尤其是頸動脈會出現規律搏動時，說明心臟按壓有效，此時可伴有溺水者自主呼吸恢復、臉色轉紅、散大的瞳孔縮小等表現，此時可停止進行心臟按壓和人工呼吸。

注意：胸外心臟按壓應局限在胸骨下段，不可范圍過大、用力過猛（尤其是兒童），以免導致胸骨、肋骨骨折及內臟損傷，或者將食物從胃中擠出，逆流進入氣管，引起呼吸道阻塞。

溺水者經現場急救處理恢復呼吸和心跳后，應擦干其身體，并用大衣或較厚的布裹住全身保暖。為了防止腦水腫，糾正酸中毒和水、電解質紊亂，要立即將溺水者轉送至就近的醫院繼續診治。如果溺水者的頸部受到損傷，盡量不要隨意搬動，保持其呼吸暢通，及時聯系醫院等待救治。