來源:濟(jì)南都市頻道
2018-01-30 08:37:01
據(jù)中國聾兒康復(fù)研究中心統(tǒng)計(jì),我國每年有約30000名兒童因用藥不當(dāng)陷入無聲世界。另據(jù)統(tǒng)計(jì),我國兒童藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%,為成人的2倍,新生兒高達(dá)24.4%,為成人的4倍。
《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示:目前我國兒童患病數(shù)量占患病人數(shù)的19.3%,現(xiàn)有的3500多種藥品中,專供兒童使用的只有60多種,僅占總數(shù)的1.7%。
上海市兒童醫(yī)院藥劑科李志玲博士多次在講座和采訪中提醒家長,一定要注意兒童特別是嬰幼兒的用藥安全。
孩子不僅體型小,器官也還未發(fā)育成熟,藥物毒性對他們的影響會(huì)更大。聽力下降、耳聾、腎功能衰竭、藥物性肝損……家長的一個(gè)不留神,就可能影響孩子一輩子。
臨床上,兒童專用藥并不多,有些藥物會(huì)在說明書上寫明兒童能否使用,有的會(huì)寫明孩子的年齡和用量。但大部分藥物可能沒有那么細(xì)致的說明,只寫了“尚不明確”。
李志玲針對孩子的一些感冒、發(fā)燒常用藥,給父母兩個(gè)忠告:
2歲以下的孩子不能使用復(fù)方感冒藥
不推薦2-4歲的孩子使用復(fù)方感冒藥
什么是“復(fù)方”?簡單來說,就是一個(gè)藥里面有好幾種藥物成分。家長選擇藥物時(shí),要多留意說明書。
嬰幼兒能用什么藥?李志玲博士表示,單一成分的藥物更安全。感冒最常見的癥狀是,流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒、過敏。針對這些癥狀,都有一些藥物可以選擇。
近日流感來襲,發(fā)燒的寶寶特別多。兒童能使用的退燒藥有兩類:對乙酰氨基酚和布洛芬。
布洛芬的最小適用年齡為6個(gè)月,6個(gè)月以下患兒不建議使用。3到6個(gè)月的寶貝可以使用對乙酰氨基酚。但對于3個(gè)月以下的寶寶,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
另外,家長千萬記得,不能用大人的“退燒神藥”給孩子服用,尤其是安乃近、阿司匹林等。
曾經(jīng),安乃近一度成為發(fā)燒“標(biāo)配”。可安乃近的副作用強(qiáng),不僅孩子不能用,大人也不建議用。
至于阿司匹林,有研究顯示,若兒童被流感病毒感染且發(fā)燒時(shí),用阿司匹林有引起瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的可致死亡。
兒童用藥誤區(qū)多是一個(gè)急需改變的現(xiàn)狀。到底有哪些誤區(qū)?李志玲總結(jié):
1、吃大人的藥
一些家長以為是藥能治療就行,大人小孩都一樣。這種觀點(diǎn)必須改變,否則可能會(huì)害了孩子。
2、藥物開封時(shí)間長
藥物在開封前和開封后的可用時(shí)長是不一樣的。尤其是一些兒童用藥,比如粉劑、糖漿,與空氣接觸后容易變質(zhì)。一般開封后的藥只能用半年,有些甚至更短,具體要咨詢醫(yī)生或藥師。建議家長在開封后標(biāo)注日期。
3、過量、減量用藥
過量用藥可能是因?yàn)樗幬餂]有存放好被孩子誤服。同時(shí),家長也需注意不要減少藥量,最好還是遵醫(yī)囑或參照說明書,不要自行決策。
4、牛奶、果汁、礦泉水喂藥
孩子怕藥苦,很多家長就用牛奶、果汁和著藥物讓孩子吃。但是果酸、礦物質(zhì)等成分可能會(huì)與藥物成分發(fā)生反應(yīng),降低藥效。
5、強(qiáng)行灌藥或靜臥喂藥
孩子哭鬧時(shí)強(qiáng)行灌藥,最容易造成誤吸。藥物進(jìn)入氣管,嚴(yán)重可致窒息。
趁孩子睡著喂藥也不是明智之舉,除了誤吸之外,藥物突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng),還可能會(huì)引起喉部痙攣。
6、剝掉膠囊用藥
家長可能認(rèn)為孩子難以吞咽膠囊,便把膠囊掰開,用水和著粉末給孩子吃更方便。
可有些膠囊就是要起到“緩釋”作用,有些則是腸溶片,剝?nèi)ツz囊,就讓本來計(jì)劃在腸道中才釋放的藥效直接在胃里面釋放。
既然做成膠囊,那就一定有它的道理,剝?nèi)ツz囊服用容易產(chǎn)生不良反應(yīng),也可能影響藥效。
(濟(jì)南都市頻道)
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