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高齡產婦流產率趨高醫生建議生娃最好趕在30歲以前

來源:濟南時報

作者:孫鎮鎮

2017-02-26 07:39:02

有了老大又懷了老二,這本是件高興的事。但不少準媽媽卻發現自己妊娠兩三個月時,腹中胎兒竟莫名地停止發育最終流產。

“這幾年在孕早期出現的胚胎停育(簡稱胎停育)的現象確實有增多的趨勢,而且多數都是35歲以上的準媽媽。”不少婦產科醫生都發出了相同的感慨。為何會有這一現象發生呢?應該怎樣進行預防?記者對此進行了調查。

●這種情況還不少:36歲孕婦一年兩次出現胎停育

36歲的魯紅(化名)是濟南某高職院校的一名老師,也是一名8歲孩子的媽媽。二胎政策放開后,在家人的鼓勵下她和丈夫計劃再要一個孩子,然而去年開始備孕后,她卻在一年內遭遇了兩次“胎死腹中”。

“懷孕沒多久就出現了陰道出血,過來做B超,結果檢查不到胎心,估計是胎停育了;當時她不死心,一周后又檢查了一次,這才確診了。”魯紅就診的山東省千佛山醫院醫生說。按照醫囑,做完流產手術后半年,魯紅和丈夫又開始努力“造人”,但不幸的是,懷上之后她又一次出現了胎停育。在一年的時間里,魯紅兩次懷孕,卻又兩次不幸地遭遇了胎停育。

“因為一直流產,醫生說我的子宮內膜已經很薄,再懷上的可能性比較小了。”魯紅對此很是傷心。

無獨有偶。最近37歲的張甜(化名)也被檢查出胎停育。“我懷孕都10周了,不久前去醫院例行檢查時,卻被發現胎兒的胎芽和胎心很不明顯,胎兒發育明顯滯后。又觀察了一周后,醫生確診是胎停育,只能流產。”在某事業單位工作的張甜告訴記者,身體的傷痛很快就能恢復了,可是胎停育卻像影子一樣不時出現在她的生活里。

●醫院用數據說話:一個科室平均每天能接診3例

日前,記者從山東省千佛山醫院、山東省立醫院、山東大學第二附屬醫院等醫院了解到,自然流產孕婦的數量近幾年來都出現了上漲的趨勢,有的醫院這兩年自然流產率的比例甚至遠高于一成。

“我們科室平均每天能接到3名胎停育患者,年齡一般在35歲以上,年輕的也有,但不算多。”山東大學第二附屬醫院產科副主任洪凡真說,隨著二胎的放開,不少高齡備孕準媽媽加入,胎停育現象明顯感覺增多了。

“我那天一上午就遇到了兩個胎停育的準媽媽,現在這種情況很常見。”山東省千佛山醫院一產科醫生告訴記者,胎停育80%發生在妊娠12周以前,其中更多的發生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發生胎停育的可能性不足1%。

據最新資料顯示,準媽媽年齡處于20-30歲之間,發生胎停育的幾率只有9%-17%;如果到35歲,比例就上升到20%以上;40歲比例上升到40%;到45歲時比例就高達80%了。

●多種因素致胎停育:“染色體異常”所占比例比較高

“十幾年前胎停育現象幾乎沒有發現過,而現在卻是很常見。”洪凡真說,從日常的就診情況來看,“染色體異常”導致胎停育所占比例比較高,其次是患有高血壓、糖尿病、心臟病、嚴重貧血等。

“現在生活節奏快、工作壓力大,許多年輕人的作息時間不規律,再加上飲酒、吸煙等不健康的生活方式都可能造成精神緊張。”一產科專家指出,在胎停育的人群中,有相當一部分是白領一族,特別是高齡的白領一族,高齡本身潛在的風險就比較大,如果壓力再大就是“雪上加霜”。據了解,環境污染也是其中重要的原因,比如說工作環境中一些有害的物理和化學物質、裝修中一些環保不達標的材料,都可能對胎兒發育帶來不良影響。食品污染也有可能造成胎停育。一些加入了超標添加劑的食品、使用了過量農藥的食物,以及養殖中使用了不達標飼料的食物,都有可能導致胚胎發育不良甚至畸胎。

●醫生提醒

流產半年內不能再懷孕

“不論是自然流產還是被動流產,手術后一定要禁止夫妻生活至少一個月,而且半年內不能再懷孕,否則會導致不孕。”洪凡真提醒,懷孕前應到專業機構做孕前優生咨詢指導,包括一些相關的檢查如甲狀腺功能、免疫功能等;許多母體的慢性疾病,例如高血壓、糖尿病或甲狀腺異常,都會增加“胎死腹中”的風險。懷孕前后應避免接觸有害的環境如射線、化學物質、病毒、尼古丁,調整生活作息及心理狀態;特別在孕前3個月就要開始服葉酸(男方服一個月),懷孕后接受產前篩查必要時做產前診斷。

●名詞解釋

胎停育是指胚胎發育到一定階段時死亡,停止繼續生長發育,是流產的一種類型。部分患者表現為超聲下見胎心搏動,后胎心消失,孕囊縮小,伴有形態不規則等改變,伴有陰道流血或無任何臨床癥狀,還有些患者持續超聲監測至孕8周,一直未見胎心搏動,有些甚至沒有胚芽,就是俗稱的“空孕囊”。

原標題:高齡產婦流產率趨高 醫生建議生娃最好趕在30歲以前

[責任編輯:楊凡、蘇琛]

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