7月15日,一位婦女早產,雙胞胎寶寶呱呱墜地的一瞬間,大家都驚呆了,兩個巴掌大的小寶貝,小小的身體蜷縮在一起,幾乎沒有自主呼吸,由于沒有足夠的皮下脂肪,全身像果凍一樣透明。時間就是生命,新生兒科的專家們立刻趕來搶救兩個超低體重雙胞胎寶寶。經過一天奮戰,兩個小寶貝暫時脫離生命危險,目前在重癥監護室繼續接受治療。

這個早產兒只有巴掌大小。

雙胞胎26周出生危在旦夕

7月15日一大早,市民李雯(化名)因為突然出現腹痛,感覺陣痛的她比較擔心,立即趕來山東省婦幼保健院準備保胎。沒想到,一入院,凌晨五點半左右,就順產了兩個雙胞胎寶寶。但是,一出生,兩個小寶貝就沒有自主呼吸,生命危在旦夕。

該院新生兒科主任黃磊發現這一對胎齡僅為26周的雙胞胎是超低體重早產兒。雙胞胎寶寶的體重分別僅為1070克和710克,屬于極低出生體重兒和超低出生體重兒。

面對這兩個弱小的生命及以后面臨抗感染困難、喂養困難、靜脈輸液困難、采血困難等問題,為確保搶救及治療的成功率,必須在上了呼吸機搶救的同時先搭建好相關輸液通道。

手術奮戰了4個多小時

一邊對雙胞胎寶寶第一時間實施搶救,一邊緊急調集新生兒科所有骨干醫護人員參與搶救。該科主任黃磊決定為患兒進行臍動、靜脈置管術。為確保手術萬無一失,黃磊帶領全科人員做了詳細的術前討論及準備工作。

一切準備就緒,下午六點,醫生將患兒輕輕放于輻射保暖臺上,進行心電、呼吸監護。所有操作者遵守無菌操作原則,嚴格洗手消毒,戴帽子、口罩、手術衣、無菌手套。咔嚓一聲,醫生用無菌剪在距臍根部1～1.5cm處剪斷臍帶,暴露出嬰兒的臍動脈和臍靜脈。臍動、靜脈置管完成后,再用X線攝片了解導管位置。整個置管過程順利,導管定位準確。兩個患兒生命體征平穩。

看著兩個小寶貝的各項生命指標趨于平穩,十多位參與搶救的醫生護士才松了一口氣。看看時針,已經是深夜十點多了。

近一年搶救215例早產兒

新生兒科主任黃磊告訴記者,隨著二胎政策全面放開,早產兒特別是極低和超低出生體重兒的出生比例大大提高,但由于此類患兒病情危重,需隨時保持靜脈通道的通暢,以便及時使用急救藥物并輸入高滲營養液體,所以第一時間給危重新生兒行臍動脈、臍靜脈置管術的應用成為最佳搶救方案,能夠幫助危重新生兒擺脫炎癥感染,恢復自主呼吸,吸收營養早日康復。

據了解,經過此次臍動脈置管,不僅能對新生兒實施中心動脈壓測定和動態血氣分析監測,減少患兒反復采血的痛苦,同時更能為臨床治療提供更為可靠的依據,對患兒的病情恢復也提供了有利的保障。

黃磊告訴記者,隨著二胎政策全面放開,山東省婦幼保健院近一年共收治了215例早產兒,而一半以上是高危產婦,提醒廣大備孕婦女注意一定做好孕前體檢,全面評估自身健康條件,才能確保優生優育。

（生活日報）

[責任編輯：楊凡、于國奇]

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