魯網(wǎng)煙臺10月30日訊（見習記者 徐雯雯 通訊員 葉杏 邢守林）近日，棲霞的姜女士因右眼視力不斷下降，來到煙臺山醫(yī)院眼科就診。經(jīng)郝友娟主任檢查，原來是顱內(nèi)鞍區(qū)腫瘤惹的禍。

煙臺山醫(yī)院眼科團隊制定顱內(nèi)腫瘤患者治療方案

據(jù)悉，姜女士左眼看不見已經(jīng)將近1年了，由于沒有別的不適癥狀，她一直沒有重視，直到近三個月右眼視力也開始明顯下降，并影響了她的日常生活，連車也不能開了，才引起了她的重視。來到煙臺山醫(yī)院眼科，接診后，郝友娟主任進行了詳細的檢查，右眼視力0.4，左眼已經(jīng)看不見了，眼底檢查：右眼視神經(jīng)顏色略顯變淡，左眼視神經(jīng)顏色已經(jīng)明顯蒼白，左眼的視力僅存光感了。看到此，郝友娟主任心里一震，病人不是眼睛出問題了，很可能是顱內(nèi)腫瘤。

郝主任立即與家屬溝通同意后，進行了視野檢查，右眼視野示典型的顳側(cè)缺損，左眼視野已經(jīng)無法測量，并于當天即進行了顱腦CT的掃描，顱腦CT示鞍區(qū)見一類圓形軟組織影，范圍約3.3cm*3.1cm，邊緣較光滑，臨近左側(cè)側(cè)腦室略受壓；磁共振掃描示鞍區(qū)及鞍上區(qū)見分頁狀類圓形等T1略長T2 信號影，范圍約3cm*3.3cm83.5cm，邊界清晰，雙側(cè)頸內(nèi)動脈海綿竇段及雙側(cè)大腦前、中動脈起始段局部包繞在腫塊內(nèi)，垂體受壓，垂體柄及視交叉受壓顯示不清。病人被確診顱內(nèi)鞍區(qū)占位病變。郝友娟主任立即請神經(jīng)外科施宏志主任會診，施宏志主任檢查病人后，制定了手術(shù)切除鞍區(qū)腫瘤的治療方案。

郝友娟主任告訴記者，鞍區(qū)是顱內(nèi)的一個特殊區(qū)域，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，毗鄰神經(jīng)、血管較多，是顱內(nèi)腫瘤的好發(fā)部位，以垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤最常見，頭痛、視力下降和內(nèi)分泌異常是鞍區(qū)腫瘤常見的臨床癥狀，鞍區(qū)腫瘤因與視神經(jīng)、視交叉、視束關(guān)系緊密，70%-80%的患者出現(xiàn)視力、視野障礙，早期因為沒有明顯的不適癥狀，所以早期發(fā)現(xiàn)比較困難，只有腫瘤生長到了一定大小壓迫鄰近組織出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀時，才會引起病人的重視，而有的病人因為無頭痛、眼痛等不適癥狀，覺得沒有問題而忽視了就診和治療，至于本病人，根據(jù)顱內(nèi)腫瘤的大小，至少有3年左右的病史了，從CT和磁共振上看，腫瘤位置偏左，這也是引起她左眼視神經(jīng)萎縮早于右眼的原因，如果她在1年前左眼視物不見時就診，也許腫瘤不至于長到這么大了。為此，郝友娟主任建議市民，出現(xiàn)無痛性視力下降、視野缺損及早就醫(yī)。

[責任編輯：楊凡、賈曉宇]

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