問：長期護理保險個人繳費標準是多少？

答：自2018年6月30日啟動長期護理保險，2018年長期護理保險個人繳費減半，即繳納15元。2019年開始按照每人每年30元標準籌集。

問：長期護理保險費用是強制征繳的嗎？企業職工的實收工資會不會變少？

答：長期護理保險作為煙臺市政府建立的新型保險制度，根據政策的規定，凡符合長期護理保險覆蓋范圍的參保職工均應按規定參加長期護理保險，繳納長期護理保險費用。企業職工的社會保險征繳比例不因長期護理保險的征繳而發生變化，實收工資不受影響。

問：長期護理保險的保障范圍有哪些？

答：定點醫護機構根據參保人病情和實際需求制定護理計劃，提供必要的、適宜適度的醫療護理服務。服務內容包括但不限于以下項目：1.定期巡診、觀察病情、監測血壓血糖，根據醫囑執行口服、注射及其他給藥途徑;

2.根據護理等級進行基礎護理、?？谱o理、特殊護理，嚴格規范消毒隔離措施;

3.處置和護理尿管、胃管、造瘺管等各種管道，指導并實施造瘺護理、吸痰護理、壓瘡預防和護理、換藥、膀胱沖洗，以及實施口腔護理、會陰沖洗、床上洗發、擦浴等一般專項護理;

4.采集并送檢檢驗標本;

5.指導吸氧機和呼吸機的使用;

6.對病情發生重大變化的病人及時處理，必要時協助轉診;

7.在護理評估基礎上，對病人進行營養指導、心理咨詢、康復治療及衛生宣教，對病人及家屬進行健康教育和康復指導，進行心理干預;

8.對終末期病人進行臨終關懷，通過照護和對癥處理，減輕病痛，維護生命尊嚴；

9.輔助進食、翻身、洗澡等生活照料內容。

問：參保職工在享受長期護理保險待遇期間，能否繼續享受基本醫療保險待遇？

答：參保職工在享受醫療專護待遇期間，原由基本醫療保險支付的門診慢性病待遇改由長期護理保險資金支付。參保人員在享受院護和巡護待遇期間可同時享受基本醫療保險門診慢性病待遇。因病住院期間不享受長期護理保險待遇。

問:如何進行失能評定的申請與受理？

答：申請失能護理保險待遇的參保職工，可向自愿選定的長期護理保險定點醫護機構提出申請，由定點醫護機構負責受理發起。

問：進行失能評定的申請與受理之后如何參加失能評定？

答：由定點醫護機構評估小組組織實施，按照評定內容對符合待遇申請條件的參保職工進行首次評估。經初審認定符合條件的，由定點醫護機構通過信息系統向商業保險機構提交評估結果。并由商業保險機構指定2名以上專業評定人員實施復核評定。

問：失智人員如何進行長護險待遇申請與受理？

答：申請失智護理保險待遇的參保職工，可向自愿選定的長期護理保險定點醫護機構提出申請，商業保險機構組織專業評定人員定期組織對失智人員進行失智和失能狀態的統一評定。

問：待遇申請人如何獲得評定結果？

答：商業保險機構應在做出評定結論2個工作日內，將《評定結論書》送達定點醫護機構，并由定點醫護機構負責通知待遇申請人。

問：參保職工如中途辦理撤床后需再次重新建床，該怎么辦？

答：參保職工中途辦理撤床后，再次在原定點醫護機構申請長期護理待遇的，經評估基本情況無明顯變化的可直接辦理建床和聯網登記手續；基本情況發生明顯變化的，要按規定重新申請評估。中途更換定點醫護機構的應按規定重新申報。

問：定點醫護機構如何為參保職工提供護理服務？

答：定點醫護機構應根據失能、失智人員的護理需求為參保職工提供可供選擇的菜單式服務，并為待遇享受人員制定合理的護理計劃。

問：護理計劃包括哪些內容？

答：護理計劃包括基礎護理計劃和照護服務計劃。護理對象或其家屬應在辦理待遇享受手續時，在定點醫護機構的指導下選定照護服務包項目和基礎護理服務項目，選定完成后由雙方簽字確認，并由定點醫護機構根據服務項目制定護理計劃。(YMG記者 夏丹 通訊員 仲躋虎 王洋 孔萬里)

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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