原標題：山東臨沂：精準化幫扶新中國成立前老黨員就醫(yī)保障

來源：新華社

新華社客戶端濟南4月9日電（記者 楊文）近年來，山東省臨沂市為進一步關(guān)心關(guān)愛新中國成立前老黨員，臨沂市委、市政府積極貫徹落實有關(guān)部署，結(jié)合當?shù)貙嶋H，傳承弘揚沂蒙精神，為他們提供常態(tài)化、精準化醫(yī)療保障服務(wù)，解決他們看病就醫(yī)的后顧之憂。

李西芹是沂南縣界湖鎮(zhèn)韓家莊村新中國成立前的老黨員。2020年，她因冠心病到衛(wèi)生院住了一次院，費用共2784.59元，其中基本醫(yī)保報銷了1217.22元，新中國成立前老黨員“補充醫(yī)療保障基金”報銷1155.43元，個人僅承擔411.94元。

看病省下了一大筆錢，讓李西芹和兒女省心不少。“多虧了國家的好政策，我們這些老黨員醫(yī)保給報銷了一大部分，以后再也不用犯愁住院了。”李西芹說。

記者了解到，臨沂市通過增強政治榮譽激勵、建立三級幫扶機制、加大幫扶救助力度等措施，讓中央政策在基層落地落細落實。其中，在全市新中國成立前老黨員設(shè)立“補充醫(yī)療保障基金”為全省首創(chuàng)。

臨沂市建立“新中國成立前老黨員”補充醫(yī)保項目。實施動態(tài)管理，對符合條件的新增人員及時予以納入，對不再享受有關(guān)政策的及時按有關(guān)規(guī)定終止待遇。在醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)對老黨員進行身份標識，與基本醫(yī)保實行“一站式、一窗口、一單制”即時結(jié)算，實現(xiàn)與現(xiàn)有醫(yī)保制度的有效銜接。目前，全市2579名新中國成立前老黨員已納入特別醫(yī)療保障范圍。

同時，臨沂市采取“能保則保、多方籌資、統(tǒng)一保障”方式，在所屬本縣（區(qū)）外基本醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就診的補助，在基本醫(yī)療保險等即時報銷完成后，本人或家屬持相關(guān)證件等到所屬轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦辦理補助手續(xù)。在所屬本縣（區(qū)）外基本醫(yī)療保險非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就診的補助，需患者全額墊付醫(yī)療費用，出院后持相關(guān)材料到轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦辦理。到臨沂市外醫(yī)療機構(gòu)住院之前，到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦辦理備案手續(xù)即可。截止到今年3月份，已為2956名新中國成立前老黨員實施補充醫(yī)保報銷556.7萬元，有效發(fā)揮了健康兜底保障作用。

山東省委黨校（山東行政學(xué)院）黨建部教授季冬曉說，臨沂市新中國成立前老黨員“補充醫(yī)療保障基金”制度可在全省更大范圍內(nèi)推廣和復(fù)制。她認為，“補充醫(yī)療保障基金”從各級財政資金、黨費中列支，按年度籌集、分層級管理，堅持專款專用的原則，保障了工作的持續(xù)化、常態(tài)化。

“這一制度借鑒城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度基本流程，其承擔部門、工作流程與醫(yī)療保險工作部門業(yè)務(wù)一致，不增加機構(gòu)、不增加編制、不增加負擔，因此具有較強可復(fù)制性。”季冬曉說，臨沂市在“補充醫(yī)療保障基金”制度運行上，形成了市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級管理機制整合，比如在轉(zhuǎn)院申請、材料初審等程序都下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，讓患者少跑腿，就近申請。（完）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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