原標題：山東大學齊魯醫院（青島）眼科許孝義教授：攻克眼部疑難病 彰顯“高水平”

來源：膠東在線

隨著時代的變遷，疾病譜的改變讓眼科學治療的熱點、難點日新月異。疑難復雜的眼部疾病尤其是眼眶疾病，眼瞼腫瘤等均考驗著一名眼科醫生豐富的臨床經驗和靈活的手術技巧。山東大學齊魯醫院(青島)全力打造多個醫療中心和優勢學科，眼科也是其中之一。

眼科主任許孝義教授從事眼科專業疾病診斷和治療三十余年，在山東省較早期開展白內障超聲乳化手術，對復雜的眼眶腫瘤、眼瞼腫瘤有大量成功手術案例，是省內知名專家和杰出的行業代表。

順應眼健康大趨勢

攻克眼部疑難病有“絕招”

每一個學科的疾病包含常見病和疑難病，而疑難病的治療水平一定程度上代表了一名醫生醫療水平的高低。由于在山東大學齊魯醫院工作三十多年，許孝義教授治療過太多眼部疑難疾病，例如眼眶/眼瞼腫瘤切除和矯形、復雜白內障超聲乳化及人工晶體植入、眼眶骨折的修復等等，豐富的臨床經驗讓他能夠解決各種眼部疑難疾病，順應眼健康大趨勢，為患者帶來福音。

1986年起，許孝義教授在山東大學齊魯醫院工作，至今有35年的時間。他是山東最早開展白內障超聲乳化的醫生之一，其技術至今都有著超高的借鑒意義。2020年，許孝義教授來到齊魯醫院青島院區，帶領著眼科再上新臺階。

“眼睛是心靈的窗戶，做好一名眼科醫生，不僅要喜歡臨床，更需要天賦和鉆研。”盡管有著繁重的教學、科研壓力，許孝義教授仍然把大量的時間奉獻給臨床一線。許孝義教授說：“患者病情復雜，尤其是農村患者，由于患病時間長，醫療資源較差，他們所患的眼部疾病治療起來難度較大，要求臨床醫生有豐富的經驗，為患者提供精準的、個體化的治療方案”。

“遇到這些疑難病例，智取比強攻更有效果。”聊城一位70多歲的男性患者30多歲被查出眼眶疾病，40多年輾轉多地醫院做了4次眼眶部手術，但患者每次術后很快就復發，眼球突出不適，并且不斷從眼眶外側流出膿液，始終沒有去除病因，給患者生活帶來煩惱。2021年1月，患者及家屬由當地醫院專家介紹，慕名找到山東大學齊魯醫院(青島)眼科許孝義教授。

“當時見到這個患者時，只能看到眼眶處眼瞼表面在流膿，至于發病原因，就需要結合他的病史、檢查給出可能性答案，擬定下一步診療方案。”在醫院做了CT檢查之后，許孝義教授判定患者是眼眶內皮樣囊腫復發感染，沒有切除干凈引起的反復多次繼發感染。患者眼部表現為：眼球突出，下眼瞼外翻，眼眶外側大部瘢痕有瘺口流膿；CT表現眼眶上壁和外側壁骨質破壞，尤其是眼眶上壁破壞，與大腦緊密接觸，給手術帶來極大的風險，如果病灶去除不完整，同時術后眼眶內切除病變組織較多，形成眼眶內大的死腔，患者術后仍會再次復發。最終，許孝義教授反復檢查患者并仔細詢問患者每次術后復發情況及治療經過，制定了詳細的手術方案，術中完整切除眼眶內病灶并給予負壓引流處置，成功解決患者多年的困擾。

做醫生以來，各種眼科疑難疾病都讓許孝義教授碰到過。除此之外，他特別專注眼科常見疾病如白內障、青光眼、眼外傷、眼眶病等的診治，用心把每一個常見病做精做細，為患者熟練實施手術數萬例，成功率達98%以上。

治療“白內障”功底深

5分鐘為77歲患者完成手術

老年性白內障是眼科最常見的疾病之一，是許孝義教授開展最早，同時也是最成熟的常規手術之一。通常切口小、手術時間短，不打麻藥無縫線，就可達到最佳治療效果。此外，他還在業內較早開展高端人工晶體的植入術，使醫院的白內障手術緊跟國際新趨勢，進入了白內障屈光手術的新時代。

精湛的技術，讓患者紛紛慕名而來。近日，青島院區眼科收到一封77歲老人親筆寫的感謝信。青島市民郭大爺因患白內障到齊魯醫院青島院區眼科就診，經過住院治療，郭大爺不僅視力恢復良好，也深深體會到了醫院溫馨的醫療服務，因感念醫護人員的診治和護理，特意送來錦旗和手寫信表達謝意。

在完成各項術前檢查后，郭大爺的白內障手術安排在了住院第二天。依托嫻熟的手術技術和豐富的臨床經驗，許孝義教授5分鐘為郭大爺完成了白內障手術，過程非常順利。術后第一天，郭大爺的視力恢復到了0.6+，術后一周視力達到0.8，大大提高了郭大爺的生活質量。

“白內障主要表現為視物模糊，視力下降，同時可伴有單眼復視、眩光、色覺改變等。出現視物模糊并不一定就是白內障，也可能是其它眼部疾病引起的，首先需要到正規醫院眼科檢查明確原因。”許孝義教授表示，往往很多人認為白內障需要等到“熟透了”再做手術，但實際上過熟期的白內障不僅手術難度大，并發癥也多。通常矯正視力在0.5以下，或者特殊白內障患者導致的視物模糊已經影響到生活質量時，可以考慮盡早手術治療。

辛勤耕耘點亮光明

多年積累取得豐厚碩果

雖然技術水平功底已經相當深厚，不斷變化的技術和環境讓臨床經驗豐富的許孝義教授仍然在不斷地學習探討，他還積極參加各種學術會議交流自己的臨床經驗與同行分享，同時也不放棄每一個學習機會。遇到疑難的眼部疾病時，他就翻閱資料，與業界同行探討，克服每一個難題。來到青島院區后，他言傳身教帶領團隊不斷奮進，眼科的患者越來越多，門診量越來越大；目前科室臨床技術力量雄厚，擁有國內一流的診療設備，更好的為患者服務。

專家簡介：

許孝義教授、主任醫師、碩士研究生導師、山東大學齊魯醫院(青島)眼科主任。

兼任中華醫學會山東眼科分會副主任委員，山東眼科分會眼整形眼眶病學組組長、白內障學組委員，山東醫師協會眼科分會副主任委員，山東省眼科質量控制中心副主任委員，中國康復醫學會專委會委員，山東省老年醫學學會糖尿病眼病專業委員會名譽主任委員，山東省疼痛醫學會眼科專業委員會名譽主任委員。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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