原標題：煙臺萊州市人民醫(yī)院成功為重癥高齡腰椎管狹窄患者實施微創(chuàng)手術

來源：魯網(wǎng)

魯網(wǎng)10月20日訊（記者 宋敏 通訊員 張竹芳）近日，80歲高齡的卜老先生在家屬的攙扶下來到煙臺萊州市人民醫(yī)院脊柱外科求診。卜老先生反復腰痛3年余，近半年來腰痛加重，雙腿麻痛，步行不到50米就需要休息，近幾日更是出現(xiàn)了會陰區(qū)麻木的癥狀，到了生活不能自理的地步。

接診醫(yī)生徐金林主任仔細詢問病史和相關檢查，診斷為腰椎管狹窄癥，而且腰椎MR檢查提示L4/5椎間盤突出，黃韌帶增生、肥厚，關節(jié)突內(nèi)聚，側(cè)隱窩狹窄，硬膜囊、馬尾神經(jīng)嚴重受壓、缺血，因此導致典型的神經(jīng)源性間歇性跛行癥狀，患者伴有馬尾神經(jīng)受壓癥狀，需手術治療。

考慮到患者高齡，之前曾因直腸癌、腦中風等疾病多次住院治療，身體條件一般，徐金林主任帶領團隊考慮為老人實施脊柱微創(chuàng)手術，經(jīng)過術前的嚴密準備，手術于國慶假期期間順利實施，整個手術過程十分順利，手術創(chuàng)傷較小，傷口僅4cm長，術中出血30ml，實際手術操作時間僅30分鐘。術后患者恢復順利，第二天便下地活動。目前患者康復中，于近期可出院。

據(jù)徐金林主任介紹，為患者實行的手術為ULBD，即單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓手術，是處理腰椎管狹窄的常用術式，也是對腰椎狹窄癥治療的基本理念，可以常規(guī)開放手術完成，可以在顯微鏡下完成。該手術只切除有限的椎板或者關節(jié)突，可以在充分保留腰椎后方穩(wěn)定結構的前提下，對雙側(cè)側(cè)隱窩及中央椎管進行有效減壓，術后第二天即可以下床行走。

腰椎微技術是近年來治療腰椎疾病手術方法之一，尤其適用于腰椎滑脫癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥病患，相對于傳統(tǒng)手術，其優(yōu)勢表現(xiàn)在術中暴露少、出血少、術后恢復快。針對高齡腰椎病患者，因為身體條件限制，此類微創(chuàng)手術提供了一個新的臨床解決方案。

萊州市人民醫(yī)院脊柱外科現(xiàn)有醫(yī)師8名，其中全日制碩士研究生4名。脊柱外科徐金林主任在脊柱微創(chuàng)、脊柱創(chuàng)傷、脊柱退變性疾病、脊柱腫瘤、脊柱感染、骨盆骨折、髖臼骨折等疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗，每年完成ACDF、ACCF、TLIF、PELD、PVP、PKP等各類脊柱及骨盆髖臼手術400余例，其中脊柱微創(chuàng)手術占70%以上。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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