原標題：煙臺萊州市人民醫院成功為重癥高齡腰椎管狹窄患者實施微創手術

來源：魯網

魯網10月20日訊（記者 宋敏 通訊員 張竹芳）近日，80歲高齡的卜老先生在家屬的攙扶下來到煙臺萊州市人民醫院脊柱外科求診。卜老先生反復腰痛3年余，近半年來腰痛加重，雙腿麻痛，步行不到50米就需要休息，近幾日更是出現了會陰區麻木的癥狀，到了生活不能自理的地步。

接診醫生徐金林主任仔細詢問病史和相關檢查，診斷為腰椎管狹窄癥，而且腰椎MR檢查提示L4/5椎間盤突出，黃韌帶增生、肥厚，關節突內聚，側隱窩狹窄，硬膜囊、馬尾神經嚴重受壓、缺血，因此導致典型的神經源性間歇性跛行癥狀，患者伴有馬尾神經受壓癥狀，需手術治療。

考慮到患者高齡，之前曾因直腸癌、腦中風等疾病多次住院治療，身體條件一般，徐金林主任帶領團隊考慮為老人實施脊柱微創手術，經過術前的嚴密準備，手術于國慶假期期間順利實施，整個手術過程十分順利，手術創傷較小，傷口僅4cm長，術中出血30ml，實際手術操作時間僅30分鐘。術后患者恢復順利，第二天便下地活動。目前患者康復中，于近期可出院。

據徐金林主任介紹，為患者實行的手術為ULBD，即單側椎板入路雙側椎管減壓手術，是處理腰椎管狹窄的常用術式，也是對腰椎狹窄癥治療的基本理念，可以常規開放手術完成，可以在顯微鏡下完成。該手術只切除有限的椎板或者關節突，可以在充分保留腰椎后方穩定結構的前提下，對雙側側隱窩及中央椎管進行有效減壓，術后第二天即可以下床行走。

腰椎微技術是近年來治療腰椎疾病手術方法之一，尤其適用于腰椎滑脫癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥病患，相對于傳統手術，其優勢表現在術中暴露少、出血少、術后恢復快。針對高齡腰椎病患者，因為身體條件限制，此類微創手術提供了一個新的臨床解決方案。

萊州市人民醫院脊柱外科現有醫師8名，其中全日制碩士研究生4名。脊柱外科徐金林主任在脊柱微創、脊柱創傷、脊柱退變性疾病、脊柱腫瘤、脊柱感染、骨盆骨折、髖臼骨折等疾病方面積累了豐富的經驗，每年完成ACDF、ACCF、TLIF、PELD、PVP、PKP等各類脊柱及骨盆髖臼手術400余例，其中脊柱微創手術占70%以上。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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