原標(biāo)題：5歲男童左腿疼痛走路吃力，青島婦兒醫(yī)院精準(zhǔn)切除腫瘤，為患兒帶來(lái)新希望

來(lái)源：魯網(wǎng)

魯網(wǎng)2月23日訊 近日，青島婦女兒童醫(yī)院小兒骨科、小兒腫瘤外科、麻醉科等多學(xué)科聯(lián)手，成功為一名5歲患兒進(jìn)行了“盆腔腫瘤切除”的手術(shù)治療。

4個(gè)月前，明明（化名）突然左腿開(kāi)始疼，走路也有點(diǎn)瘸。起初家長(zhǎng)沒(méi)有在意，誰(shuí)料2個(gè)月后孩子的腿疼不但沒(méi)有緩解，還出現(xiàn)膝蓋疼痛，跛行加重的癥狀，一家人趕緊帶著孩子來(lái)到了青島婦女兒童醫(yī)院就診。

為什么孩子突然出現(xiàn)不明原因的左下肢疼痛和跛行？小兒骨科醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問(wèn)孩子的發(fā)病經(jīng)過(guò)、既往病史，結(jié)合體格檢查，發(fā)現(xiàn)明明左腿比右腿細(xì)，且伴有肌肉無(wú)力。為查明病因，小兒骨科團(tuán)隊(duì)及時(shí)邀請(qǐng)兒童內(nèi)科、外科專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，并完善相關(guān)檢查，最后通過(guò)肌電圖發(fā)現(xiàn)患兒左側(cè)股神經(jīng)異常，盆腔CT檢查顯示患兒左側(cè)髂腰肌有一占位。結(jié)合患兒的癥狀、體征和影像學(xué)表現(xiàn)，專家們綜合考慮為盆腔惡性腫瘤。

目前，手術(shù)治療是盆腔腫瘤的首選治療方式，通過(guò)完整清除腫瘤組織達(dá)到治療目的。但明明的腫瘤位置較深，且包繞股神經(jīng)，壓迫股動(dòng)脈、股靜脈，一旦操作不慎，傷及股神經(jīng)及血管，將會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓、術(shù)中大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。小兒骨科和小兒腫瘤外科討論后，決定切除腫瘤后配合后續(xù)治療。

在完善各項(xiàng)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備后，小兒骨科團(tuán)隊(duì)和小兒腫瘤外科團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)中心的配合下進(jìn)行了腫瘤切除手術(shù)。術(shù)中，主刀醫(yī)生仔細(xì)分離股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈，保留其功能，完整切除一個(gè)5cm*8cm*8cm的腫瘤。歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。術(shù)后，明明在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療與護(hù)理下恢復(fù)順利。

術(shù)后，患兒的腫瘤病理結(jié)果為橫紋肌肉瘤，橫紋肌肉（RMS）是一種具有骨骼肌分化特征的少見(jiàn)類型腫瘤，是兒童常見(jiàn)的軟組織肉瘤。橫紋肌肉瘤可以發(fā)生于身體的任何部位，相對(duì)于四肢和其他部位，更好發(fā)于頭頸部（眼眶和腦膜旁）、泌尿生殖道及腹膜后，主要分為腺泡型、胚胎型、葡萄樣和多形性等亞型。目前，明明準(zhǔn)備轉(zhuǎn)入兒童血液科，進(jìn)行化學(xué)藥物治療。

青島婦兒醫(yī)院小兒骨科專家提醒：小朋友天性好動(dòng)，劇烈活動(dòng)后常會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛和跛行，此時(shí)需要充分休息，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)、跑跳。如果休息后疼痛沒(méi)有緩解，甚至出現(xiàn)疼痛加重、患肢粗細(xì)改變、感覺(jué)異常或存在可以觸及的腫物等其他癥狀時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生判斷病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。（本網(wǎng)記者）

[責(zé)任編輯：楊凡、單提詞]

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