來(lái)源:齊魯晚報(bào)
2022-06-17 09:32:06
原標(biāo)題:生死時(shí)速一場(chǎng)生命搶救在聊城市腫瘤醫(yī)院上演
來(lái)源:齊魯晚報(bào)
咳嗽咯血,每次至少200-300毫升,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),非常恐懼,普通人可能無(wú)法想象,因?yàn)殡S時(shí)會(huì)危及患者生命。5月18日晚10點(diǎn),聊城市腫瘤醫(yī)院介入導(dǎo)管室內(nèi),一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的搶救正在上演。呂然主任成功為一名大咯血達(dá)500ml的患者實(shí)施(超選擇性支氣管動(dòng)脈造影并動(dòng)脈栓塞術(shù)),讓患者化險(xiǎn)為夷。
64歲的董先生家住東昌府區(qū),他確診右肺鱗細(xì)胞癌已經(jīng)有兩年的時(shí)間了。5月18日下午,董先生像往常一樣在小區(qū)遛彎,突然胸口一陣劇烈疼痛,并且有鮮血不斷的從胸腔上涌到口中,情況十分危險(xiǎn),他的家人趕緊撥打了急救電話(huà)。聊城市腫瘤醫(yī)院120急救中心緊急趕赴現(xiàn)場(chǎng),將董先生接到醫(yī)院,通過(guò)急救綠色通道送至腫瘤二科。
經(jīng)過(guò)檢查,董先生的病情十分嚴(yán)重,其間斷性咯鮮血約500ml,入院后血壓降至76/49mmHg。經(jīng)過(guò)止血、抗感染等一系列對(duì)癥措施,董先生的病情未見(jiàn)明顯緩解。為此腫瘤二科主任呂然連忙安排專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,決定對(duì)其實(shí)施超選擇性支氣管動(dòng)脈造影并動(dòng)脈栓塞術(shù)。呂然主任充分和家屬溝通后,緊急進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并立即為患者實(shí)施手術(shù)。在經(jīng)過(guò)近2個(gè)小時(shí)的治療后,患者咯血立止,終于轉(zhuǎn)危為安,未再出現(xiàn)活動(dòng)性咯血,目前患者病情穩(wěn)定。
什么是咯血?
咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口腔咯出。少量咯血有時(shí)僅表現(xiàn)為痰中帶血。
咯血常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等疾病,出血?jiǎng)用}大部分源于支氣管動(dòng)脈,也可來(lái)自其他體動(dòng)脈如鎖骨下動(dòng)脈分支胸廓內(nèi)動(dòng)脈、肋間動(dòng)脈等。
通過(guò)介入栓塞治療大咯血,微創(chuàng)且高效。
咯血的根源還是肺里的血管出現(xiàn)了問(wèn)題,通常的藥物治療只能消除感染,暫時(shí)止血,只能治標(biāo),不能治本,無(wú)法從根源上解決問(wèn)題。介入栓塞治療是通過(guò)找到“肇事”血管并全部栓塞,患者咯血立止,對(duì)于肺部各種原因?qū)е碌拇罂┭?chuàng)且高效,尤其對(duì)于肺部病變晚期、肺功能差或高齡等原因失去外科手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,介入治療提供了一種很好的選擇。
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