原標(biāo)題：好消息！青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院推拿門診開診啦！

來(lái)源：青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院

推拿是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法，是利用手在人體經(jīng)絡(luò)和穴位，用推、拿、捏、提、揉等手法進(jìn)行的治療，為一種非藥物的自然、物理療法，可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、理筋整復(fù)、扶傷止痛、扶正祛邪、調(diào)和陰陽(yáng)等療效。

為滿足廣大患者在推拿治療方面的需求，為了給患者提供安全有效、就醫(yī)掛號(hào)方便的醫(yī)療服務(wù)，青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院今年正式開設(shè)了推拿門診。想做推拿治療的患者，可以掛“推拿門診”的號(hào)，推拿門診開診時(shí)間是周二上午、周四上午、周日全天。必要時(shí)，也可以在推拿醫(yī)生魏隆隆上班時(shí)掛“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”的號(hào)。

為讓廣大患者更深一步了解推拿，下面咱就來(lái)聊聊關(guān)于推拿的那些事兒。

問題1：推拿是力量越大、感覺越痛療效越好嗎？

很多在院外做過推拿的患者，覺得推拿是力量越大越好，感覺越痛療效越好。經(jīng)常會(huì)說(shuō)，“我們?cè)谕饷嫱颇茫颇脦煾档牧α慷己艽螅　庇袝r(shí)候推拿之后，甚至?xí)[2－3天。這種現(xiàn)象不少見。這都是一些不規(guī)范的、不科學(xué)操作所導(dǎo)致。

成人推拿手法的要求：持久、有力、均勻、柔和、深透。

小兒推拿手法的要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。

所以力量只是其中一個(gè)方面，小兒推拿是非常舒服的，并沒有想象中那么痛。推拿的疼痛感是必然的，推拿確實(shí)存在痛感，但并不是越痛越好，超過了人體的承受范圍或者手法過重，那么就會(huì)產(chǎn)生損害。

正規(guī)的推拿治療，是在醫(yī)學(xué)診斷后實(shí)施，推拿部位準(zhǔn)確，手法力度適當(dāng)，而且預(yù)期效果明顯，同時(shí)是不會(huì)出現(xiàn)水腫的。患者在院外推拿后出現(xiàn)水腫，可能會(huì)產(chǎn)生新的損傷，帶來(lái)新的問題，使病情復(fù)雜化，療程延長(zhǎng)，花費(fèi)增多。推拿力量太大、解剖結(jié)構(gòu)把握不準(zhǔn)，可能會(huì)出現(xiàn)皮下出血、韌帶斷裂、骨折脫位、神經(jīng)損傷、癱瘓等意外。

在疾病的任何階段都可以進(jìn)行推拿治療，但推拿有適應(yīng)證，也有禁忌癥，不可盲目采用。推拿講究功力，這個(gè)功力是在多年的臨床實(shí)踐中逐漸磨練出來(lái)的，這個(gè)功力其實(shí)就是醫(yī)生的臨床診治能力。

推拿并不是一門速成的治療技術(shù)，醫(yī)學(xué)推拿針灸專業(yè)本科畢業(yè)需要四到五年時(shí)間，如果是醫(yī)學(xué)研究生，研究生還要跟隨導(dǎo)師在門診及病房診治患者2至3年，培養(yǎng)一個(gè)專業(yè)的高水平的推拿醫(yī)師需要7到8年的時(shí)間，絕不是通過三個(gè)月的培訓(xùn)就可以成功的。

成為一名專業(yè)的推拿醫(yī)師，需要進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)，涉及中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)等。社會(huì)上有些培訓(xùn)班，宣傳說(shuō)沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)通過三個(gè)月的推拿培訓(xùn)就能徹底掌握推拿，難度很大，很難培訓(xùn)出一個(gè)合格的專業(yè)推拿師。所以到正規(guī)醫(yī)院，接受有醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資質(zhì)推拿醫(yī)生的規(guī)范推拿治療，才是相對(duì)安全的。

問題2：推拿就是正骨，推拿就是康復(fù)？

這都是不準(zhǔn)確的，推拿屬于中醫(yī)的一個(gè)分支，和正骨還是兩個(gè)專業(yè)，屬于兩個(gè)分支，這兩個(gè)分支在治療疾病方面，存在一些交織，推拿的病種更多，正骨更偏向于骨骼系統(tǒng)。

康復(fù)和推拿，一個(gè)屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，一個(gè)屬于中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，理論體系不同，所以推拿不是正骨，也不是康復(fù)，它是一門獨(dú)立的學(xué)科。

問題3：推拿人員是屬于技師還是醫(yī)師行列？

只要是正規(guī)中醫(yī)藥院校畢業(yè)，并且考取醫(yī)師資格證書，并且取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，那么就屬于醫(yī)師行列，就可以進(jìn)行針灸推拿治療，并且可以開中藥，如果沒有醫(yī)師資格證書，那么你就屬于技師行列。

問題4：得了腰椎間盤突出，我們到底可不可以采用針灸推拿治療？

患者可能會(huì)有這方面的疑問，很多其他專業(yè)的醫(yī)生也會(huì)有這方面的疑問。筆者作為針灸推拿醫(yī)生，回答是完全可以，我們完全可以采用針灸推拿來(lái)治療腰椎間盤突出，并不是所有的椎間盤突出都需要手術(shù)。大量的臨床病例告訴我們，針灸推拿是治療頸肩腰腿痛非常好的保守治療手段。作為一名針灸推拿臨床大夫，筆者采用針灸推拿這種治療手段，基本可以緩解患者的癥狀，臨床治愈率和好轉(zhuǎn)率都比較高，基本可以緩解患者的痛苦。

問題5：患者得了腰椎間盤突出，可以通過推拿按回去嗎？

某患者說(shuō)，我在某位神醫(yī)那里進(jìn)行了正骨手法復(fù)位，那個(gè)神醫(yī)承諾三次就可以把突出的椎間盤按回去。其實(shí)這個(gè)所謂的神醫(yī)一般采用的就是我們推拿手法中的扳法，這個(gè)手法其實(shí)改變的是腰部的解剖位置，改變的突出的椎間盤、神經(jīng)根和軟組織的位置關(guān)系，并不能通過推拿把突出的椎間盤按回去。但是在臨床上確實(shí)存在突出的椎間盤回納或者吸收的現(xiàn)象，在突出的早期，通過保守治療（針灸、推拿、理療等），使突出的椎間盤得到回納和吸收，但原理尚不明確，只是存在一部分假說(shuō)。

問題6：針灸推拿能夠徹底治愈腰椎間盤突出嗎？

在臨床上，我們通過針灸推拿可以使腰椎間盤突出的患者達(dá)到臨床治愈，達(dá)到臨床治愈后，患者需要進(jìn)行腰背肌的訓(xùn)練，同時(shí)糾正不良姿勢(shì)，從而減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。腰背肌的訓(xùn)練需要專業(yè)指導(dǎo)，定期復(fù)診，避免訓(xùn)練不當(dāng)，造成新的損傷。

問題7：腰椎有椎間盤突出，頸椎和胸椎也有椎間盤突出嗎？

很多患者會(huì)問，聽說(shuō)有腰椎間盤突出的，怎么頸椎和胸椎也有椎間盤突出嗎？腰椎間盤存在突出，頸椎和胸椎也同樣存在椎間盤突出。

問題8：哪些疾病可以到推拿門診就診？

骨傷科疾病：頸椎病、腰椎間盤突出、頸椎管、腰椎管狹窄，肩周炎，膝骨關(guān)節(jié)炎，踝關(guān)節(jié)扭傷，網(wǎng)球肘等疾病。臨床上百分之八十甚至更多的頸肩腰腿痛患者，我們均可以采用針灸推拿治療。

外科：術(shù)后軟組織粘連等。

內(nèi)科：偏頭痛、胃脘痛、胃下垂、中風(fēng)后遺癥等。

婦科：原發(fā)性痛經(jīng)。

兒科常見疾病：小兒食積、厭食、便秘、感冒、咳嗽、發(fā)熱、遺尿、夜啼、肌性斜頸等疾病。

五官科：近視、耳鳴等。

問題9：推拿門診可以開展哪些治療？

1、首選治療方式還是推拿手法治療。

2、針灸治療，單獨(dú)或與推拿手法相結(jié)合，在門診開展針刺神經(jīng)觸激術(shù)治療腰椎管狹窄癥，均取得較滿意療效。

3、微針刀治療，單獨(dú)或與推拿手法治療相結(jié)合，治療慢性腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合癥、滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎等

4、拔罐、灸療。

5、理療。

醫(yī)生簡(jiǎn)介

魏隆隆 主治中醫(yī)師，中共黨員，針灸推拿學(xué)專業(yè)碩士研究生

2016年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，師從山東中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師李華東教授，山東醫(yī)師協(xié)會(huì)中醫(yī)醫(yī)師分會(huì)推拿學(xué)組委員，青島市小兒推拿研究會(huì)理事，青島市骨科康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，擅長(zhǎng)推拿結(jié)合針灸、小針刀、岐黃針、臍療等中醫(yī)外治療法，治療常見頸肩腰腿痛、脊柱側(cè)彎、長(zhǎng)短腿、痛經(jīng)等骨傷科疾病、婦科及產(chǎn)后疾病，小兒推拿治療斜頸、感冒、咳嗽等常見兒科疾病。

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