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菏澤市立醫院成功開展罕見假性室壁瘤切除術

來源:菏澤日報

作者:楊飛

2022-09-06 09:53:09

原標題:菏澤市立醫院成功開展罕見假性室壁瘤切除術

來源:菏澤日報

本報訊 (記者 楊飛)“今天感覺怎么樣,還有哪里不舒服嗎?”“感覺好很多,是市立醫院的醫護人員撿回了我一條命,技術非常高超,醫德方面也是沒得說……”近日,在菏澤市立醫院心臟大血管外科的病房,61歲的患者張先生對正在查房的醫護人員連連道謝。

數日前,家住鄄城縣61歲的張先生因嗓子干、乏力、胸痛難忍被120救護車送往菏澤市立醫院心內科救治。經心臟彩超顯示:左室側壁心肌夾層并血腫形成。后請心臟大血管科會診完善冠脈造影,隨后轉入心臟大血管外科進一步診治。在8月16日做急診冠狀動脈造影手術時發現張先生左室側壁夾層、血腫及滲出,并且外膜薄,有心臟破裂風險,建議暫不介入治療?!敖浂嗫剖視\后,心臟大血管外科在8月17日為患者做了假性室壁瘤切除術,此手術是菏澤首例,在全國也是十分罕見,從而進一步填補了醫院在這一技術上的空白,目前患者恢復良好?!焙蕽墒辛⑨t院心臟大血管外科主任周成運介紹。

據悉,患者張先生在4年前曾因心悸不適做過射頻消融治療,出院后也沒再發作過。“患者入院時,胸痛很嚴重,在完善相關檢查后,患者心包有少量積液、左室側壁心肌夾層并血腫形成,但是由于組織脆、韌性差,所以不宜縫合?!毙呐K大血管外科主任醫師趙昌學說。

由于張先生發病位置實屬罕見,所以需等他符合一定的條件后,才可以手術。經過詳細檢查和術前討論以及和患者家屬做全面溝通后,于8月17日為其做了假性室壁瘤切除術,并進行了補片的修補。術后,經過在重癥監護室的治療,嚴密監測病情變化,維持水電解質、酸堿的平衡,一切穩定后,轉入了普通病房。

據了解,假性室壁瘤是心肌破裂后形成的包裹性血腫,較常見的癥狀是胸痛氣促,也有部分患者無特異性癥狀。遭受撞擊、劇烈運動、劇烈咳嗽等都會導致假性室壁瘤破裂,從而造成大出血影響心臟,甚至會有生命危險。趙昌學提醒,無論是大人還是小孩子,如果外傷部位在胸部者,應及時通過心臟彩超評估心臟情況,及早發現,早診早治,以避免更嚴重的后果。

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