原標(biāo)題：山東印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》 涉及八項(xiàng)主要內(nèi)容

來源：大眾網(wǎng)

大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?董昊騫 濟(jì)南報(bào)道

近期，山東省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），這是山東進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，筑牢基本醫(yī)療保障“安全網(wǎng)”，促進(jìn)共同富裕的長遠(yuǎn)性、基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性政策安排。5日下午，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，解讀《實(shí)施意見》。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場。

山東省醫(yī)療保障局黨組書記、局長張寧波介紹，《實(shí)施意見》從明確醫(yī)療救助對象范圍和參保資助標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障功能、夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能、建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制、規(guī)范經(jīng)辦管理服務(wù)、積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與救助保障等方面提出17項(xiàng)政策措施，主要內(nèi)容體現(xiàn)在8個(gè)方面。

在健全完善制度，提高普通門診和門診慢特病保障水平方面，在鞏固住院報(bào)銷待遇的基礎(chǔ)上，今年年底前，山東各市全面建立居民和職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度，進(jìn)一步提高醫(yī)療保障的普惠性。統(tǒng)一規(guī)范全省門診慢特病基本病種和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，首批門診慢特病基本病種不低于50種，進(jìn)一步提升門診慢特病保障水平。

在聚焦重點(diǎn)救助對象，降低大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面，《實(shí)施意見》規(guī)定，對特困人員、低保對象、返貧致貧人口三類重點(diǎn)救助對象，居民和職工大病保險(xiǎn)年度起付線均降低50%，分段報(bào)銷比例均提高5個(gè)百分點(diǎn)，并取消年度最高支付限額，取消使用大病保險(xiǎn)特效藥品起付線。

在科學(xué)設(shè)計(jì)救助制度，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療救助托底功能方面，對特困人員、低保對象、返貧致貧人口，醫(yī)療救助不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用救助比例不低于70%，年度救助限額由不低于1萬元提高到不低于3萬元，進(jìn)一步提升托底功能。對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過3000元以上部分救助比例不低于50%。以上救助對象經(jīng)過三重制度保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用仍然較重的，按不低于70%比例給予再救助，年度限額最高可達(dá)2萬元。對因病致貧重病患者，建立依申請救助機(jī)制，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過當(dāng)?shù)厣夏昃用袢司芍涫杖?5%以上的部分，按不低于60%比例給予救助。

在創(chuàng)新動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制，防范因病致貧返貧方面，《實(shí)施意見》規(guī)定，將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年度累計(jì)超過全省上年居民人均可支配收入50%的低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象，以及政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年度累計(jì)超過全省上年居民人均可支配收入150%的普通參保人員，納入預(yù)警監(jiān)測范圍，最大范圍實(shí)行預(yù)警篩查，確保困難群眾應(yīng)助盡助。醫(yī)保部門每月分析比對，并將預(yù)警信息及時(shí)推送民政和鄉(xiāng)村振興部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)救助。

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。