原標題：青島市第八人民醫院成功實施“雙足趾變手指”手術

來源：青島市第八人民醫院

近日，青島市第八人民醫院手足外科團隊成功為一位因熱壓傷而導致右手食、中指缺損的患者實施了雙手指再造手術，患者的右手再次擁有完整的五個手指，這不僅彌補了他曾痛失手指導致殘疾的缺憾，也讓他重拾了未來生活的信心。此次雙手指一次再造成功的病例，標志著青島市第八人民醫院手足外科團隊顯微修復的技術實力達到了國內先進水平。

“我的手當時傷的很重，食指、中指都沒有了，對我打擊很大，我還年輕，沒結婚，以后怎么生活，我當時都不敢想。袁光海主任帶領團隊給我同時造了兩個手指，我的右手又回來了，真的非常感謝！”患者舉起右手高興的說。

患者小吳（化名）是一名普通工人，工作中不慎被高溫機器擠傷右手，由于受傷嚴重，當地醫療條件有限，遂輾轉來到青島市第八人民醫院。手足外科袁光海主任會診后認為患者手部熱壓傷導致損傷手指的皮膚燒燙傷呈皮革樣、局部潰爛、感染，后期也會出現手部肌腱、神經、血管、骨關節的壞死。由于一期壞死界限不明確，暫行清創、治療，等待界限明確后準備手指再造手術。小吳接受了袁主任的治療方案，耐心的等待再植時機。

經過治療后，患者手部皮膚軟組織條件好轉，壞死手指界限清晰，食指中指自指根處缺失，殘留的手部外形畸形，殘存手指無法承擔手部的功能，患者強烈要求再造手指。

經術前討論，袁光海主任擬實施了取左足第二三趾同時再造右手食、中指。同時再造兩個手指，所涉及的動脈、靜脈、神經、骨骼的連接部位都需要仔細的設計，每個人的動、靜脈走形方向都有自己的獨特性，需要術中仔細探索并剝離，擬切取的動、脈靜脈位置是否淺顯，易于顯露，吻合口的匹配是否對應，能否順利通血，骨骼連接的位置還需要兼顧外形和功能的要求。手術當天，袁光海主任帶領王士源、楊鵬醫生為患者實施了取左足第二、三趾同時再造右手食、中指手術。術中擬切取的跖背動脈為少見的Gillbert 3型跖背動脈，該型跖背動脈非常細小且向足底穿入，不易顯露，這無疑更增加了手術難度。通過團隊醫生耐心細致的操作，兩個足趾成功移植于右手指殘缺處，術中松止血帶通血的那一刻，再造的食、中指顏色迅速變紅，毛細血管反應良好，那一刻所有人都長舒一口氣并繼續后續的收尾工作。經過近8個小時的努力，再造手術順利完成，再造手指顏色紅潤，血運良好。

術后，馬麗莎護士長帶領護理團隊按照手指再造既定護理預案，觀察手指血運，并從生命體征監測、康復鍛煉、心理護理等多方面為患者進行指導。經過精心治療，患者順利度過危險期，再造手指完全成活！

科室簡介

青島市第八人民醫院手足外科成立以來，完成了數百臺顯微外科手術，在斷指再植和拇手指再造方面技術成熟，達到國內領先水平。

科室常規開展斷指再植、游離及穿支皮瓣修復創面、四肢復合組織缺損的顯微外科修復、神經損傷晚期功能重建、小兒先天畸形矯治，技術均達國內領先水平。科室具備對四肢復雜創傷的綜合救治能力，依托院創傷中心各科室協調配合，可及時救治復雜創傷患者。

學科帶頭人袁光海主任被評選為華東地區手外科專業委員會委員、山東省醫學會手外科學會委員、山東省研究型醫院足踝醫學專業委員會委員青島市醫學會手外科學會副主任委員、青島市器官移植專業委員會委員、青島市醫學會顯微外科學會副主任委員。袁光海主任以第一作者在中華期刊發表論文十余篇，承擔青島市衛健委課題一項，發表核心期刊論著三篇。

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