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青島市市立醫院“消化人”重返專科“主戰場”

來源:青島財經日報

作者:陳棟

2023-02-07 10:45:02

原標題:青島市市立醫院“消化人”重返專科“主戰場”

來源:青島財經日報

原標題:青島市市立醫院“消化人”重返專科“主戰場”

來源:青島財經日報

■青島財經日報/首頁新聞記者 陳棟

2023年春節前,新冠感染高峰、重癥高峰接踵來襲,青島市市立醫院實行全院一張床,全力救治新冠患者,東院消化內一科服從全員統籌,關閉科室,成為最早支援抗疫一線的科室之一,所有醫生整建制支援急診,護士分散支援發熱門診、急診、ICU、呼吸科最忙的一線,全力完成每一個患者的救治,并作為全院最后一個撤離急診科的科室。

硝煙散去,醫院恢復正常診療秩序,消化內科全體醫護們抖擻疲憊的精神,又回到屬于他們的戰場,繼續在救死扶傷的崗位上拼搏。

陣地轉換 護佑生命的職責不變

青島市市立醫院消化內一科在繼續積極響應醫院疫情防控部署、保質保量完成重癥肺炎患者救治任務的同時,逐步恢復專科工作,短短2周時間,科室手術臺次穩步回升,依靠精湛的專業技術、高效的團隊協作,團隊成功救治了急性消化道大出血、急性胰腺炎、重癥膽系感染等一批專科急危重癥患者。

消化道出血,往往來勢洶洶,是消化內科常見的危急重癥,如不能及時準確找到出血點并有效止血,患者會因大量失血導致休克甚至危及生命。這十分考驗醫生的快速診斷與高超的止血技術。

東院消化內一科主任高玉強身先士卒,承擔起院區急癥內鏡搶救工作,僅在春節期間,他輾轉于急診搶救室、重癥監護室,成功為5名急性消化道大出血并休克患者實施內鏡下止血,使其轉危為安。

76歲的于大爺,入院前1小時突然噴射性嘔吐大量鮮血,被緊急送往青島市市立醫院急診,入院時病情非常危急,出現頭暈、冷汗、心慌等休克癥狀,還合并有糖尿病、肝硬化失代償、門靜脈高壓、泌尿系腫瘤等多種基礎疾病,急診立即給予藥物止血、輸血、補液、抗休克等搶救措施,但患者隨即出現排暗紅色血便4次,每次量約200ml,血紅蛋白也從95g/L急降至57g/L(正常為115-150g/L),考慮仍有活動性出血。急診搶救室立即請高玉強緊急會診,高玉強充分評估病情后做出判斷:患者高齡,基礎疾病多,目前急性上消化道大出血導致失血性休克,內科藥物治療效果差,當務之急是要把血止住,患者才有一線生機。高玉強決定在床旁給患者行內鏡下止血治療,進鏡后,他發現患者胃腔內大量咖啡色血凝塊,胃竇后壁可見一大小約1.5×1.0cm深凹陷性潰瘍,基底部可見血管裸露,高玉強立即給予止血,患者的心率血壓逐漸穩定,整個止血過程迅速而精準。經過后續綜合治療,患者順利出院。

78歲的患者黎大爺重癥肺炎合并下消化道大出血,因病情危重收治在ICU。反復的大量便血導致患者血壓急劇下降,高玉強為其實施床旁急診腸鏡檢查,腸腔內積存的大量糞便和血塊使進鏡操作及出血點搜尋困難重重,高玉強反復沖洗腸腔,并將堵在肛門難以清除的糞便用手耐心摳除,最終成功找到位于直腸的出血點并完成微創手術,止血成功,病人轉危為安。

發揮重點專科特色 精準微創除難疾

青島市市立醫院東院消化內一科作為青島市臨床重點學科、青島市消化內鏡質控中心,常規開展多種內鏡檢查和微創治療技術,包括胃腸檢查、小腸鏡診治、窄帶成像技術(NBI)、色素內鏡檢查術、放大內鏡檢查術、超聲內鏡診治術、消化道出血急診內鏡止血術、各種消化管狹窄擴張術和支架置入術、食管胃底靜脈內鏡下治療術、消化道異物取出術、各種內鏡下黏膜切除術(EMR)、內鏡下黏膜剝離術(ESD)、逆行胰膽管造影診治技術(ERCP)、內鏡下內痔套扎術、經口內鏡下肌切開術(POEM)等。經過多年的發展和積累,形成了以消化道早期腫瘤的診斷和微創治療、消化道出血內鏡治療等為代表的特色技術,診療水平在全省名列前茅,越來越多的患者從精準微創內鏡技術受益。

“哪里需要,我們就去哪里!”高玉強用這句普通而富有感召力的話動員鼓勵大家,這簡單的話語里蘊含著每一位醫護人員勇于擔當和沖鋒奉獻的精神!醫院的指令就是戰斗號角,他們是全體市立醫院醫護人員的縮影,無論是支援新冠高峰救治一線,還是專科救治的主場作戰,全體人員高度服從,步調一致,用生命守護生命,用行動踐行醫者誓言。

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