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華海財產(chǎn)保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:半島新聞客戶端

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2023-03-15 17:44:03

原標題:華海財產(chǎn)保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:大眾報業(yè)·半島新聞

原標題:華海財產(chǎn)保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:大眾報業(yè)·半島新聞

因為存在違法違規(guī)問題,華海財產(chǎn)保險進來屢收罰單:3月6日,銀保監(jiān)會山東監(jiān)管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監(jiān)罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司因存在內(nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致發(fā)生虛假理賠案件等問題合計被罰超百萬元;3月2日,銀保監(jiān)會山東監(jiān)管局公示的魯銀保監(jiān)罰決字〔2023〕34號顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司山東分公司存在編制虛假的業(yè)務資料的違法違規(guī)行為等被罰50萬元;

3月6日,銀保監(jiān)會山東監(jiān)管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監(jiān)罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)存在以下違法行為:2月10日,青島銀保監(jiān)局公布的行政處罰信息顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司,因虛列業(yè)務及管理費、直銷業(yè)務虛掛中介套取費用、違反內(nèi)部規(guī)定承保交強險業(yè)務,被警告并罰款38萬元。同時由于合規(guī)問題,多位負責人被罰。

因存在內(nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致發(fā)生虛假理賠案件等三宗罪,華海財產(chǎn)保險合計被罰超百萬元

3月6日,銀保監(jiān)會山東監(jiān)管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監(jiān)罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司存在以下三宗違法違規(guī)事實:

一、編制虛假的財務、業(yè)務資料

(一)2020年至2021年,你公司業(yè)務本部通過保險專業(yè)中介機構(gòu)、汽車服務公司等機構(gòu),以支付協(xié)查費、服務費、印刷費、辦公用品費、電子耗材費、業(yè)務宣傳費等名義套取費用,用于支付車險銷售費用,報銷費用科目與實際發(fā)生的經(jīng)濟事項不符,金額共計5161294.25元。

(二)在核心業(yè)務系統(tǒng)中設置若干業(yè)務本部出單工號,2021年公司15家中支通過上述出單工號,將本中支自身實際開展的部分車險業(yè)務歸屬在你公司業(yè)務本部名下,造成部分業(yè)務資料記載的相關信息不真實,涉及保單共計150256筆(不含批單),保費共計112928037.3元(不含批單);你公司山東分公司在核心業(yè)務系統(tǒng)中設置若干東營中支利津支公司出單工號,2021年你公司業(yè)務本部通過上述出單工號,將業(yè)務本部自身實際開展的部分車險業(yè)務歸屬在東營中支利津支公司名下,造成部分業(yè)務資料記載的相關信息不真實,涉及保單共計1903筆,保費共計1372870.52元。

二、內(nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致發(fā)生虛假理賠案件

公司在部分案件理賠過程中理賠管控、收付費控制、信息系統(tǒng)控制不嚴,內(nèi)控管理及執(zhí)行不到位,未起到實質(zhì)管控作用,致使發(fā)生多起員工虛假賠案:2016年4月至2019年1月期間,你公司原非車和再保險部員工侯某某、孫某某,共同制造虛假賠案51件,騙取賠款共計2394922.58元;2018年6月至2021年3月期間,孫某某個人制造虛假賠案22件,騙取賠款共計1402136.37元。

三、臨時負責人超期履職

2021年7月7日,該公司向山東銀保監(jiān)局上報《關于延長劉某某公司經(jīng)營管理臨時負責人負責期限的報告》,明確劉某某臨時負責人的任職期限截止日為2021年10月18日,但2021年10月19日至2021年12月14日,劉某某實際仍以經(jīng)營管理臨時負責人身份履行職責。

因上述編制虛假財務、業(yè)務資料的行為,該公司被責令改正,并處罰款50萬元;因上述內(nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致出現(xiàn)虛假理賠案件,該公司被責令改正并處罰款29萬元;因上述臨時負責人超期履職的行為,該公司責令改正,警告并處罰款1萬元。

同時,時任華海財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)非車和再保險部副總經(jīng)理、總經(jīng)理的邵強,因?qū)?nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致發(fā)生虛假理賠案件負有管理責任,被警告并處罰款5萬元;時任華海財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)客戶服務部意健險理賠處經(jīng)理、意責險理賠處經(jīng)理、非車和再保險部高級核賠師的王強,因?qū)?nèi)控管理及執(zhí)行不到位導致發(fā)生虛假理賠案件負有管理責任,被警告并處罰款7萬元;時任華海財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)業(yè)務本部總經(jīng)理的胡國棟,因?qū)幹铺摷俚呢攧铡I(yè)務資料負有管理責任,被警告并處罰款10萬元。

華海財產(chǎn)保險青島分公司才合計被罰43萬元

梳理發(fā)現(xiàn),華海財產(chǎn)保險青島分公司2月份才被罰。2月10日,青島銀保監(jiān)局公布的行政處罰信息顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司,因虛列業(yè)務及管理費、直銷業(yè)務虛掛中介套取費用、違反內(nèi)部規(guī)定承保交強險業(yè)務,被警告并罰款38萬元;相關責任人王嘉德承擔責任,被警告并罰款5萬元。

資料顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司于2015年10月14日成立。法定代表人李剛,公司經(jīng)營范圍包括:機動車保險,包括機動車交通事故責任強制保險和機動車商業(yè)保險;企業(yè)/家庭財產(chǎn)保險及工程保險(特殊風險保險除外);責任保險;船舶/貨運保險;中國保監(jiān)會批準的其他業(yè)務等。

華海財產(chǎn)保險曾因三大違法事實收百萬罰單

梳理還發(fā)現(xiàn),華海財產(chǎn)保險曾因三大違法事實收百萬罰單。2019年7月,銀保監(jiān)會官網(wǎng)公布了一則向華海財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱:華海財險)發(fā)出的行政處罰決定書。直指華海財險存在車險業(yè)務虛列費用、聘任不具有任職資格人員擔任公司高管、違規(guī)銷售投資型保險產(chǎn)品華海康盈等三大違法行為。

行政處罰決定書中稱,華海財險存在車險業(yè)務虛列費用的行為。2017年1月至7月,華海財險營業(yè)總部通過廣告費、業(yè)務宣傳費等費用報銷資金后支付中介機構(gòu)車險代理業(yè)務品質(zhì)獎勵合計559.08萬元。所涉報銷廣告費等費用系虛列,財務數(shù)據(jù)不真實。在公司治理方面,華海財險存在聘任不具有任職資格人員擔任公司高管的行為。公開資料顯示,華海財險擬任副總經(jīng)理于暉(2015年11月6日印發(fā)分工文件,2017年6月30日免職),擬任總經(jīng)理助理唐海明(2017年6月28日印發(fā)分工文件),截至檢查日均未獲得銀保監(jiān)會的相關批復,但在實際工作中履行相關職務。此外,華海財險還存在違規(guī)銷售投資型保險產(chǎn)品華海康盈的行為,保費收入高達上億元。行政處罰決定書中稱,華海康盈產(chǎn)品標準全稱為“附加個人生活質(zhì)量保障津貼保險”,該產(chǎn)品的銷售期間為2016年5月至12月,保費收入達3.19億元。

根據(jù)條款規(guī)定及理賠規(guī)則,公司應對所有保單給予“保費+固定比例收益”全額賠付,且實務中,華海財險對上述幾乎所有的附加險都進行了賠付。因此,該附加險具有明顯的投資屬性,應認定為投資型保險產(chǎn)品。

《關于進一步加強財產(chǎn)保險公司投資型保險業(yè)務管理的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2012〕40號)第三條對財產(chǎn)保險公司經(jīng)營投資型產(chǎn)品的資質(zhì)條件作出了規(guī)定,華海財險不符合“公司持續(xù)經(jīng)營3個以上完整的會計年度,最近3個會計年度盈利和虧損相抵后為凈盈利”的要求,不具備經(jīng)營投資型保險產(chǎn)品的資質(zhì)條件。華海財險上述行為屬于超出批準的業(yè)務范圍經(jīng)營的行為。雖然華海財險相關人士提出了申辯意見,但最終銀保監(jiān)會仍對華海財險及相關違規(guī)行為的直接責任人進行了處罰,總計罰款金額高達187萬元。

罰款外,時任華海財險總經(jīng)理姜南,因公司存在違規(guī)銷售華海康盈投資型產(chǎn)品的行為,被銀保監(jiān)會警告并罰款10萬元,同時撤銷其任職資格。

而針對華海財險車險業(yè)務虛列費用的行為,監(jiān)管除了對華海財險罰款50萬元之外,同時還責令其停止營業(yè)總部接受商業(yè)車險新業(yè)務3個月。

山東分公司因存在編制虛假的業(yè)務資料收50萬元罰單

3月2日,銀保監(jiān)會山東監(jiān)管局公示的魯銀保監(jiān)罰決字〔2023〕34號顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司山東分公司存在編制虛假的業(yè)務資料的違法違規(guī)行為。經(jīng)查,公司在核心業(yè)務系統(tǒng)中設置東營中支利津支公司若干出單工號。2021年,你公司下轄的14家中支通過上述出單工號,將本中支實際開展的部分車險業(yè)務歸屬在東營中支利津支公司名下,造成部分業(yè)務資料記載信息不真實,涉及保單共計66296筆,保費共計49779230.8元。

上述編制虛假業(yè)務資料的行為,違反了《保險法》第八十六條第二款的規(guī)定,根據(jù)該法第一百七十條第一項的規(guī)定,該公司責令改正,并處罰款50萬元。

愛企查顯示,華海財產(chǎn)保險股份有限公司成立于2014年12月9日,注冊地位于山東省煙臺市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)長江路300號內(nèi)9號,法定代表人為趙小鳴。

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