原標題：患者入院先做“出院計劃” 山東全省推廣

來源：大眾日報

原標題：患者入院先做“出院計劃” 山東全省推廣

來源：大眾日報

“您好，我們正在實施入院患者出院計劃，需要對您做一個評估，看是否符合要求?！比涨?，濟南市民常女士到山東大學齊魯醫(yī)院婦科辦理住院時，護士長李敏跟她交流一份出院計劃，這讓她感到很奇怪：“剛?cè)朐簽樯毒妥龀鲈河媱?？”原來這是齊魯醫(yī)院正在試點的住院患者出院計劃項目。日前，山東省下發(fā)《山東省住院患者出院計劃項目實施方案》，正式在全省推廣。

過去，住院患者正常出院后，一個醫(yī)療服務階段就告一段落，但如果患者回家后得不到科學合理的護理，可能導致再次入院或者恢復期延長。出院計劃就是通過院內(nèi)多學科合作、院外多機構(gòu)協(xié)作以及家屬的積極參與配合，讓患者在院內(nèi)院外得到更專業(yè)的醫(yī)療服務?！霸诖_?；颊甙踩⒛艿玫胶芎玫淖o理后，還可以提前出院?！鄙綎|大學齊魯醫(yī)院護理部主任曹英娟說。

以常女士為例，她在入院24小時內(nèi)順利通過評估納入出院計劃。這樣，她在住院期間就享受到營養(yǎng)師、康復治療師、藥劑師等的各方面指導，通過出院計劃，常女士提前2天出院，并且居家期間通過微信群可以與醫(yī)生隨時在線交流?！盎氐郊液?，家人非常有耐心，天天陪伴在我身邊，讓我感到很溫暖。”常女士說，出院計劃包含對家屬的培訓，以及如何對患者進行心理關照。

目前，山東省衛(wèi)生健康委正在開展“解決群眾急難愁盼問題百日攻堅行動”， 其中一項舉措是推進延續(xù)性護理服務模式，即鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)對具有較高再入院率或有較高醫(yī)療護理需求的出院患者提供延續(xù)性護理服務?！渡綎|省住院患者出院計劃項目實施方案》的出臺，就是為進一步提升群眾就醫(yī)體驗，推動各醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)分工合作、無縫銜接及高效運行，打造鏈接項目實施醫(yī)療機構(gòu)、接續(xù)醫(yī)療機構(gòu)、居家照護三位一體的“分級協(xié)同全鏈條服務模式”。

山東省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任馬立新表示，實施住院患者出院計劃項目是落實國家要求，保障醫(yī)療和護理服務連續(xù)性的有效措施，充分滿足群眾多元化、多層次的健康服務需求，是我省高質(zhì)量護理實踐模式的重大創(chuàng)新。

按照方案，出院計劃將在全省三級公立醫(yī)院和二級公立綜合醫(yī)院的部分病區(qū)開展，每家醫(yī)療機構(gòu)選擇不少于50%的病區(qū)試點推進。老年醫(yī)學科、胸外科、骨科、普通外科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科等再入院率高和出院后對醫(yī)療護理依賴度高的科室將優(yōu)先推行該計劃。

具體流程是患者入院后24小時內(nèi)接受專業(yè)評估，包括個人身體情況、家庭護理環(huán)境、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)承接能力等，經(jīng)過復評納入出院計劃的患者將制定實施計劃，包括院內(nèi)照護和出院后護理技巧訓練，以及院外接收機構(gòu)后續(xù)照護等。

“我們還會通過互聯(lián)網(wǎng)+上門服務進行專業(yè)護理，有傷口造口專科護士上門，減少了患者再入院的麻煩?！鄙綎|省立第三醫(yī)院護理部主任馬月珍介紹，該院自今年開始在老年醫(yī)學科和全科醫(yī)學科試點，近一半提出上門護理的患者都在出院計劃內(nèi)。

“試點效果很明顯，患者平均住院時間縮短半天以上，居家護理質(zhì)量明顯提高，患者院外得到了更好的照護，再入院率明顯降低?！崩蠲粽f，齊魯醫(yī)院經(jīng)過半年多試點發(fā)現(xiàn)，難點主要集中一些社區(qū)醫(yī)院還沒有納入統(tǒng)籌，或者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術水平還無法承擔像拔掉引流管這樣的任務，還需要進一步銜接。

（大眾日報客戶端記者 李麗 報道）

責任編輯： 張西可

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。