原標題：外出就醫更有“醫靠” 青島跨省異地就醫直接結算滿意度不斷提高

來源：青島新聞網

原標題：外出就醫更有“醫靠” 青島跨省異地就醫直接結算滿意度不斷提高

來源：青島新聞網

青島新聞網7月7日訊（記者 張曉楠）今天下午，青島市政府新聞辦召開新聞發布會，介紹了青島市跨省異地就醫直接結算政策的有關情況。據悉，今年1-6月份，已保障青島參保人外出就醫25.7萬人次，醫保報銷醫療費7.7億元；為外地來青就醫人員直接結算42.6萬人次，結算醫療費總額20.1億元。讓青島市參保人外出就醫更有“醫靠”、外地參保人來青就醫更加便捷，異地就醫直接結算滿意度不斷提高。

今年以來，青島市醫保局不斷深化作風能力優化營商環境，在提高保障待遇、優化經辦流程、提升醫保服務等方面持續發力，綜合采取“一提高、三精簡、兩放開、一統用”系列舉措，提高臨時異地就醫報銷比例，精簡備案流程，拓展備案渠道，擴大異地就醫直接結算醫療機構覆蓋面，實現住院、門診慢特病、普通門診醫療費省內、跨省雙向聯網結算，讓青島市參保人外出就醫更有“醫靠”、外地參保人來青就醫更加便捷，異地就醫直接結算滿意度不斷提高。今年1-6月份，已保障青島參保人外出就醫25.7萬人次，醫保報銷醫療費7.7億元；為外地來青就醫人員直接結算42.6萬人次，結算醫療費總額20.1億元。

政策調整待遇先行，所謂“一提高”，就是為充分保障參保人異地就醫待遇，提高了臨時異地就醫人員的報銷比例，由原來的最多降低25%調整到只降低5%。青島市參保人異地就醫報銷待遇如下：

一是臨時備案人員在備案地發生的住院和門診慢特病醫療費用，基本醫療保險基金和大病醫療保險資金支付比例比本市同級醫療機構降低5個百分點，不影響參保地就醫及醫保待遇。

二是長期備案人員在備案地發生的住院和門診慢特病醫療費用，享受與本市就醫相同的醫保報銷比例。備案前的異地醫療費用以及備案后在長期居住地以外的醫療費用，執行臨時外出就醫報銷政策。

長期備案人員備案后超過6個月回本市就醫的，住院和門診慢特病醫療費用享受與本市就醫相同的醫保報銷比例。備案后不滿6個月回本市就醫的，參保人通過提交備案就醫地戶籍證明、居住證或單位工作證明等材料，醫療費用享受與本市就醫相同的醫保報銷比例；未提供上述有關證明材料的，執行臨時外出就醫報銷政策。

三是異地普通門診費用享受與本市就醫相同的報銷比例及支付限額。

四是跨省急診搶救視同備案。因急診搶救就醫的參保人員，未辦理異地就醫備案的，視同已備案，按臨時外出就醫相關待遇標準直接結算住院醫療費用。

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