原標(biāo)題：“體衛(wèi)融合”的日照路徑：以運(yùn)動處方為引領(lǐng)構(gòu)建全生命周期的健康管理體系

來源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：“體衛(wèi)融合”的日照路徑：以運(yùn)動處方為引領(lǐng)構(gòu)建全生命周期的健康管理體系

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大眾網(wǎng)記者 孫淼 濟(jì)南報道

從森林跑向大海，用腳步丈量山與海的距離。日前，來自世界各地的2萬名跑友相聚2023日照馬拉松，給這座秋日的海濱城市渲染上活力的色彩。每年從未缺席、一路奔跑進(jìn)第七年的“日馬”，不僅是一場全城體育賽事盛宴，更是凝聚著全城人民的體育精神與健康力量，帶動著一座城市的健康生活方式，展現(xiàn)著全民健身與全民健康的深度交融。

讓健康成為一座城市的生活方式，多年來，日照市積極探索以運(yùn)動處方為引領(lǐng)、為不同人群提供量身打造的健康運(yùn)動方案，構(gòu)建全生命周期的健康管理體系，并通過成立日照市體育醫(yī)院、創(chuàng)新人才培養(yǎng)和使用模式、創(chuàng)新體衛(wèi)融合服務(wù)項(xiàng)目等方式，走出一條獨(dú)具特色、富有成效的體衛(wèi)融合的日照路徑。

運(yùn)動處方：“體衛(wèi)融合”的重要抓手

如今的日照，越來越多的市民嘗試接受運(yùn)動處方。在位于日照市奧林匹克水上運(yùn)動公園內(nèi)的日照市體育醫(yī)院，市民通過一系列健康體檢和運(yùn)動測試，最終根據(jù)健康評估測試結(jié)果，就可以獲得由該院出具科學(xué)、安全的個性化運(yùn)動處方。

運(yùn)動處方是將體育運(yùn)動作為健康干預(yù)要素，以處方的形式開出，其中包括運(yùn)動的種類、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動頻次、注意事項(xiàng)等，并且有針對性地指導(dǎo)如何避免運(yùn)動損傷。“以前以為只要運(yùn)動就是健康的，現(xiàn)在我知道，不科學(xué)的運(yùn)動不但帶不來健康，還會對身體造成不可挽回的損傷。”一位市民拿著個性化的運(yùn)動處方說道。

日常生活中，這樣那樣的運(yùn)動傷病不可避免，如骨折，肌肉拉傷、撕裂等。日照市體育醫(yī)院主治醫(yī)師楊耀堂介紹說，在運(yùn)動前進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】碉L(fēng)險評估是十分有必要的。該院曾接診過一位患者，他平時身體健康，但在進(jìn)行心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)的測試時，較低運(yùn)動強(qiáng)度下心電監(jiān)護(hù)即出現(xiàn)典型ST段壓低表現(xiàn)，顯示他不適合劇烈運(yùn)動。后來，他接受冠狀動脈造影手術(shù)，提示其冠狀動脈三支病變，健康風(fēng)險評估幫助他更加了解自身身體情況，進(jìn)行了科學(xué)預(yù)判。

一張運(yùn)動處方，架起了體衛(wèi)融合的橋梁。處方的開具，既需要醫(yī)療專業(yè)知識，又需要具備體育專業(yè)技能。在日照市體育醫(yī)院，專科醫(yī)生與運(yùn)動顧問團(tuán)隊(duì)相互配合，解決了這一問題。

慢病管理：“體衛(wèi)融合”的重點(diǎn)任務(wù)

對于許多身患高血壓、糖尿病等慢性疾病的人來說，如何運(yùn)動成為一道難題。體衛(wèi)融合融入了通過運(yùn)動預(yù)防疾病的概念，對廣大的慢性病患者來說，運(yùn)動干預(yù)可以達(dá)到慢病防治、促進(jìn)健康的目的。

楊耀堂在慢性疾病的臨床管理方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。他曾招募過一批糖尿病患者，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動治療，半年后血糖均顯著下降。他表示，慢性病人通過運(yùn)動可以使病情得到明顯的緩解。

據(jù)悉，日照市體育醫(yī)院是2021年4月掛牌的，之前它還有另一重身份“日照市中加國際健康管理中心”，在2015年中加國際從加拿大七橡樹醫(yī)院引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的健康管理流程，并融合中醫(yī)治未病優(yōu)勢，形成了一套標(biāo)準(zhǔn)化中西醫(yī)融合的現(xiàn)代健康管理技術(shù)。日照市體育醫(yī)院是全國首批運(yùn)動處方試點(diǎn)機(jī)構(gòu)之一、日照市首家國民體質(zhì)監(jiān)測和健康促進(jìn)服務(wù)中心。

“中心有醫(yī)生、運(yùn)動康復(fù)師、物理治療師、營養(yǎng)師和健身教練，比如說針對高血脂的患者，會通過運(yùn)動處方指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)。”該院健康管理師張雪嬌說。

截至目前，該院累計(jì)發(fā)展會員8000余人，慢病管理服務(wù)診療共40.684萬人次，高血壓、糖尿病服務(wù)診療10682人次，運(yùn)動處方應(yīng)用10283人次，線下干預(yù)15余萬人次，健康教育覆蓋60余萬人次。日照市莒縣的畢先生有高血壓病史4年，通過參照運(yùn)動處方堅(jiān)持到體育醫(yī)院運(yùn)動，9個月后他的血壓、膽固醇、血脂等指標(biāo)都有了改善。

健康管理：“體衛(wèi)融合”的根本要義

著眼于全民健康，日照市正嘗試運(yùn)用新的資源與技術(shù)，打造從孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、青少年到中老年人的全生命周期的健康管理體系，賦予體衛(wèi)融合更多的社會認(rèn)可。

關(guān)注兒童生命形成的最初1000天，日照市體育醫(yī)院提出“1000天行動”目標(biāo)——包括孕期、哺乳期和0至2歲輔食喂養(yǎng)期，進(jìn)行孕前、孕期以及產(chǎn)后營養(yǎng)與健康管理服務(wù)。通過營養(yǎng)評估，結(jié)合孕前及孕期檢查記錄，根據(jù)不同孕期胎兒的營養(yǎng)需求，對媽媽進(jìn)行個性化的營養(yǎng)和配餐指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)膳食和營養(yǎng)搭配，減少巨大兒、糖尿病和高血壓等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險，有利產(chǎn)后快速恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后肥胖。開設(shè)孕期瑜伽課堂，根據(jù)不同孕期開展科學(xué)運(yùn)動指導(dǎo)，改善孕婦的情緒、減少產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，穩(wěn)定孕期血糖、降低妊娠糖尿病的發(fā)生風(fēng)險，緩解孕期便秘，提高孕期睡眠質(zhì)量。

在青少年健康服務(wù)方面，體育醫(yī)院組織健康服務(wù)進(jìn)校園活動，發(fā)揮體衛(wèi)融合在推動青少年健康成長過程中的關(guān)鍵作用。結(jié)合青少年生長發(fā)育特點(diǎn)，針對青少年多發(fā)的肥胖、脊柱側(cè)彎、體適能不足等情況，在青少年基礎(chǔ)體能訓(xùn)練、運(yùn)動損傷預(yù)防與康復(fù)、姿態(tài)矯正等領(lǐng)域開展探索與實(shí)踐，通過夏令營、冬令營等針對肥胖青少年開展減脂塑形行動，開辦增強(qiáng)青少年肌力、耐力、肺活量的青少年體適能訓(xùn)練營。開展青少年脊柱側(cè)彎篩查進(jìn)學(xué)校等公益行動，針對體態(tài)異常的青少年開展針對性、個性化的運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練。從2021年開始，日照市體育醫(yī)院在全市范圍內(nèi)啟動青少年脊柱側(cè)彎篩查公益行動，2022年，醫(yī)院作為日照市中小學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查合作單位，完成全市115所中小學(xué)，約7.5萬人脊柱篩查任務(wù)。2023 年，上海海虹實(shí)業(yè)公司與國濟(jì)醫(yī)療管理有限公司簽署項(xiàng)目合作協(xié)議，正式將3D打印康復(fù)技術(shù)引入日照。目前，體育醫(yī)院正在當(dāng)?shù)貙W(xué)校開展足脊篩查進(jìn)校園公益活動，同時積極與上海交大九院王金武教授團(tuán)隊(duì)在3D打印康復(fù)輔具設(shè)計(jì)及打印服務(wù)領(lǐng)域、3D打印中心建設(shè)、3D打印專業(yè)人員培訓(xùn)、教育、進(jìn)修等方面展開深入合作，為日照市新常態(tài)下運(yùn)動康復(fù)、脊柱側(cè)彎矯正項(xiàng)目的科學(xué)化、個性化發(fā)展注入新鮮血液。

在中老年健康服務(wù)方面，日照市體育醫(yī)院利用自身優(yōu)勢，指導(dǎo)老年人進(jìn)行適量運(yùn)動、健康養(yǎng)老。山東省第七次全國人口普查數(shù)據(jù)公布，日照市60歲及以上老年人口66.58萬人，占常住人口的22.43%，高出山東省平均水平1.53個百分點(diǎn)。面對健康老齡化課題，體育醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢，主動開展中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等老年健康指導(dǎo)行動，開展中醫(yī)藥防治慢性病業(yè)務(wù)；推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)深度融合發(fā)展，同步以基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，拓展醫(yī)養(yǎng)綜合服務(wù)，推動健康養(yǎng)老服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。

有效融合：“體衛(wèi)融合”的關(guān)鍵核心

體衛(wèi)融合的本質(zhì)是將體育資源、技術(shù)與衛(wèi)生資源、技術(shù)進(jìn)行融合，運(yùn)用運(yùn)動和醫(yī)療相結(jié)合的方式，形成運(yùn)動促進(jìn)健康新模式，發(fā)揮科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。

日照在體育與衛(wèi)生資源融合方面的探索實(shí)踐具有樣本示范意義。在科學(xué)的運(yùn)動康復(fù)和理療方面，需要專業(yè)的運(yùn)動處方師、運(yùn)動康復(fù)師等。日照市從“讓專業(yè)的人做專業(yè)的事”入手，率先成立日照市體育醫(yī)院，作為體衛(wèi)融合的有效載體和平臺。日照市體育局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，日照市體育醫(yī)院是山東省目前唯一的市級體育醫(yī)院。作為一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它始終堅(jiān)持讓健康成為一座城市的生活方式為宗旨，堅(jiān)持市場導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，醫(yī)療與運(yùn)動的集成使該院成為區(qū)域醫(yī)療和健身中心。

在人才的培養(yǎng)機(jī)制上，日照市也在積極探索新路徑。在體育醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生要接受運(yùn)動醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，并獲得相關(guān)技能資格證書才能上崗。體育院校的畢業(yè)生在獲得相關(guān)運(yùn)動技能資格證書后，目前在政策支持下可以參與考取醫(yī)學(xué)康復(fù)執(zhí)業(yè)資格。

另外，日照還引進(jìn)了高層次的體衛(wèi)融合方面的專家。北京體育大學(xué)的王正珍教授、矯偉教授，國家體育總局運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所的宋為平主任等，都是日照市體育醫(yī)院的客座專家，不但提升了醫(yī)院的專業(yè)水平，更重要的是帶動專業(yè)團(tuán)隊(duì)成長，助力體衛(wèi)融合學(xué)科發(fā)展。

“相信體衛(wèi)融合事業(yè)的不斷發(fā)展，將為體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員提供更多的機(jī)會，也為慢病患者帶來更多的希望。”國濟(jì)醫(yī)療管理有限公司黨委書記、董事長李菲菲說。

融醫(yī)學(xué)和健康管理于一體的日照市體育醫(yī)院，在創(chuàng)新體衛(wèi)融合服務(wù)項(xiàng)目上有了更多突破。醫(yī)院內(nèi)近4000平方米的運(yùn)動干預(yù)區(qū)配有專業(yè)運(yùn)動健身器械，開設(shè)有形式多樣的健身課程，讓群眾既可以在專業(yè)運(yùn)動顧問的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉康復(fù)，又能通過運(yùn)動處方避免盲目運(yùn)動，實(shí)現(xiàn)科學(xué)健身。醫(yī)院還設(shè)有運(yùn)動康復(fù)室、脊柱健康室、運(yùn)動營養(yǎng)室等專業(yè)科室，可以滿足不同人群、不同體質(zhì)人員的運(yùn)動康復(fù)需要，讓更多人成為體衛(wèi)融合的受益者。

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