原標(biāo)題：總覺(jué)得口臭？可能是胃里感染了它——煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院專家課堂

來(lái)源：煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院

原標(biāo)題：總覺(jué)得口臭？可能是胃里感染了它——煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院專家課堂

來(lái)源：煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院

24歲的小徐原本是個(gè)活潑開(kāi)朗的女孩，自從出現(xiàn)口臭，她開(kāi)始變得敏感自卑，整天戴著口罩，也不敢跟他人開(kāi)口說(shuō)法。她反復(fù)到口腔科就診，也嘗試過(guò)各種偏方，口臭就是沒(méi)有改善。

直到她因?yàn)閲啔狻⒏姑泚?lái)煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門(mén)螺桿菌。經(jīng)治療，小徐成功根除了幽門(mén)螺桿菌，口臭逐漸消失，笑容又重新回到她的臉上。

那么，這煩人的口臭，怎么和幽門(mén)螺桿菌扯上關(guān)系的呢？

煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院胃腸專家、原大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師王炳榮介紹，口臭，又稱口腔異味，指從口腔或鼻腔，散發(fā)出的臭氣，多表現(xiàn)為呼吸有明顯氣味，刷牙、漱口，亦或使用清潔劑均難以消除，往往影響了人們的社會(huì)交往和心理健康。

雖說(shuō)口臭是由口腔內(nèi)散發(fā)而出，但它不僅僅是由口腔疾病引起。引起口臭的原因可分為假性、生理性以及病理性三種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在口臭人群中，幽門(mén)螺桿菌感染率在65%以上，說(shuō)明口臭最重要的原因之一就是幽門(mén)螺桿菌（簡(jiǎn)稱HP）感染。

幽門(mén)螺桿菌為什么會(huì)引起口臭？

1、幽門(mén)螺桿菌本身含有尿素酶，可以分解食物中的尿素產(chǎn)生氨，而氨是一種具有特殊臭味的物質(zhì)（人體的胃與口腔相連，胃中產(chǎn)生的氣體可從口腔中散發(fā)出去）。

2、幽門(mén)螺桿菌可以產(chǎn)生硫化氫和甲硫醇，這正是口臭中最主要的氣體成分，這兩種物質(zhì)可通過(guò)反流進(jìn)入口腔。

3、幽門(mén)螺桿菌可引起上消化道各種病變，此時(shí)胃腸消化吸收的功能及胃動(dòng)力可能受到損害，導(dǎo)致食物殘?jiān)谖改c中潴留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，經(jīng)胃腸道內(nèi)其他細(xì)菌腐敗分解產(chǎn)生各種有臭味的氣體。

幽門(mén)螺桿菌感染的其他癥狀：大多數(shù)患者在感染早期沒(méi)有任何癥狀，但由于幽門(mén)螺桿菌感染可影響胃及十二指腸功能，因而可出現(xiàn)腹痛、惡心、反酸、噯氣、口臭、飲食后上腹部飽脹等消化道癥狀。

人們一般是如何感染幽門(mén)螺桿菌的？

幽門(mén)螺桿菌通常通過(guò)口-口、糞-口傳播，造成傳播的日常行為有共用餐具、牙具、口嚼食物喂養(yǎng)、親吻、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。因此，幽門(mén)螺桿菌具有明顯的家族聚集性，包括隔代傳播、母嬰傳播以及配偶、情侶之間傳播等。

如何檢測(cè)是否感染了幽門(mén)螺桿菌？

目前查幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)方法主要有兩大類：侵入性和非侵入性。

侵入性檢測(cè)方法：

通過(guò)胃鏡檢查，獲取一點(diǎn)胃黏膜組織，進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或黏膜組織學(xué)檢測(cè)或幽門(mén)螺桿菌細(xì)菌培養(yǎng)等。

由于有創(chuàng)，一般不太采用。

非侵入性檢測(cè)方法：

主要包括尿素呼氣試驗(yàn)（C13或C14）、血清Hp抗體檢測(cè)（抽血）、糞便Hp抗原檢測(cè)、分泌物（尿液、唾液）Hp抗原試驗(yàn)等。

后三者比較少用，現(xiàn)在臨床上最常用的是煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院引進(jìn)的C13或C14尿素呼氣試驗(yàn)，由于其準(zhǔn)確率高，以及無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、快速、簡(jiǎn)便、安全、無(wú)交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，是國(guó)際上公認(rèn)的診斷幽門(mén)螺桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)。

網(wǎng)購(gòu)快速檢測(cè)試紙，能檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染嗎？

準(zhǔn)確性差，不推薦使用。

目前銷量較多的網(wǎng)購(gòu)快速檢測(cè)都是尿素酶快速檢測(cè)，但口腔里有很多細(xì)菌都可以產(chǎn)生尿素酶，不一定就是幽門(mén)螺桿菌帶來(lái)的。因此，用快速檢測(cè)，準(zhǔn)確性差，不推薦。如果已有明顯癥狀，那更應(yīng)到醫(yī)院做幽門(mén)螺桿菌呼吸試驗(yàn)，千萬(wàn)別因?yàn)閳D方便在家里測(cè)，而延誤治療。

如果感染了幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)怎么辦？

若感染了幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行根除治療。

一般陽(yáng)性患者通過(guò)四聯(lián)療法（即質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素），經(jīng)過(guò)10~14天的口服藥治療，即可清除幽門(mén)螺桿菌。

但是，有些人會(huì)存在幽門(mén)螺桿菌耐藥，那四聯(lián)療法就不太管用了。

針對(duì)這一難題，煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院的特色中西醫(yī)結(jié)合治療，可有效解決幽門(mén)螺桿菌耐藥的問(wèn)題。

生活中，如何預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染？

想要早期預(yù)防，遠(yuǎn)離幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)該做到這些好習(xí)慣：

1、采用家庭分餐制

如果家庭成員中有人感染幽門(mén)螺桿菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛飯夾菜，不要互相夾菜，餐具要定期煮沸消毒20分鐘。

2、不要口對(duì)口喂飯

杜絕用嘴喂孩子，兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全，是幽門(mén)螺桿菌感染的易感人群。

不要用嘴去觸碰嬰兒奶嘴及各種食物。有人會(huì)不自覺(jué)地用嘴唇或舌頭感知食物溫度，這些習(xí)慣都應(yīng)該摒棄。

3、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

飯前便后勤洗手，蔬菜、瓜果要洗凈或削皮，不吃半生不熟的肉類，不喝生冷水。

4、定期體檢

煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院王炳榮主任提醒，家庭中有人感染，其他成員陽(yáng)性率也會(huì)增加，應(yīng)定期檢查，及早防治。

相關(guān)鏈接：煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院是新胃來(lái)醫(yī)生集團(tuán)投資興建的高起點(diǎn)、高規(guī)格、高水平的胃腸專科醫(yī)院，將煙臺(tái)胃腸疾病的診療帶入“專院、專家、專查、專治”的全新時(shí)代。醫(yī)院現(xiàn)已成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、山東省立醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院、蒲公英計(jì)劃腸健康診治示范中心，擁有國(guó)內(nèi)更先進(jìn)的進(jìn)口高清無(wú)痛胃腸鏡等先進(jìn)設(shè)備，不斷邀請(qǐng)北京專家來(lái)院出診，中西醫(yī)結(jié)合破解萎縮性胃炎、胃潰瘍、慢性腸炎、耐藥型幽門(mén)螺桿菌感染等疑難疾病治療難題。

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