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山東優(yōu)化輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 11個(gè)項(xiàng)目4月1日起納入醫(yī)保支付

來源:舜網(wǎng)

作者:趙璐

2024-03-19 10:21:03

原標(biāo)題:山東優(yōu)化輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 11個(gè)項(xiàng)目4月1日起納入醫(yī)保支付

來源:舜網(wǎng)

原標(biāo)題:山東優(yōu)化輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 11個(gè)項(xiàng)目4月1日起納入醫(yī)保支付

來源:舜網(wǎng)

時(shí)報(bào)3月18日訊(記者趙璐)為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》精神,落實(shí)積極生育支持措施,山東省醫(yī)療保障局近日印發(fā)《山東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格及醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》)。

記者注意到,《通知》公布了取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)等12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,其中有11個(gè)項(xiàng)目新納入醫(yī)保支付,自2024年4月1日起施行。

這12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為:取卵術(shù),胚胎培養(yǎng),組織/體液/細(xì)胞冷凍(輔助生殖),組織/體液/細(xì)胞冷凍續(xù)存(輔助生殖),胚胎移植,未成熟卵體外成熟培養(yǎng),胚胎輔助孵化,組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖),人工授精,陰道內(nèi)人工授精,精子優(yōu)選處理,取精術(shù)和單精子注射。

省醫(yī)保局解讀稱,根據(jù)國家印發(fā)的立項(xiàng)指南,規(guī)范整合我省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,設(shè)立12項(xiàng),修訂1項(xiàng),停用8項(xiàng),定價(jià)形式由市場調(diào)節(jié)價(jià)調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià),主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專用耗材”分開計(jì)價(jià)的收費(fèi)方式。駐濟(jì)省(部)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)按文件公布的項(xiàng)目價(jià)格執(zhí)行。

文件公布的12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,有11個(gè)項(xiàng)目新納入醫(yī)保支付。治療性輔助生殖費(fèi)用限門診支付,支付待遇參照各統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病政策執(zhí)行。

《通知》對納入基本醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示,醫(yī)保個(gè)人先行自付比例由各統(tǒng)籌區(qū)結(jié)合醫(yī)保基金支付能力、臨床需求等因素自行確定,原則上控制在20%左右,其他與治療性輔助生殖相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及藥品等個(gè)人先行自付比例按各統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)保政策執(zhí)行。

治療性輔助生殖費(fèi)用限門診支付,支付待遇參照各統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病政策執(zhí)行,其中,普通門診待遇保障水平較高的統(tǒng)籌區(qū),可按照普通門診政策執(zhí)行。各統(tǒng)籌區(qū)可根據(jù)醫(yī)保基金承受能力合理設(shè)定年度最高支付限額。不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按不孕不育門診部分技術(shù)治療認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。基本醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入職工大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助或居民大病保險(xiǎn),有條件的市可將治療性輔助生殖費(fèi)用納入定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍。

《通知》要求,經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范,為符合條件的參保人員提供治療性輔助生殖服務(wù)。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。

原標(biāo)題:山東優(yōu)化輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 11個(gè)項(xiàng)目4月1日起納入醫(yī)保支付

作者:趙璐

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