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事關(guān)每一名參保人!明年起山東醫(yī)保政策有新變化

來源:人口健康報(bào)

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2024-08-29 15:43:08

原標(biāo)題:事關(guān)每一名參保人!明年起山東醫(yī)保政策有新變化

來源:人口健康報(bào)

原標(biāo)題:事關(guān)每一名參保人!明年起山東醫(yī)保政策有新變化

來源:人口健康報(bào)

8月28日上午,山東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹山東健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制有關(guān)措施。為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見》,8月14日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見》,結(jié)合山東實(shí)際對(duì)相關(guān)政策措施進(jìn)行了細(xì)化完善。山東基本醫(yī)保參保政策將有哪些新變化?這里給大家劃出了“重點(diǎn)”。

明確兩個(gè)放寬

進(jìn)一步明確在常住地、就業(yè)地參保不受戶籍限制;進(jìn)一步放寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍,從參保人員的父母、配偶、子女?dāng)U展到近親屬(該功能目前已開通,范圍內(nèi)的人均可共濟(jì)),支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶用于支付參保人員近親屬參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)和已參保近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用。優(yōu)化學(xué)生參保和待遇享受政策

學(xué)生以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地統(tǒng)一參保繳費(fèi)。全日制普通高等學(xué)校、技工院校學(xué)生可按學(xué)制躉交,躉交期內(nèi)調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,個(gè)人不再補(bǔ)繳。自2025年起,新入學(xué)的普通高等學(xué)校、技工院校學(xué)生入學(xué)當(dāng)年在集中繳費(fèi)期內(nèi)首次在學(xué)籍地參保繳費(fèi)的,醫(yī)保待遇享受期可從繳費(fèi)之日起至次年12月31日。

設(shè)置兩個(gè)提高

3000元的激勵(lì)措施

自2025年起,對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保繳費(fèi)1年,在原有支付基礎(chǔ)上,提高居民大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元;對(duì)當(dāng)年醫(yī)保基金零報(bào)銷且于次年正常參保繳費(fèi)的居民醫(yī)保參保人員,次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元。完善新生兒參保繳費(fèi)

和待遇享受政策

自2025年起,集中繳費(fèi)期內(nèi)出生的新生兒,繳納下一年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期從繳費(fèi)之日起至次年12月31日。同時(shí),推動(dòng)落實(shí)出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)、醫(yī)保參保等“出生一件事”集成化辦理。

明確待遇等待期

自2025年起,對(duì)未在居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)或未連續(xù)參保繳費(fèi)的人員,設(shè)置參保繳費(fèi)后固定待遇等待期3個(gè)月;其中,未連續(xù)參保繳費(fèi)的,每多斷保1年,在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加1個(gè)月待遇等待期。參保人員可通過繳費(fèi)修復(fù)待遇等待期。完善低收入困難群眾

參保繳費(fèi)工作

對(duì)集中繳費(fèi)期外動(dòng)態(tài)新增的未參保醫(yī)療救助對(duì)象,實(shí)行隨參隨繳隨享政策,確保醫(yī)療救助對(duì)象基本醫(yī)保參保率不低于99%。(本報(bào)綜合整理)

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