原標題：高密37歲男士確診腸梗壞死急需手術(shù) 快速轉(zhuǎn)診濟南市中心醫(yī)院重獲新生

來源：海報新聞

原標題：高密37歲男士確診腸梗壞死急需手術(shù) 快速轉(zhuǎn)診濟南市中心醫(yī)院重獲新生

來源：海報新聞

大眾網(wǎng)記者 徐玲 通訊員 關(guān)天星 濟南報道

從高密開車到濟南，全程共285.4公里。

9月2日下午，高密的劉先生，因為腹痛4天，在當?shù)蒯t(yī)院初步診斷“腸系膜上靜脈血栓形成”，當?shù)睾椭苓呩t(yī)院均認為病情太重，無法接診，家人最終開車300公里，轉(zhuǎn)診到了濟南市中心醫(yī)院東院區(qū)。

9月23日，劉先生經(jīng)過在東院的治療，終于可以出院回家，他和妻子懷著無限感恩之情向醫(yī)務(wù)人員贈送了錦旗。

劉先生的妻子介紹說：“他在家肚子疼了4天，到醫(yī)院一檢查，幾個醫(yī)生的臉色都變了，建議我們趕緊聯(lián)系大醫(yī)院轉(zhuǎn)院，醫(yī)生幫我們聯(lián)系了青島一家醫(yī)院，因為我們那兒到青島，開車也就是一個小時。可是，醫(yī)生電話里一說基本情況，那邊也直接建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。有了這個經(jīng)歷，我們直接開車到了另外一家醫(yī)院，結(jié)果，醫(yī)生還是讓我們?nèi)ジ蟮尼t(yī)院。”

作為患者，劉先生剛開始認為沒那么嚴重：“從家里去醫(yī)院的時候，只是持續(xù)地疼，但我還能走路。直到好幾家醫(yī)院都不接收，我才覺得我這病可能挺嚴重。因為，這兩家醫(yī)院都是挺大的醫(yī)院。”

下午4點半，高密市人民醫(yī)院幫助劉先生聯(lián)系了濟南市中心醫(yī)院運營辦。運營辦同事了解病情后，也感受到病情復(fù)雜且危在旦夕，第一時間向副院長寧斌匯報，劉先生的家人說：“當時，我在電話里聽說需要向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，一方面感覺到中心醫(yī)院對病人的重視，另一方面也知道這個轉(zhuǎn)診是人命關(guān)天的大事。”

面對基層醫(yī)院的求助，寧斌副院長雖然也考慮到病人的病情危重，救治難度大，但如果患者病情再延誤，可能喪失救治機會，于是決定立即轉(zhuǎn)診，并馬上啟動急救通道，胃腸疾病診療中心、血管外科、醫(yī)學影像中心、麻醉科、手術(shù)室、急診科、重癥醫(yī)學科、輸血科同時展開急救前的各項準備。

9月2日晚上11點，患者終于被轉(zhuǎn)診到濟南市中心醫(yī)院東院區(qū)。劉先生說：“我們原本想找個救護車，但親戚朋友幫著找了好幾個，人家一問具體情況，都不愿意接這個活，就怕半路出現(xiàn)危險沒法處理。這個我能理解。因為，診斷上說是‘腸系膜上靜脈血栓形成’，說白了就是已經(jīng)腸壞死了，隨時能死人。”

9月3日凌晨零點5分，濟南市中心醫(yī)院東院區(qū)手術(shù)室，患者劉先生的手術(shù)開始，胃腸外科副主任醫(yī)師姜永勝團隊進行“腹腔鏡探查+小腸部分切除”，血管外科副主任醫(yī)師劉兆軒團隊行“經(jīng)皮腸系膜上靜脈取栓術(shù)+經(jīng)皮門靜脈取栓術(shù)”。手術(shù)開始前，醫(yī)院黨委書記蘇國海，副院長寧斌、華永新，分別與各科室專家團隊溝通手術(shù)細節(jié)，確保萬無一失。

關(guān)于手術(shù)過程中的風險，胃腸外科副主任醫(yī)師姜永勝介紹說：“小腸部分切除，切多？切少？從患者以后的生活質(zhì)量長遠考慮，當然要盡量少切，但還要保證部分切除之后，必須成活，這就需要血管外科這個堅強后盾，能夠準確處理血栓問題。出了手術(shù)室以后，還有重癥醫(yī)學科的監(jiān)護，必須精確掌控患者的各項生命體征變化。”

且看血管外科9月3日凌晨1點多，在胃腸外科團隊完成“小腸部分切除”后的操作：精確游離腸系膜上靜脈后套袋阻斷，沿腸系膜上靜脈縱行做一長約4mm小切口，以5.5F Fogarty雙腔取栓導(dǎo)管進行腸系膜上靜脈及門靜脈反復(fù)多次取栓，拉出大量暗黑色血栓后，松開阻斷帶可見血流涌出，證明取栓效果顯著，后縫合血管。

落實到手術(shù)記錄上，一段話不足100個字。體現(xiàn)在患者的生命體征變化上，切除了部分小腸后，重癥醫(yī)學科的監(jiān)測顯示腸管吻合部位愈合良好，這是重獲新生的一個重要起點。

此后，9月6日、9日，重癥醫(yī)學科“復(fù)查腹部增強CT，仍見血栓”，血管外科劉兆軒副主任醫(yī)師團隊先后2次為患者實施血管造影、置管溶栓、藥物抗凝等措施。劉主任解釋說：“反復(fù)出現(xiàn)靜脈血栓，時刻威脅著9月3日凌晨的壞死小腸切除手術(shù)的成果，必須保證不能再出現(xiàn)腸壞死。所以，患者術(shù)后一直住在重癥醫(yī)學科8天，平穩(wěn)度過術(shù)后危險期。”

9月23日，患者與家人終于盼到了出院的日子。為此，夫婦二人提前請人制作了兩面錦旗，還希望有機會能逐一感謝自己的“救命恩人”。當天上午，黨委書記蘇國海、副院長華永新以及參與救治的東院區(qū)胃腸外科副主任醫(yī)師姜永勝、血管外科副主任醫(yī)師劉兆軒、重癥醫(yī)學科胡曉波主任等與劉先生見面，劉先生一邊講述中心醫(yī)院讓他“起死回生”的故事，一邊感慨地說：“經(jīng)過這場大病，深刻感受到了大城市大醫(yī)院的高水平，要不是轉(zhuǎn)到濟南市中心醫(yī)院來，我這個家庭可能已經(jīng)完了。非常感謝兩家醫(yī)院之間從高密到濟南的轉(zhuǎn)診，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)當時決定接受我轉(zhuǎn)來濟南，非常感謝姜主任、劉主任為我做了救命手術(shù)。”

此例病人的成功搶救，得益于快速聯(lián)動，暢通的上下轉(zhuǎn)診綠色通道，充分展現(xiàn)了濟南市中心醫(yī)院作為省級區(qū)域醫(yī)療中心對危急重癥病人救治的優(yōu)勢和擔當。

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