原標(biāo)題： 守護(hù)婦幼健康的“德州實(shí)踐”

來源：?山東省衛(wèi)生健康宣傳教育中心山東省中醫(yī)藥推廣交流中心

原標(biāo)題： 守護(hù)婦幼健康的“德州實(shí)踐”

來源：山東省衛(wèi)生健康宣傳教育中心山東省中醫(yī)藥推廣交流中心

齊魯網(wǎng)·閃電新聞12月4日訊 “非常感謝政府有這么好的政策，免費(fèi)給我們查體。如果發(fā)現(xiàn)晚了，后果不敢想象！”山東省德州市武城縣居民張大姐回憶起當(dāng)年情形既感激又心有余悸。2018年她感覺一側(cè)乳腺增厚，但沒當(dāng)回事兒，好在她參加了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門組織的免費(fèi)“兩癌”篩查，發(fā)現(xiàn)是乳腺惡性腫瘤，立即到醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了乳腺癌改良根治手術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。

張大姐是德州市婦幼健康促進(jìn)行動的萬千受益者之一。近年來，德州市高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)婦幼健康促進(jìn)行動，為婦女兒童提供有溫度、有情感、有人文的全生命周期健康服務(wù)，讓婦女兒童有了實(shí)實(shí)在在的獲得感和幸福感。德州市的經(jīng)驗(yàn)做法被第十四屆中國婦幼健康發(fā)展大會推廣，并榮獲山東省2024年健康山東典型經(jīng)驗(yàn)案例評選一等獎。

“高標(biāo)準(zhǔn)”布局

做強(qiáng)婦幼保健“主陣地”

德州市共有婦幼保健機(jī)構(gòu)12家，其中市級婦幼保健機(jī)構(gòu)1家，縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)11家。2020年以來，市委、市政府將婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)放在婦幼健康事業(yè)發(fā)展的突出位置，納入市政府工作報(bào)告，多渠道籌集資金，最大限度實(shí)現(xiàn)了婦幼保健機(jī)構(gòu)硬件改善。高標(biāo)準(zhǔn)促創(chuàng)建，掛圖作戰(zhàn)，分解任務(wù)，倒排工期；組織省市專家現(xiàn)場指導(dǎo)，形成多次督導(dǎo)、整改落實(shí)最終提升的創(chuàng)建模式；組織各級婦幼保健機(jī)構(gòu)到先進(jìn)地市交流學(xué)習(xí)，給予政策支持；在已創(chuàng)建成功的婦幼保健機(jī)構(gòu)召開現(xiàn)場推進(jìn)會，形成比學(xué)趕超的良好氛圍。對工作薄弱縣（市、區(qū)）政府分管負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，逐一梳理解決問題，整合縣域醫(yī)療資源，突破婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展瓶頸。主動對接省衛(wèi)生健康委，積極爭取政策、資金、項(xiàng)目，2020年以來遴選6家縣級婦幼保健院爭取國家婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目資金1200萬元，為婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)賦能。

“十四五”以來，全市9家婦幼保健機(jī)構(gòu)啟動院區(qū)新建或改擴(kuò)建項(xiàng)目，政府總投入達(dá)19.7億元。已有7家縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)完成新院區(qū)搬遷并投入使用。市婦幼保健院總面積達(dá)11.5萬平方米，床位1000張，新院區(qū)已正式投入使用。全市婦幼保健機(jī)構(gòu)新增業(yè)務(wù)用房27.2萬平方米、新增床位1447張，新增衛(wèi)生技術(shù)人員809人。舒適的就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)大大提升了婦女兒童滿意度和獲得感。

德城區(qū)婦幼保健院是德州市一家二級甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)，老院區(qū)位于德州市老城區(qū)，狹小的空間和局促的環(huán)境嚴(yán)重制約了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。為推動?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，新院區(qū)項(xiàng)目于2020年正式開工，2023年6月投入使用。政府投入3.74億元，建成占地面積60畝、建筑面積5.2萬平方米、設(shè)計(jì)床位400張的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)，極大滿足了轄區(qū)婦女兒童就醫(yī)需求和保健體驗(yàn)。醫(yī)院先后獲得山東省巾幗文明崗、山東省實(shí)施“兩綱”工作先進(jìn)集體、山東省婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)、國家級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)、“省級孕婦示范學(xué)校”、“市級兒童友好醫(yī)院建設(shè)單位”等榮譽(yù)稱號?！敖衲?，我們與山東省婦幼保健院簽署合作協(xié)議，通過省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉擴(kuò)容，實(shí)現(xiàn)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的新突破，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?！钡鲁菂^(qū)婦幼保健院黨委書記史力均說。

“高質(zhì)量”賦能

練就婦幼保健“超能力”

德州市強(qiáng)力推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)等級創(chuàng)建行動，通過召開高質(zhì)量發(fā)展現(xiàn)場會、等級評審培訓(xùn)、專家督導(dǎo)等多種形式，督促全市婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)管理能力和水平，門診診療人次平均上升20%，出院患者人次上升25%，職工滿意度和群眾滿意度提升8%，二級甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到6家。市婦幼保健院近2年在國家婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核中成績由B+提升為B++。全市80%的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)連續(xù)2年在省級婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核中成績排名全省前50%。

堅(jiān)持品牌建設(shè)為引領(lǐng)，持續(xù)打造“愛佑新生，關(guān)愛婦幼”的“德州婦幼”品牌形象，組織全市婦幼保健機(jī)構(gòu)圍繞品牌創(chuàng)建強(qiáng)內(nèi)涵、樹形象。成功爭創(chuàng)1個國家婦幼中醫(yī)藥特色建設(shè)單位、4個省級婦幼保健特色?？坪?家省級婦幼健康文化特色單位，成功創(chuàng)建市級婦幼保健特色專科26個，市級婦幼健康文化特色單位5家、市級婦幼中醫(yī)藥特色單位4家。婦幼健康服務(wù)惠及魯西北、冀東南，區(qū)域高地影響力逐漸顯現(xiàn)。

堅(jiān)持資源引進(jìn)為紐帶，充分發(fā)揮地處京津冀協(xié)同發(fā)展示范區(qū)和省會經(jīng)濟(jì)圈疊加區(qū)位優(yōu)勢，積極與京津濟(jì)青優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建立合作，建成名醫(yī)工作室6個、醫(yī)聯(lián)體9個、合作聯(lián)盟28個，引進(jìn)北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，與首都兒科研究所開展戰(zhàn)略合作，借力提升全市兒童醫(yī)療綜合服務(wù)能力。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展賦能，有效滿足群眾在家門口看病就醫(yī)需求。

“全過程”定位

呵護(hù)婦幼全生命周期

建立市級危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心專家?guī)桶?zé)任制，定期下沉基層開展培訓(xùn)、應(yīng)急演練、高危專案指導(dǎo)，全面提升救治和管理水平。在全市創(chuàng)新成立孕產(chǎn)期管理質(zhì)控中心，覆蓋從婚前檢查到產(chǎn)后康復(fù)的生育全程質(zhì)量管理。依托婦幼健康管理信息系統(tǒng)，建立市縣鄉(xiāng)村四級信息共享機(jī)制，成功救治危重孕產(chǎn)婦2550例。

統(tǒng)籌推進(jìn)婚孕前、孕期、產(chǎn)后、育兒各階段健康管理，德城區(qū)婦幼保健院被評為“省級示范孕婦學(xué)?！保瑯妨晔小R河縣將婚姻登記處搬遷至婦幼保健院新院區(qū)，創(chuàng)新打造婦女全生命周期健康宣教基地，為群眾提供婚姻登記、婚孕前檢查、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)，婚檢率逐年上升，超過90%。開展全市第一批兒童友好醫(yī)院評估工作，著力打造“就醫(yī)空間友好、健康服務(wù)友好、工作機(jī)制友好、社會支持友好”的兒童友好型醫(yī)院，評選出市級友好醫(yī)院建設(shè)單位18家，示范帶動全市兒童友好社會氛圍營造。全市千人口托位數(shù)達(dá)3.6個，建成“向日葵親子小屋”13處，促進(jìn)農(nóng)村兒童早期發(fā)展。

2021—2022年連續(xù)兩年將適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查納入市政府民生實(shí)事，著力關(guān)愛女性健康，持續(xù)做好婦女健康水平和生命質(zhì)量提升項(xiàng)目，累計(jì)為142萬適齡婦女開展“兩癌”免費(fèi)檢查，并做實(shí)后續(xù)隨訪、治療。成立市級適齡婦女“兩癌”檢查質(zhì)控中心，通過開展培訓(xùn)、輪訓(xùn)、帶教等多方式提升醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平。2022年，將適齡女孩HPV疫苗免費(fèi)接種試點(diǎn)工作納入市政府民生實(shí)事，選取臨邑縣作為試點(diǎn)，為1.6萬名9—14歲適齡女孩免費(fèi)接種HPV疫苗。2024年擴(kuò)面至全市七年級在校女生，構(gòu)筑起婦幼健康防護(hù)屏障。深入實(shí)施婦幼健康民生項(xiàng)目，累計(jì)為15.3萬名新婚夫婦進(jìn)行免費(fèi)婚前健康檢查，為41.6萬對夫婦進(jìn)行免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查，為育齡婦女發(fā)放葉酸194萬瓶，為36萬名孕媽媽進(jìn)行免費(fèi)產(chǎn)前篩查，為55.7萬名新生兒開展免費(fèi)遺傳代謝病篩查，出生缺陷發(fā)生率降至1.27%，出生人口素質(zhì)全面提高。高質(zhì)量推進(jìn)艾梅乙消除工作，代表山東省迎接國家消除艾滋病、梅毒和乙肝評估，獲得國家專家一致認(rèn)可。

依托山東省婦幼中醫(yī)藥特色單位（市婦幼保健院），成立德州市婦幼健康系統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展聯(lián)盟，著力發(fā)展婦幼中醫(yī)。充分挖掘婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推廣“趙氏雷火灸”、“小兒割積”、“四明穴小兒推拿近視防控”等10余項(xiàng)婦幼中醫(yī)藥適宜技術(shù)，將中醫(yī)特色療法融入婦女兒童全生命周期健康服務(wù)。同時(shí)，促進(jìn)中醫(yī)日間病房在婦幼保健機(jī)構(gòu)中的推廣應(yīng)用，累計(jì)服務(wù)群眾5000余人。

同時(shí)，積極打造“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)新路徑，依托各級各類婦幼保健機(jī)構(gòu)開展“舒心就醫(yī)”專項(xiàng)行動，實(shí)現(xiàn)門診預(yù)約診療、預(yù)約住院、診間結(jié)算、移動支付、網(wǎng)上查詢與檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送等一系列“智慧醫(yī)療”服務(wù)，開通產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查線上報(bào)銷等功能，實(shí)現(xiàn)全市婦幼保健機(jī)構(gòu)“一卡在手，就診無憂”。同時(shí)，創(chuàng)新推出出生醫(yī)學(xué)證明線上辦理、線下派送到家指尖服務(wù)，累計(jì)完成14209張出生醫(yī)學(xué)證明線上辦理，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。

來源：山東省衛(wèi)生健康宣傳教育中心（山東省中醫(yī)藥推廣交流中心）

作者：任曉楠 孫栗

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