記者從省政府新聞辦今天召開的新聞發(fā)布會(huì)獲悉，今年山東將全面取消居民醫(yī)保個(gè)人賬戶，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。

據(jù)悉，2003年，原新農(nóng)合制度在建立大病統(tǒng)籌基金的同時(shí)，建立了居民個(gè)人賬戶制度，主要用于支付門診小額費(fèi)用。個(gè)人賬戶建立初期，在提高農(nóng)村居民參保積極性，擴(kuò)大人群覆蓋面等方面起到了積極作用。但隨著居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)提高和保障能力增強(qiáng)，其弊端也逐步顯現(xiàn)：一是額度小，難以滿足門診保障需要；二是共濟(jì)能力差，僅限于個(gè)人或家庭使用，削弱統(tǒng)籌基金整體保障能力；三是易誘發(fā)濫用，達(dá)不到有效保障的目標(biāo)。為此，國(guó)家要求取消個(gè)人賬戶，全面實(shí)行門診統(tǒng)籌。

取消居民個(gè)人賬戶，主要帶來兩方面變化：一是提高了門診保障水平。實(shí)行個(gè)人賬戶時(shí)，相當(dāng)于個(gè)人承擔(dān)全部門診醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保不報(bào)銷。過渡到門診統(tǒng)籌后，門診保障水平更高、更充分。諸如感冒、發(fā)燒等門診小額費(fèi)用都可以納入醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷比例能達(dá)到50%以上。二是提高了基金統(tǒng)籌能力。將原個(gè)人賬戶資金統(tǒng)籌在全體參保人員中使用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保基金互助共濟(jì)，提高了基金使用效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，符合醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)基本原則，有利于更好滿足參保人員醫(yī)療保障需求，增進(jìn)參保人員健康福祉。

閃電新聞?dòng)浾?孫娟

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠、孫娟]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。