來源:齊魯網
2020-02-18 15:26:02
齊魯網·閃電新聞2月18日訊 2月17日晚,山東大學第二醫院援助湖北醫療隊成功完成一例氣管插管術,這是醫療隊整建制接管華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院光谷院區E1區7樓重癥病區以來,完成的首例氣管插管術。
據了解,65歲的患者周某兩周前因發熱、寒戰、咳嗽、活動后呼吸困難、心慌,且合并高血壓和冠心病入院,確診新冠肺炎,通過抗病毒、氧療、加強營養等支持治療,患者癥狀有所緩解。
2月17日晚,患者突然出現呼吸極度困難、心慌、煩躁等癥狀,血氧飽和度顯示僅有50%左右,此時急需氣管插管建立呼吸通道,通過有創呼吸機輔助治療。這種治療方式,很容易產生大量氣溶膠,加劇新冠病毒在空氣中的傳播,醫護人員將面臨巨大的感染風險,尤其麻醉醫生實施操作須直接接觸患者呼吸道,一旦患者嗆咳,被呼吸道分泌物感染的風險極大。
馮昌醫師接到插管通知,面對高感染風險毫不猶豫,挺身而出,迅速穿上防護服,準備給患者進行手術。馮昌先給患者面罩緊閉輔助呼吸,并指示護士依次將鎮靜藥、鎮痛藥和短效肌松藥緩緩注入患者體內,待其自主呼吸完全停止,馮昌迅速成功實施氣管插管,并連接呼吸機輔助通氣,血氧飽和度在30秒鐘后逐漸升到93%,且生命體征逐漸平穩。馮昌醫師沉著冷靜,技術嫻熟,整個操作過程僅用了3分鐘,為搶救成功贏得了寶貴的時間。
據介紹,血氧飽和度是指血液中血氧的濃度,它是呼吸循環的重要生理參數,正常人體動脈血的血氧飽和度為90%以上,此例患者如果不能得到及時有效的治療,很快會因呼吸衰竭而死亡。通過氣管插管進行有創呼吸治療,有效提升了危重癥患者的血氧飽和度,避免了病人呼吸衰竭,而且生命體征趨于平穩。首例的成功實踐,為醫療隊對新冠肺炎危重癥患者的治療提供了新的思路。
閃電新聞記者 蘇發東 白少光 通訊員 王厚江 報道
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