來源:健康報
2021-07-26 17:06:07
原標題:打造醫學高地 資源貫穿共享
來源:健康報
本期嘉賓:山東省衛生健康委黨組書記、主任襲燕
山東省是人口大省,也是醫療資源大省。總體來看,山東省醫療資源總體充足,特別是市、縣級醫療機構建設發展基礎較好、醫療服務能力較強。在首次全國三級公立醫院績效考核中,山東省整體排名列第六位。在2020年縣級醫院醫療服務能力評估中,山東省基本標準達標率列全國第一位、推薦標準達標率列第二位。
當前,人民群眾對多層次、多樣化醫療健康服務的需求持續快速增長。加快提高醫療健康服務供給質量和水平,是適應社會主要矛盾變化、滿足人民美好生活需要的要求,也是實現經濟社會更高質量、更有效率、更加公平、更可持續以及更為安全發展的基礎。
根據中央提出的“加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局”要求,山東省精準發力,以創建國家區域醫療中心和推進醫聯體建設為核心,加速打造醫學高地,提升重大疾病、疑難疾病的診療水平,增加區域優質醫療服務供給;以優質醫療資源上下貫通和共享為主線,積極構建高質量發展的衛生健康服務體系,提升鞏固基層醫療衛生機構的服務能力。
實施“攀登計劃”
提升區域醫療服務能力
山東省通過實施“醫學高地工程”和區域醫療能力“攀登計劃”,培育了14家省級綜合類別區域醫療中心、16家8個專業專科類別省級區域醫療中心、400余個臨床重點專科和精品特色專科,及部分專業的專病專科醫院,為建設國家區域醫療中心、國家臨床重點專科做好了儲備。
2019年,山東啟動為期三年的區域醫療服務能力“攀登計劃”,推動若干家醫療機構、臨床專科建成國內領先的醫院和專科,形成以國家區域醫療中心為引領,以國家疑難病癥診治中心和省級區域醫療中心為骨干,以專病專科醫院和重點疾病中西醫結合為特色,省級臨床重點專科、精品特色專科合理布局,具有山東特色的高層次醫療服務體系。
今年是“十四五”開局之年,山東省正著手實施新一輪醫療服務能力“攀登計劃”,積極打造國家級和省級高水平醫院。全面落實委省共建國家區域醫療中心合作協議,整合優質資源,建設綜合類別國家區域醫療中心,力爭創建4~5個專科類別國家區域醫療中心。
強化臨床重點專科
完善重點疾病救治體系
針對嚴重威脅群眾健康的主要疾病,山東省印發《關于開展“六大中心”建設完善重點疾病防治康復體系的實施意見(2018-2020年)》,以有效提升救治成功率為目標,開展胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、癌癥、危重兒童和新生兒救治“六大中心”建設。通過建設,推進形成上下聯動、信息聯通、綜合診療、多學科聯合、防治康復一體的立體化醫療服務體系。
“十四五”期間,山東將布局設置一批綜合類、專科類別省級區域醫療中心。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加強臨床專科建設,加快補齊專科短板,全面提升診療能力。積極創建一批國家級臨床重點專科,建設一批省級臨床重點專科、省級臨床精品特色專科。
布局“1﹢X”城市醫聯體
擴大優質資源覆蓋面
在推進城市醫聯體建設中,山東省以能力建設為主線,找準著力點,打好組合拳。山東省的做法是:由1家三級醫院牽頭,整合醫療資源,分區包段,構建“1﹢X”醫聯體,實行網格化管理。
目前,7個國家城市醫聯體建設試點城市均制定完善了城市醫聯體建設規劃。
同時,山東省以國家臨床重點專科、省級臨床重點專科、特色專科為依托,跨區域建設專科聯盟,提升重點疾病診療能力和規范化水平。目前,全省建有各類專科聯盟180余個。如,山東省立醫院重癥醫學科組建“云ICU”及“云醫聯體”;山東大學齊魯兒童醫院組建兒科聯盟;山東中醫藥大學附屬眼科醫院組建眼科聯盟等。
“十四五”期間,山東將進一步發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用,通過專科聯盟、遠程醫療協作等多種形式,進一步擴大優質醫療服務覆蓋面。
做強縣域醫療
做實基層服務供給
縣級醫院是建立整合型醫療衛生服務體系的支點,是推進分級診療制度建設的紐帶。近年來,山東省大力推進縣級醫院標準化建設、縣級醫院服務同質化和縣級醫院體制機制創新,促進縣級醫院綜合服務能力大提升。
國家評估結果顯示,在全省78個縣(市)中,有77家縣級綜合醫院達到醫療服務能力推薦標準。山東省積極推進基層醫療衛生機構標準化建設,完善基層醫療衛生服務體系。
確保全省每個鄉鎮都有一所政府辦衛生院,村衛生服務覆蓋全部行政村,每3萬~10萬人或每個街道建有一所社區衛生服務機構,城鄉居民獲取基本醫療衛生服務更加公平可及。
為加強基層衛生人才隊伍建設,山東省委組織部等7部門印發《山東省加強基層衛生人才隊伍建設的若干措施》,提出了5大項18條有針對性的措施。
與國家衛生健康委“優質服務基層行”活動結合,山東省將繼續統籌推進鄉鎮衛生院等級評價工作,以評促建,不斷提升鄉鎮衛生院水平和能力。
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