原標題：農村家庭生育意愿付諸行動急需配套支持措施

來源：中國婦女報

原標題：農村家庭生育意愿付諸行動急需配套支持措施

來源：中國婦女報

編者按

在我國人口出現負增長的背景下，本文作者通過在湖南益陽農村的調研發現，農村多生孩子的意愿稍強于城市但也有著較多顧慮，目前三孩政策的配套措施城市化特質比較明顯，出臺農村三孩生育配套支持措施意義重大。要使農村家庭將生育意愿付諸生育行動，還急需攻克農村三孩生育的痛點與難點，比如農村空心化問題、生育成本壓力較大問題、留守婦女留守兒童問題、教育資源公平問題、生育健康與生育保障問題等，有針對性地制定相關的配套和扶持政策。

■ 胡桂香

國家統計局數據顯示，2022年出生率為6.77‰；死亡率為7.37‰；自然增長率為-0.60‰，其中有16個省份2022年人口自然增長率為負。盡管國家出臺完善生育休假與生育保險制度、保障女性就業合法權益等降低生育、養育、教育成本的支持措施，然而能夠有效落實到農村的生育支持政策比較少。

筆者在湖南益陽農村的調研顯示，農村多生孩子的意愿是稍強于城市的，但同時她們的顧慮也有很多。要使農村家庭將生育意愿付諸生育行動，還急需攻克農村三孩生育的痛點與難點，比如農村空心化問題、留守婦女留守兒童問題、教育資源公平問題、生育健康與生育保障問題等，有針對性地制定相關的配套和扶持政策。

緩解經濟壓力，制定針對農村家庭三孩生育的現金補貼政策

筆者在農村調研中發現，由于工作和收入不穩定，許多農村家庭在進行生育選擇時面臨經濟收入短板，受訪對象紛紛表示國家應該對農村地區生育三孩家庭從孕期保健、幼兒照護和學歷教育等方面進行經濟補貼。

目前四川省攀枝花市、湖北省十堰市、湖南省長沙市都出臺了針對本市戶口家庭生育二孩或三孩給予現金補貼的政策，但還沒有針對農村家庭出臺相關生育現金補貼政策。在調研中，許多農村家庭都希望有關部門能盡快考慮農村地區現金補助的生育配套訴求，減少她們的經濟壓力。因此，政府應從國家層面制定完善農村家庭生育補貼發放政策，既可以采取對生育二孩、三孩的農村家庭分別給予一次性生育獎勵，也可以采取對0—36個月齡的嬰幼兒家庭每月按照當地收入標準給予定額的育兒補貼，同時根據醫療和生育保險實際報銷額度，給予住院分娩定額補助，最大程度上減少農村家庭三孩生育的經濟壓力與經濟負擔。

落實農村婦女的生育保障制度，普及流動婦女的生育保險

據調查，目前我國的產假規定以及生育保險制度雖然已經成為鼓勵生育的一種政策工具，但主要屬于女職工勞動保護的一部分。如在三孩政策實施后，益陽市女職工可依法享受產假或者計劃生育手術休假前12個月的月平均工資。而廣大農村女性勞動者是不包括在內的，以生育保險為例，只要符合國家政策，城市市民可以通過生育險來報銷生育費用，而農村村民享受不到。

筆者調查發現，絕大部分流動婦女所在的打工單位很少為她們繳納生育保險，她們難以享受生育補貼政策。因此，當地政府要針對農村家庭出臺相應的生育保障、生育保險措施，對三孩分娩費用進行報銷，盡量減輕生育經濟負擔；各級衛健、人社、民政等相關部門要重點關注外出打工婦女在流入地的相關生育保障與生育保險問題，要將流動婦女的生育保險與當地婦女的生育保險同等對待。

扶持與發展鄉村產業，逐步解決農村留守與空心化問題

湖南省是人口流動大省，流動人口將近1400萬，近80%的外出農民工與家庭成員處于長期分離的生活狀態。國家衛健委發布的《中國流動人口發展報告2020》的數據顯示，20—29歲年齡組的女性流動人口多于男性，而29歲之后各年齡組均為男性多于女性，這說明在29歲之后由于多孩生育和撫養問題，婦女大多在家照顧孩子與老人。

筆者調查了106位回鄉生育的外出務工婦女，有87位婦女表示發現自己懷孕了會主動辭職，占比高達82.0％，而丈夫就盡可能外出打工保障家庭的經濟來源。回鄉生育的婦女在哺乳期結束后，往往會面臨兩種選擇：一是將孩子交給老人照顧，自己繼續外出務工，這樣會導致留守兒童與留守老人的增多。二是繼續在家務農，三孩政策之后農村這種狀態尤為顯著，留守婦女會越來越多。因此，為了減少農村留守、空心化問題，需要將鄉村振興與三孩政策結合起來，扶持人們在鄉村創業，為多孩家庭創業提供貸款補貼、貸款免息等措施；同時，各級政府大力開展招商引資工程，引進鄉村產業，發展鄉村經濟。

完善農村公共服務設施，解決農村中教育、醫療等方面的配套措施

相較城市而言，農村公共服務體系尚不完善。一方面，部分農村公辦學校教育資源條件差，而私立托幼機構質量參差不齊且費用較高；另一方面，農村醫療衛生基礎設施相對落后，婦幼健康發展水平不均衡仍然存在，特別是基層婦幼健康專業人才短缺、技術水平落后等問題仍需得到重視。

《湖南省婦女兒童發展綱要（2016—2020）》的數據顯示，這幾年間湖南農村孕產婦死亡率、兒童死亡率比城市高了6個點。因此，各級政府要重點關注農村“多孩家庭”對育兒、教育、醫療等公共服務的需求。一方面，要加強生育政策與育幼、教育、就業、醫療、養老等制度政策的協調聯動，增加農村家庭和農村人口抵御風險能力；另一方面，要在農村進一步提高婦幼健康水平，建議由婦聯牽頭，推行“婚檢”與婚姻登記一站式服務，提供良好就醫體驗。同時政府財政要加大農村公共性、公益性、普惠性的教育資源以及醫療資源等事關孩子成長的資源供給，解決孩子“看病難”“上學貴”等難題。

建設生育友好型社會，落實社會性別平等層面的措施

盡管農村地區三孩生育意愿高于城市地區，但筆者在湖南農村的調查顯示，接近80%的育齡女性不愿生育三孩，而男性不愿生育的數據僅為55%。國家統計局金華調查隊與濟南調查隊2021年的調查結果顯示，想要生育三孩的女性生育意愿均遠遠低于男性。

生育意愿的提升從長遠來看要從各方面提振農村女性生育信心，營造生育友好型的社會氛圍，充分保障女性的根本權益。一是要將關愛女性作為生育友好型社會的出發點。生育政策調整不僅有益于女性自身，而且也會對其家庭、生活、工作等產生全面的影響。二是要尊重和肯定女性在家庭生活中的獨特作用，在新時期要通過培育和傳播平等的性別文化，強化男女共同承擔生育與撫養責任的意識。三是發揮村委會、婦聯、團委等的作用，推進文明健康的婚育文化。針對婚嫁陋俗、天價彩禮問題，進行專項治理，引導人們形成積極健康的婚戀觀和家庭觀，提升婚育意愿。

（作者為長沙師范學院教授，湖南省婦女兒童教育研究中心副主任）

本調查為湖南省哲學社會科學基金重點項目“三孩政策下農村生育配套支持政策研究（22ZDB090）”的成果。

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