日前，國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。《規(guī)劃》要求以農(nóng)民工塵肺病為切入點(diǎn)，將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍。

而在當(dāng)前，我國(guó)上班族的人群在不斷壯大，疾病也在不斷出現(xiàn)，逐漸引起外界關(guān)注。值得注意的是，此次《規(guī)劃》還提出，新的職業(yè)病危害問題不容忽視。要堅(jiān)持源頭治理原則，嚴(yán)格依法責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者依照法定程序責(zé)令停建、關(guān)閉。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“黑名單”制度，定期向社會(huì)公布并通報(bào)有關(guān)部門。

農(nóng)民工職業(yè)病防護(hù)未得到有效保障

“現(xiàn)在國(guó)家所提到的職業(yè)病高發(fā)問題，其實(shí)90％以上都是塵肺病，而農(nóng)民工為高發(fā)群體。”郝鳳桐認(rèn)為，如果控制了塵肺病，也就基本解決了我國(guó)職業(yè)病高發(fā)的問題。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2014年報(bào)告顯示，我國(guó)職業(yè)病近9成是塵肺病。此次《規(guī)劃》提出，將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍，重點(diǎn)攻關(guān)職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒、噪聲聾、放射性疾病等防治技術(shù)，以及粉塵、化學(xué)因素等快速檢測(cè)技術(shù)。

目前，全國(guó)每年新報(bào)告職業(yè)病病例近3萬例，分布在煤炭、化工、有色金屬、輕工等不同行業(yè)，涉及企業(yè)數(shù)量多。值得注意的是，《規(guī)劃》指出，用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位。農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員等的職業(yè)病防護(hù)得不到有效保障。部分用人單位主要負(fù)責(zé)人法治意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)改善作業(yè)環(huán)境、提供防護(hù)用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足。

農(nóng)民工卻是職業(yè)病的高發(fā)人群，但一旦被診斷出職業(yè)病，想要通過法律維權(quán)也是困難重重，其中最大的困難就是責(zé)任主體確認(rèn)難。《規(guī)劃》要求，提升職業(yè)病防治服務(wù)水平，以農(nóng)民工塵肺病為切入點(diǎn)，簡(jiǎn)化職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

記者查閱資料了解到，2016年新修訂的《職業(yè)病分類和目錄》調(diào)整傾向生產(chǎn)一線作業(yè)人員，例如煤炭、冶金、有色金屬、化工、林業(yè)、建材、機(jī)械加工行業(yè)作業(yè)人員，另外，還涉及低溫作業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員和人民警察等。

《規(guī)劃》提出，要以職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒為重點(diǎn)，在礦山、有色金屬、冶金、建材等行業(yè)領(lǐng)域開展專項(xiàng)治理。

職業(yè)病防治源頭成突破口

當(dāng)前，我國(guó)職業(yè)病危害依然嚴(yán)重，新的職業(yè)病危害因素不斷出現(xiàn)，對(duì)職業(yè)病防治工作提出新挑戰(zhàn)。2008年，國(guó)內(nèi)首例因“銦”引發(fā)的職業(yè)病，發(fā)生在江蘇某地工業(yè)區(qū)一家生產(chǎn)手機(jī)液晶顯示屏的企業(yè)中，由此出現(xiàn)的新型職業(yè)病值得高度關(guān)注。

“我國(guó)《職業(yè)病分類與目錄》新納入的職業(yè)病普遍特點(diǎn)就是發(fā)病人群都不大。”郝鳳桐舉例說，以前金屬銦并不會(huì)不進(jìn)入人的‘視線’，但是現(xiàn)在手機(jī)屏使用的都是新高科技手段，金屬銦也是對(duì)人有害的。

此次《規(guī)劃》要求，加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度。如對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重、改造后仍無法達(dá)標(biāo)的用人單位，嚴(yán)格依法責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者依照法定程序責(zé)令停建、關(guān)閉。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“黑名單”制度，定期向社會(huì)公布并通報(bào)有關(guān)部門。

另外，《規(guī)劃》要求依法應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到80%以上，逐步實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、社會(huì)慈善、商業(yè)保險(xiǎn)等有效銜接，切實(shí)減輕職業(yè)病病人負(fù)擔(dān)。同時(shí)，還提出4個(gè)“90%”，即到2020年，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率、開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作的縣（區(qū)）覆蓋率、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告率均要達(dá)到90%。

《規(guī)劃》明確提出，要堅(jiān)持依法防治、源頭治理、綜合施策的原則，到2020年，建立健全用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。并且從落實(shí)用人單位主體責(zé)任、健全職業(yè)病防治體系、提高職業(yè)病監(jiān)測(cè)能力和保障勞動(dòng)者健康權(quán)益4個(gè)方面提出了系列具體量化指標(biāo)。

新的職業(yè)病危害問題不容忽視

最近，北京某金融公司25歲白領(lǐng)張鵬，每天清晨都會(huì)伴隨著后背的陣陣疼痛感醒來，隨后他前往醫(yī)院檢查后被告知患上了脊柱炎。“醫(yī)生說是因?yàn)樽陔娔X前面時(shí)間過久，如果嚴(yán)重甚至可能會(huì)擠壓神經(jīng)。”張鵬表示很擔(dān)憂，因?yàn)樗刻焐习鄷r(shí)間從早8點(diǎn)到晚上10點(diǎn)半，差不多一天有12個(gè)小時(shí)都在電腦前。

由于工作時(shí)間過長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度過重、心理壓力太大……在北京一家房產(chǎn)公司做文職的牛俊梅也患上了“鼠標(biāo)手、腰酸背痛、屏幕臉”等白領(lǐng)常患的職業(yè)病。“經(jīng)常性的坐在那里就是一天，很多時(shí)候工作太忙，連上廁所的時(shí)間可能都沒有了。”

此次《規(guī)劃》也提出，新的職業(yè)病危害問題不容忽視。在某機(jī)構(gòu)舉辦的“中國(guó)城市健康狀況大調(diào)查”結(jié)果曾顯示，職場(chǎng)人群，每天面對(duì)電腦時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8到12小時(shí)。北京朝陽(yáng)醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郝鳳桐介紹，目前我國(guó)頒布的法定職業(yè)病分10大類共130余種，“鼠標(biāo)手、屏幕臉”等一類的疾病在我國(guó)并未納入到法定職業(yè)病中，目前不能按照職業(yè)病的范圍診斷及處理，這種類型的疾病叫做“工作相關(guān)疾病”。

“工作時(shí)間持續(xù)不能太長(zhǎng)，伏案工作一到兩個(gè)小時(shí)必須站起身放松、看看遠(yuǎn)方，或者稍微運(yùn)動(dòng)一下做恢復(fù)性的鍛煉，這是很好的預(yù)防措施。”郝鳳桐還建議，每家企業(yè)工作人員的辦公椅及辦公桌要與員工的身高相匹配，應(yīng)“量身定做”。（記者王晶）

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