來源:新華社微信公眾號
2018-10-27 22:41:10
原標(biāo)題:可怕!小伙聊著天,突然啞了……這種病正在年輕化
29歲的小王(化名)來自安徽
是一名空調(diào)安裝工
就在不久前,他和同事正聊著天
突然嘴巴結(jié)巴起來
很快竟不會說話了
這到底是怎么回事呢?
事件回顧
10月26日,小王從杭州市西溪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)出院,雖然身體已經(jīng)基本恢復(fù),但回想起這次生病的經(jīng)歷仍心有余悸。
小王說,那天,午飯后和工友坐一塊兒聊天,聊著聊著他突然結(jié)巴起來,嘴角也變歪了,開始還斷斷續(xù)續(xù)能說話,可沒幾分鐘,竟變得啞口無言,連聲音都發(fā)不出來,只能用手比劃。當(dāng)時他就慌了,工友看他不對勁,立即帶著他趕到市西溪醫(yī)院。
該院神經(jīng)內(nèi)科主任邵森通過CT等檢查,考慮是腦梗死,建議立即進行溶栓治療。邵主任說,對于腦梗死患者而言,時間就是大腦,每耽誤一分鐘,腦細(xì)胞都以百萬級的數(shù)量死亡。不幸中萬幸的是,小王在發(fā)病后2小時左右趕到了醫(yī)院,在4.5小時的溶栓窗時間內(nèi)。溶栓治療后,當(dāng)天晚上,小王就能發(fā)出聲音了,雖然口齒還有些含糊不清,而第二天早上,小王就能正常講話了,語音清晰。半個月后小王出院,沒有留下明顯的后遺癥。
↑小王躺在醫(yī)院病床上
才29歲的年紀(jì)
小王怎么會腦梗死呢?
邵主任通過詳細(xì)的問診發(fā)現(xiàn),小王原來是一位先天性心臟病患者,8年前做過心臟瓣膜置換手術(shù),術(shù)后不規(guī)律服用華法林抗凝治療,而且沒有定期去醫(yī)院復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。由于人工瓣膜是作為異物植入體內(nèi)的,血液與非正常的心血管表面接觸后,啟動了人體凝血反應(yīng),導(dǎo)致纖維蛋白與血小板凝塊形成,使血液易在瓣膜及其附近發(fā)生凝固形成血栓,血栓栓塞是人工瓣膜置換術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,小王很有可能是瓣膜血栓脫落導(dǎo)致的腦梗死。
據(jù)邵主任介紹,腦梗死又稱缺血性腦卒中,是腦卒中的一種類型,占全部腦卒中的80%,是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。多見于45~70歲的中老年人,但目前該類疾病也在慢慢年輕化。
腦梗死的臨床表現(xiàn)以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主。與其關(guān)系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。因此,有此類疾病的人群或服用特殊藥物的人群為腦梗死的高危人群,需要特別注意。
邵主任告訴記者,早期靜脈溶栓再通是防止缺血性腦組織發(fā)生不可逆性損傷、降低致殘率的最理想方法。但溶栓治療有嚴(yán)格的時間窗,理想情況是要求發(fā)病時間在4.5小時內(nèi),時間越長,溶栓治療的副作用越大,療效越差,嚴(yán)重時容易引發(fā)腦出血等危害患者生命的并發(fā)癥。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國腦梗死病人約90%都沒有在溶栓時間窗內(nèi)趕到醫(yī)院,錯過了最佳的治療時間。所以迅速識別腦卒中,特別是腦梗死患者,并盡快送醫(yī),意義重大。
10月29日是第十三個世界卒中日,今年的主題是“戰(zhàn)勝卒中,再立人生”。邵主任呼吁大家重視腦卒中,學(xué)會迅速識別,盡快就醫(yī)。
以下三個動作中
有任何一個就應(yīng)警惕腦卒中
1、微笑時面部不對稱,一側(cè)不能笑,提示腦卒中,是面癱的標(biāo)志。
2、雙手平舉保持10秒鐘,如果10秒鐘內(nèi)一側(cè)肢體突然墜落,提示是肢體偏癱。
3、說一句非常難說的話,這句話對于很多正常人也不太好說,如果說時有困難或者是找不著詞,意味著失語,就是有語言障礙。(記者 何麗娜 通訊員 沈文禮)
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