吳言 科技日?qǐng)?bào)記者 劉志偉

2月9日21時(shí)，湖北省召開疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠肺炎疫情防控科研攻關(guān)工作的進(jìn)展情況。中國工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻關(guān)組專家、華中農(nóng)業(yè)大學(xué)教授陳煥春，華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長徐順清，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任彭志勇出席發(fā)布會(huì)并答記者問。

新冠病毒與SARS病毒有79.5%的相似度

新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，湖北省新冠肺炎防控指揮部科研攻關(guān)組，按照戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)加快推進(jìn)科研攻關(guān)，且至目前已經(jīng)啟動(dòng)兩批應(yīng)急科研攻關(guān)項(xiàng)目。

陳煥春院士介紹，湖北省相關(guān)科研單位和科研人員奮力與時(shí)間賽跑，圍繞提高治愈率和降低病死率這一核心目標(biāo)開展攻關(guān)，將科學(xué)防治貫穿疫情防控全過程。新冠病毒肺炎首先在湖北爆發(fā)，我們相應(yīng)的科研應(yīng)急工作也緊急啟動(dòng)，并取得了良好進(jìn)展，主要有以下五個(gè)方面：

一是在病毒基因測(cè)序方面，為揭示新冠病毒的基本生物學(xué)特性，專項(xiàng)承擔(dān)單位率先確定了新型冠狀病毒全基因組序列，并提供行業(yè)共享，為疾病的檢測(cè)診斷做出了重要貢獻(xiàn)。

二是病毒毒株的分離培養(yǎng)方面，專項(xiàng)承擔(dān)單位第一個(gè)分離到2019新型冠狀病毒，這為藥物的研發(fā)與疫苗的研制、藥物篩選等工作奠定了重要基礎(chǔ)。

第三是在病毒溯源研究方面，中科院武漢病毒所以及華中農(nóng)業(yè)大學(xué)研究證實(shí)新型冠狀病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細(xì)胞進(jìn)入受體，并發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒與蝙蝠中發(fā)現(xiàn)的SARS相關(guān)病毒擁有87.1%的相似性，與SARS病毒有79.5%的相似度，與一個(gè)云南的蝙蝠樣本中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒的相似度高達(dá)96%。

第四是在檢測(cè)試劑開發(fā)方面，專項(xiàng)承擔(dān)單位成功研制的新型冠狀病毒2019核酸檢測(cè)試劑盒，目前已完成性能驗(yàn)證，已獲得中國食品藥品檢查研究院的檢查合格報(bào)告。明澤生物及中植生物兩家企業(yè)及相關(guān)病毒檢測(cè)產(chǎn)品也已進(jìn)入國家藥監(jiān)局審批綠色通道。

第五是中西醫(yī)結(jié)合治療方面，在國家診療方案第4版和省中醫(yī)院兩套處方基礎(chǔ)上，進(jìn)行處方優(yōu)化，形成了“肺炎1號(hào)”“肺炎2號(hào)”藥方和湖北中醫(yī)大學(xué)藥方，擬定了湖北省中醫(yī)院新型冠狀病毒感染及肺炎中醫(yī)藥協(xié)定方案第二版，臨床應(yīng)用中對(duì)減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減輕并發(fā)癥等具有明顯的療效。

近期又發(fā)現(xiàn)5種藥物對(duì)病毒有抑制作用

目前肺炎一群科學(xué)防控任務(wù)艱巨，湖北相關(guān)科研單位和科研人員正在深入推進(jìn)疫情防控科研攻關(guān)，主要有以下三個(gè)方面：

一是新形式新型育苗的研發(fā)，武漢生物制品所、國藥集團(tuán)、武漢血液制品有限公司和中科院武漢病毒所正在合作研發(fā)新冠狀病毒已用滅活血漿和特異性免疫球蛋白，用于危重患者臨床經(jīng)濟(jì)救治。

二是免疫抗體的研究。華中農(nóng)業(yè)大學(xué)通過病毒的培養(yǎng)、滅活、濃縮純化制備抗原，后期可用于研制人體用的免疫治療產(chǎn)品。

第三是抗病毒藥物的篩選，專項(xiàng)承擔(dān)單位初步篩選的三種潛在藥物，能夠在細(xì)胞水平抑制病毒的復(fù)制，用于新冠肺炎治療，近期又發(fā)現(xiàn)5種藥物對(duì)病毒有抑制作用。

新型冠狀病毒也可能存在多個(gè)中間宿主

有記者問，報(bào)道稱華南農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)的最新的研究表明，穿山甲是新型冠狀病毒潛在的中間宿主，那么請(qǐng)問如何看待這一最新的研究成果？這一發(fā)現(xiàn)又對(duì)新型冠狀病毒源頭的防控有什么幫助？

陳煥春院士說，我也看到報(bào)道華南農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)現(xiàn)穿山甲有可能是潛在的中間宿主，但是我們說新型冠狀病毒也可能存在多個(gè)中間宿主。穿山甲為中間宿主與人體感染相似度高達(dá)99%，這里面分幾個(gè)方面，它可能是一個(gè)基因或者某個(gè)基因片段，或者是整個(gè)全基因組的序列的相似性，如果是全基因組序列的相似性達(dá)到99%的話，這個(gè)意義就比較大了。

中國科學(xué)院武漢病毒所石正麗教授最近也證實(shí)了，目前新型冠狀病毒與云南的一種蝙蝠的冠狀病毒的全基因組序列的同源性達(dá)到了96%。那么我們前面說如果跟穿山甲達(dá)到99%的話，那么參考價(jià)值就更大了。

這一發(fā)現(xiàn)都提醒我們，應(yīng)該少養(yǎng)野生動(dòng)物，更不能吃野生動(dòng)物。當(dāng)今人類新發(fā)傳染病78%與野生動(dòng)物有關(guān)，或者說是來源于野生動(dòng)物。

陳煥春說，傳染病的防控涉及三個(gè)方面，即消滅傳染源、阻斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。在黨中央和湖北省委的領(lǐng)導(dǎo)下，湖北省廣大人民群眾已經(jīng)廣泛動(dòng)員起來，采取聯(lián)防聯(lián)控取得初步成效。當(dāng)前我們與病毒的戰(zhàn)斗還在繼續(xù)，湖北科研工作者也將繼續(xù)努力，用科技的武器為戰(zhàn)勝此次疫情提供有力的支撐。

開窗感染病毒概率比中大獎(jiǎng)還要低

華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長徐順清表示，到目前為止，并沒有直接的證據(jù)證明氣溶膠可以傳播。

徐順清介紹，氣溶膠傳播主要考慮在特殊環(huán)境，比如密閉狹小的空間內(nèi)、手術(shù)室一次性釋放大量的病毒，但大家可能把氣溶膠傳播和空氣傳播混淆了，大家認(rèn)為武漢到處是空氣氣溶膠，武漢空氣彌漫著病毒，大家都非常恐懼，這完全是沒有必要的。

其實(shí)，氣溶膠就是一些非常細(xì)小的粒子，病毒顆粒不可能在空氣中長時(shí)間存在，一般情況，戴口罩可以防止氣溶膠傳播。正常室內(nèi)通風(fēng)有必要，開窗感染病毒比你中大獎(jiǎng)的概率還要低得多。

瑞德西韋臨床試驗(yàn)效果目前無法評(píng)估

武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任彭志勇介紹，瑞德西韋是美國鐵力公司原創(chuàng)生產(chǎn)的一個(gè)抗病毒藥物，它在體外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)里證明，對(duì)SARS病毒、莫斯病毒有效果。這兩個(gè)病毒都是冠狀病毒，和目前的新冠病毒很多方面類似，所以理論上講，它應(yīng)該是有效果的。

瑞德西韋臨床試驗(yàn)已于2月6日在武漢金銀潭醫(yī)院啟動(dòng)，總計(jì)擬入組761例患者。目前，很難說效果怎樣，要等到試驗(yàn)后，專家一起評(píng)估效果，還需要統(tǒng)計(jì)學(xué)老師證明是否有效果。

病毒特性喜冷怕熱，湖北仍然處于高發(fā)期

中國工程院院士陳煥春介紹，病毒的特性是喜冷怕熱，溫度越低對(duì)它越有利，溫度越高越不利。

因此，從病毒性疾病發(fā)病的規(guī)律來看，它是從頭年的10月份開始到次年的4月份左右，這半年時(shí)間無論是人還是動(dòng)物都是病毒性疾病高發(fā)時(shí)間，我個(gè)人判斷，湖北疫情目前仍處于高發(fā)時(shí)期。

CT影像可以有效避免假陰性

武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任彭志勇介紹，目前，主要依賴于核酸檢測(cè)陽性結(jié)果，判斷病人到底有沒有新冠肺炎。但是有一個(gè)問題，因?yàn)槿釉从诒茄什浚窃谏虾粑览锩妫年栃灶A(yù)估值比較低，目前只有30%的病人可能是陽性。

而CT影像在避免假陰性上面很有效果，也能避免漏診，這點(diǎn)非常重要。每個(gè)CT機(jī)都會(huì)做專門的消毒，并非每個(gè)病人都要換機(jī)器。

糞口傳播途徑容易切斷

華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長徐順清介紹，糞便中核酸檢測(cè)呈陽性，并不一定是檢測(cè)到病毒顆粒，即便是檢測(cè)到了，糞口傳播途徑也是比較容易切斷的，注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，農(nóng)村地區(qū)同樣也希望加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。

新冠肺炎是呼吸道傳染疾病，最難對(duì)付的還是呼吸道傳播，如果不是呼吸道傳播，早控制住了。

來源：科技日?qǐng)?bào) 

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