一年前目睹車禍后留下陰影

醫學生見血就暈 小心“創傷后應激障礙”

“咋說倒就倒哦。”9月24日，“成都一醫學生見血就暈”的新聞在網絡刷屏。視頻中，隨著小唐“很干脆”地倒下，同學們又熟練地把他扶起，這樣的場面，近一年來已經有許多次，讓網友們“人好笑又心疼”。

截至目前，該新聞視頻播放量已過億，評論達20多萬，網友評論也讓人捧腹：“簡直是用生命在學醫。”“雖然不該笑，但還是忍不住。”也有吃貨發出靈魂拷問：那他吃火鍋還能吃鴨血嗎？

記者了解到，小唐是成都華大醫藥衛生學校中醫康復保健專業一名高二學生。一年前，他目睹了一場車禍，從此留下心理陰影——見血必暈。而因為他是醫學生，課程中難免會看到血，所以“暈血”的事也常有。現在馬上就要上針灸課了，小唐的老師也希望能幫他找到一個克服的辦法。

為此，網友們紛紛腦洞大開：“戴著墨鏡試試？”“以毒攻毒，脫敏療法，多刺激幾次就好了。”

那么，小唐該如何治療？是否是單純的“暈血癥”？是否適合使用“脫敏療法”？對此，成都商報-紅星新聞記者采訪了相關專業醫生，對小唐的情況進行了分析。

當事人講述：

一年前目睹車禍后見血就暈

“胸悶、呼吸困難，然后啥都不知道了。”9月25日，小唐在電話中笑著告訴記者，他也沒想到自己暈血的事會在網上引起那么大的關注。

說起讓自己有陰影的那場車禍，他說大概在一年前，他在馬路上走著，一輛電瓶車準備超車，卻突然被后方一輛小車撞倒在地。電瓶車駕駛員流了很多血，“現場很恐怖。”從那之后，他就出現了頭暈、暈厥癥狀。最開始他以為是自己低血糖，但后來見血就暈，他才知道自己有了嚴重的暈血癥狀。

小唐說，一般每次要暈半小時左右，“最長一次暈了一個多小時。”為此，他也去看過醫生，做過治療，但效果不明顯。據小唐的老師介紹，由于小唐有暈血癥，同學們都盡量避免讓他看到血。但為了讓他早日適應，擺脫暈血的困境，大家也會經常“刺激”他。

作為一名醫學生卻暈血，這巨大反差讓網友們擔心，“若他以后參加一場緊急救援，病人生命垂危，醫生先暈倒，那就太可怕了。”

對于是否會因此換專業？小唐表示，“很喜歡醫學，不會考慮換專業。”小唐說，自己學的是針灸和推拿，現在還處于學習推拿的階段，看到血的機會不多，但之后要學習針灸，他還是希望能盡早克服。

專家意見

驚恐往事+心里陰影+失控

“創傷后應激障礙”要重視

記者看到，在幫助小唐克服暈血癥時，有的同學會把手臂上出血的小傷口給他看，并稱之為“脫敏療法”，但從視頻可以看出小唐是有些排斥的。對于這種方式，網友們的意見也褒貶不一，有網友認為“克服恐懼的方法就是面對恐懼”，另有網友則表示這樣的方式太過殘忍，“如果真的暈倒了怎么辦？”

那么，小唐這種情況是否適合用“脫敏療法”？就此，記者采訪了成都市第四人民醫院主治醫生、醫療組組長耿婷。

本例可能不是“暈血癥” 而是創傷后應激障礙

耿婷告訴記者，在精神醫學分類中，“暈血癥”是焦慮障礙里特定的恐懼癥。所有精神疾病都是由生物學的易感性以及后天的應激因素、生活事件等觸發的，俗稱“生物+心理+社會”模式。

鑒于小唐曾經目睹慘烈的車禍，她認為，小唐出現這種情況有可能不是“暈血癥”，而是創傷后應激障礙(個體經歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴重受傷所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙)。

耿婷表示，現實生活中有人在打針、抽血時出現暈血，但小唐跟他們不一樣的是，他是在目睹慘烈車禍后才出現暈血現象，“他沒有處理好車禍中對他造成的心理陰影，所以可能每次看到血，眼前就會浮現上一次車禍的場面，這比單純的恐懼癥要復雜一些。”這好比一個孩子本來就害怕打針，若家長再去指責，孩子就更緊張，而越緊張血管收縮也越厲害，“若孩子一直都受到這樣的心理暗示，慢慢就會變得越來越害怕，越來越緊張，直至最終到達一個頂點，就暈過去了，像小唐一樣。”

如何治療？

“脫敏治療”不可取

注意是否合并了其他疾病

對于他人自行對小唐進行“脫敏治療”，耿婷是不建議這樣做的。她表示，“脫敏治療”是行為治療的一部分，叫做“暴露脫敏”。“脫敏治療”要先穩定后才暴露，若沒有把握好這一點，創傷收不住，很容易造成情緒障礙或是出現幻覺，可能出現場面失控。

對小唐暈厥時間長的問題，耿婷建議要注意他是否合并了其他疾病。“因為暈厥還包括神經源性和心源性暈厥。”如果他暈厥后完全意識喪失，還應做相應的生理檢查，看是否有疊加疾病。

針對小唐這種次數很多、時間又很長的暈厥，耿婷建議小唐應該去找專業心理咨詢師做創傷心理治療，“若已經影響到正常的學習、生活，除了要進行心理治療外，還得加上藥物治療。”

成都商報-紅星新聞記者 章玲 實習記者 牟泓玥

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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