齊魯網6月1日訊 天氣轉熱，病毒傳播速度快，對寶寶來說又是一個不小的挑戰。手足口病、皰疹性咽峽炎傳染病進入高發期，不少孩子都已中招，一時間關于“皰疹性咽峽炎”的謠言瘋傳。皰疹性咽峽炎究竟是什么，家長們又該如何應對？6月1日9:30，《身體健康》特邀山東省中醫院兒科張桂菊教授做相關閃電問診，一一為寶爸寶媽們解答疑問。

張桂菊教授是山東省中醫院兒科副主任醫師、副教授、研士研究生導師、醫學博士。從事中醫兒科醫、教、研工作十余年。擅長治療小兒內分泌、呼吸、消化系統疾病。在中西醫結合治療小兒反復呼吸道感染、 哮喘、肺炎、厭食、便秘、腹瀉、肥胖病、性早熟、矮小癥等疾病方面頗有心得。

每年4至6月，都是手足口病、皰疹性咽峽炎高發時節，網上關于這兩種病的傳言眾說紛紜，引人恐慌。相信每位寶爸寶媽都在朋友圈看到過“大人不要親吻孩子的手和嘴，甚至不能對著孩子喘氣”這樣的文章，小編網上隨手一搜，也有500多萬篇相關文章，數目驚人。那么這種說法到底有沒有科學依據呢？在本期節目中，張桂菊教授做出了解答。

首先我們要了解這兩種病到底是啥病？為何總是同時被提起？

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，有多種腸道病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。多發生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快，威脅生命。

手足口疫苗主要是預防最常見的一種病毒所引起的“手足口”病，但引起手足口的病毒多達二十多種，每年某個時間段流行病毒肆虐的種類不同，所以手足口疫苗并不能百分之百隔絕“手足口”。

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的急性傳染性咽頰炎，大多為柯薩奇病毒所引起，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，傳播快，呈散發或流行，夏秋季為高發季節，主要侵犯1～7歲小兒。臨床以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。為自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患兒可重復多次發生本病，系不同型病毒引起。

手足口病和皰疹性咽峽炎是一種病毒（柯薩奇病毒）兩種表現，皰疹性咽峽炎雖然可能合并細菌感染，但幾乎不會出現重癥，危害較小。病癥主要表現為高熱、不吃不喝、流口水多。每年的4月到6月是高發期。

寶媽們接力轉發的網紅文章，不要親吻寶寶、不要用沒洗過的手去接觸寶寶的皮膚等文章都是真的嗎？那么這種病毒大人會不會攜帶傳染給孩子呢？

張桂菊教授：皰疹性咽峽炎的傳播途徑并不是親吻，它的傳染源是得病的患者，大多是小朋友。這種病在成人中非常少見，所以主要還是防止小朋友之間親來親去。

這類病毒主要有兩大類傳播途徑，一類是呼吸道傳染，例如咳嗽、噴嚏；還有一類，也是最主要的糞-口傳播。腸道病毒常常存在于大便污染的地方，比如給寶寶換紙尿褲的時候手上噴了一點點糞便沒有清洗干凈，這種情況下把病毒攜帶到某個物品上，寶寶不小心吃到了嘴里，造成寶寶的感染。或者寶寶在地板上大便后沒有及時消毒，寶寶又在這個地方玩耍，傳染了病毒。像諸如此類的情況是難以避免。除此之外，還有被污染的水源、東西都可能成為傳播途徑，所以網上流傳的大人親吻孩子容易得“手足口”這是沒有科學依據的。病毒防不勝防，不必過度緊張，如果孩子感染了皰疹性咽峽炎或者“手足口”都不要害怕，相信醫生，積極接受治療。

張教授提醒廣大網友，感染皰疹性咽峽炎后，要讓孩子注意休息，發熱癥狀消除后也不能立刻讓孩子大活動量的玩耍，因為這種病毒會伴有并發癥，要注重休養，退燒后一到兩周才算真正除根。

夏天抱著孩子曬太陽是否可以殺菌？

張桂菊教授：曬太陽對治療這兩種病是沒有效果的，手足口和皰疹性咽峽炎都是腸道病毒引起的疾病，在生病后的一到兩周都要注意衛生，及時清理糞便，注意消毒。

皰疹性咽峽炎嚴重了就是手足口病嗎？

張桂菊教授：兩種病是同樣一類病毒導致的兩種不同表現的疾病。這兩種疾病的危害是類似的，有些孩子發病的前幾天咽喉部位皰疹，過兩天手上也起了皰疹，這本來就是一類疾病沒有嚴格的界限，只是不同的發病時間，所對應的癥狀不同，不存在轉移的說法。

皰疹性咽峽炎是自愈性疾病，是不是孩子得了這個病，不用藥，一定天數，也會自然好了？

張桂菊教授：這種情況是存在的，但這要有個前提，中醫有種說法，“正氣存內，邪不可干”。首先寶寶自身的免疫力非常好，“正氣”很足，是可以自愈的，但并不是所有孩子都可以，所以要及時就醫，讓醫生來判斷病情的輕重緩急。

孩子燒退了就不會傳染了嗎？是不是就可以送幼兒園了？

張桂菊教授：兩周內都可能會排毒，所以穩妥起見，三周之內都需要在家休息。

皰疹性咽峽炎會重復得嗎？得過一次以后會不會有了免疫性？

張桂菊教授：得病后的一段時間內會對同樣的病毒具有免疫性，但具體的時間是沒有明確說法。

中成藥有利于病情恢復？是這樣嗎？

張桂菊教授：對于絕大部分病毒感染疾病，中成藥還是有它的優勢的，中成藥的種類很多，醫生會對癥下藥，效果會更好。

網上傳言抗生素能預防感染？用抗生素會好得更快？

張桂菊教授：抗生素分兩類，一類是抗病毒的，一類是抗細菌的。抗病毒類的沒有必要提前吃，抗病毒的藥物是具有副作用的。抗細菌的完全不能預防病毒性感染。提前吃抗病毒的藥物是沒有意義的。

得了這個病為什么孩子會一下子就發高燒？

張桂菊教授：這種病有2到7天的潛伏期。所謂突然發燒，其實是病毒量變到質變的過程。

感染手足口病后，哪些情況下是特別危險的，哪些情況是家長們無需擔心的？

張桂菊教授：有這么幾種情況是需要家長注意的：一歲到三歲以下的兒童；高燒持續不退、超過三天以上；孩子精神狀態萎靡，伴有抽搐的、驚厥的；出現呼吸道癥狀，比如呼吸急促等。

孩子感染皰疹性咽峽炎后盡量不要喝熱水，需要吃溫的或者偏涼的食物。不適合發汗降溫，這樣會導致孩子身體缺水。出現以上幾種臨床表現，或者說有可疑表現，需要盡快去醫院，找專業兒科醫生診療，醫生會給出專業的治療方案和護理建議。

（閃電新聞記者 劉萌 邱天 吳陽欣蔚 薛力言 編輯 崔春悅）

[責任編輯：楊凡、楊本敬、崔春悅]

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