齊魯網(wǎng)6月1日訊 天氣轉(zhuǎn)熱，病毒傳播速度快，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)又是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。手足口病、皰疹性咽峽炎傳染病進(jìn)入高發(fā)期，不少孩子都已中招，一時(shí)間關(guān)于“皰疹性咽峽炎”的謠言瘋傳。皰疹性咽峽炎究竟是什么，家長(zhǎng)們又該如何應(yīng)對(duì)？6月1日9:30，《身體健康》特邀山東省中醫(yī)院兒科張桂菊教授做相關(guān)閃電問(wèn)診，一一為寶爸寶媽們解答疑問(wèn)。

張桂菊教授是山東省中醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師、副教授、研士研究生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士。從事中醫(yī)兒科醫(yī)、教、研工作十余年。擅長(zhǎng)治療小兒內(nèi)分泌、呼吸、消化系統(tǒng)疾病。在中西醫(yī)結(jié)合治療小兒反復(fù)呼吸道感染、 哮喘、肺炎、厭食、便秘、腹瀉、肥胖病、性早熟、矮小癥等疾病方面頗有心得。

每年4至6月，都是手足口病、皰疹性咽峽炎高發(fā)時(shí)節(jié)，網(wǎng)上關(guān)于這兩種病的傳言眾說(shuō)紛紜，引人恐慌。相信每位寶爸寶媽都在朋友圈看到過(guò)“大人不要親吻孩子的手和嘴，甚至不能對(duì)著孩子喘氣”這樣的文章，小編網(wǎng)上隨手一搜，也有500多萬(wàn)篇相關(guān)文章，數(shù)目驚人。那么這種說(shuō)法到底有沒(méi)有科學(xué)依據(jù)呢？在本期節(jié)目中，張桂菊教授做出了解答。

首先我們要了解這兩種病到底是啥病？為何總是同時(shí)被提起？

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，有多種腸道病毒可引起手足口病。最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，威脅生命。

手足口疫苗主要是預(yù)防最常見(jiàn)的一種病毒所引起的“手足口”病，但引起手足口的病毒多達(dá)二十多種，每年某個(gè)時(shí)間段流行病毒肆虐的種類不同，所以手足口疫苗并不能百分之百隔絕“手足口”。

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎，大多為柯薩奇病毒所引起，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強(qiáng)，傳播快，呈散發(fā)或流行，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，主要侵犯1～7歲小兒。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。為自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患兒可重復(fù)多次發(fā)生本病，系不同型病毒引起。

手足口病和皰疹性咽峽炎是一種病毒（柯薩奇病毒）兩種表現(xiàn)，皰疹性咽峽炎雖然可能合并細(xì)菌感染，但幾乎不會(huì)出現(xiàn)重癥，危害較小。病癥主要表現(xiàn)為高熱、不吃不喝、流口水多。每年的4月到6月是高發(fā)期。

寶媽們接力轉(zhuǎn)發(fā)的網(wǎng)紅文章，不要親吻寶寶、不要用沒(méi)洗過(guò)的手去接觸寶寶的皮膚等文章都是真的嗎？那么這種病毒大人會(huì)不會(huì)攜帶傳染給孩子呢？

張桂菊教授：皰疹性咽峽炎的傳播途徑并不是親吻，它的傳染源是得病的患者，大多是小朋友。這種病在成人中非常少見(jiàn)，所以主要還是防止小朋友之間親來(lái)親去。

這類病毒主要有兩大類傳播途徑，一類是呼吸道傳染，例如咳嗽、噴嚏；還有一類，也是最主要的糞-口傳播。腸道病毒常常存在于大便污染的地方，比如給寶寶換紙尿褲的時(shí)候手上噴了一點(diǎn)點(diǎn)糞便沒(méi)有清洗干凈，這種情況下把病毒攜帶到某個(gè)物品上，寶寶不小心吃到了嘴里，造成寶寶的感染?；蛘邔殞氃诘匕迳洗蟊愫鬀](méi)有及時(shí)消毒，寶寶又在這個(gè)地方玩耍，傳染了病毒。像諸如此類的情況是難以避免。除此之外，還有被污染的水源、東西都可能成為傳播途徑，所以網(wǎng)上流傳的大人親吻孩子容易得“手足口”這是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。病毒防不勝防，不必過(guò)度緊張，如果孩子感染了皰疹性咽峽炎或者“手足口”都不要害怕，相信醫(yī)生，積極接受治療。

張教授提醒廣大網(wǎng)友，感染皰疹性咽峽炎后，要讓孩子注意休息，發(fā)熱癥狀消除后也不能立刻讓孩子大活動(dòng)量的玩耍，因?yàn)檫@種病毒會(huì)伴有并發(fā)癥，要注重休養(yǎng)，退燒后一到兩周才算真正除根。

夏天抱著孩子曬太陽(yáng)是否可以殺菌？

張桂菊教授：曬太陽(yáng)對(duì)治療這兩種病是沒(méi)有效果的，手足口和皰疹性咽峽炎都是腸道病毒引起的疾病，在生病后的一到兩周都要注意衛(wèi)生，及時(shí)清理糞便，注意消毒。

皰疹性咽峽炎嚴(yán)重了就是手足口病嗎？

張桂菊教授：兩種病是同樣一類病毒導(dǎo)致的兩種不同表現(xiàn)的疾病。這兩種疾病的危害是類似的，有些孩子發(fā)病的前幾天咽喉部位皰疹，過(guò)兩天手上也起了皰疹，這本來(lái)就是一類疾病沒(méi)有嚴(yán)格的界限，只是不同的發(fā)病時(shí)間，所對(duì)應(yīng)的癥狀不同，不存在轉(zhuǎn)移的說(shuō)法。

皰疹性咽峽炎是自愈性疾病，是不是孩子得了這個(gè)病，不用藥，一定天數(shù)，也會(huì)自然好了？

張桂菊教授：這種情況是存在的，但這要有個(gè)前提，中醫(yī)有種說(shuō)法，“正氣存內(nèi)，邪不可干”。首先寶寶自身的免疫力非常好，“正氣”很足，是可以自愈的，但并不是所有孩子都可以，所以要及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生來(lái)判斷病情的輕重緩急。

孩子燒退了就不會(huì)傳染了嗎？是不是就可以送幼兒園了？

張桂菊教授：兩周內(nèi)都可能會(huì)排毒，所以穩(wěn)妥起見(jiàn)，三周之內(nèi)都需要在家休息。

皰疹性咽峽炎會(huì)重復(fù)得嗎？得過(guò)一次以后會(huì)不會(huì)有了免疫性？

張桂菊教授：得病后的一段時(shí)間內(nèi)會(huì)對(duì)同樣的病毒具有免疫性，但具體的時(shí)間是沒(méi)有明確說(shuō)法。

中成藥有利于病情恢復(fù)？是這樣嗎？

張桂菊教授：對(duì)于絕大部分病毒感染疾病，中成藥還是有它的優(yōu)勢(shì)的，中成藥的種類很多，醫(yī)生會(huì)對(duì)癥下藥，效果會(huì)更好。

網(wǎng)上傳言抗生素能預(yù)防感染？用抗生素會(huì)好得更快？

張桂菊教授：抗生素分兩類，一類是抗病毒的，一類是抗細(xì)菌的。抗病毒類的沒(méi)有必要提前吃，抗病毒的藥物是具有副作用的?？辜?xì)菌的完全不能預(yù)防病毒性感染。提前吃抗病毒的藥物是沒(méi)有意義的。

得了這個(gè)病為什么孩子會(huì)一下子就發(fā)高燒？

張桂菊教授：這種病有2到7天的潛伏期。所謂突然發(fā)燒，其實(shí)是病毒量變到質(zhì)變的過(guò)程。

感染手足口病后，哪些情況下是特別危險(xiǎn)的，哪些情況是家長(zhǎng)們無(wú)需擔(dān)心的？

張桂菊教授：有這么幾種情況是需要家長(zhǎng)注意的：一歲到三歲以下的兒童；高燒持續(xù)不退、超過(guò)三天以上；孩子精神狀態(tài)萎靡，伴有抽搐的、驚厥的；出現(xiàn)呼吸道癥狀，比如呼吸急促等。

孩子感染皰疹性咽峽炎后盡量不要喝熱水，需要吃溫的或者偏涼的食物。不適合發(fā)汗降溫，這樣會(huì)導(dǎo)致孩子身體缺水。出現(xiàn)以上幾種臨床表現(xiàn)，或者說(shuō)有可疑表現(xiàn)，需要盡快去醫(yī)院，找專業(yè)兒科醫(yī)生診療，醫(yī)生會(huì)給出專業(yè)的治療方案和護(hù)理建議。

（閃電新聞?dòng)浾?劉萌 邱天 吳陽(yáng)欣蔚 薛力言 編輯 崔春悅）

[責(zé)任編輯：楊凡、楊本敬、崔春悅]

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