齊魯網(wǎng)12月12日訊 保險，從經(jīng)濟(jì)角度來看，是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失的一種財務(wù)安排。平時沒事的時候感覺不到什么，一旦有了意外情況，保險就能減輕被保險人的損失。濟(jì)南的宋女士平時接觸保險比較多，作為禮物，她給侄女購買了一份“保險”。然而到了孩子生病住院時，卻發(fā)現(xiàn)“保險”無法報銷。

孩子生病住院 “保險”無法報銷？

“今年一月一號的時候，我買了一份平安保險，通過朋友介紹，和對方在微信上聊，把資料和錢都轉(zhuǎn)她微信上。”宋女士告訴記者，平安保險的保險代理人收了錢，也收下了她提供的保險人資料。宋女士認(rèn)為這份保險買上了。

“到今年九月份，孩子住院了，大葉肺炎，有病以后，我就找她，她說你把病歷什么的，都準(zhǔn)備好，孩子出院以后，我上你家里去辦理去。”保險代理人劉女士的這番話讓宋女士感到很放心，然而等到孩子病情痊愈，要報銷住院費(fèi)用的時候，出現(xiàn)了意想不到的情況。

“她上俺家去，說找不到保單號了。”交錢買保險，怎么會沒有保單號？為證明自己說法，宋女士當(dāng)著記者的面，電話聯(lián)系上平安保險這名保險代理人劉經(jīng)理，“你按照投保流程，投保了嗎？”

平安保險代理人劉經(jīng)理答復(fù)說，“那肯定是投保了呀。”宋女士又問她：“投保了，保費(fèi)是交到公司了還是在你手里？”劉經(jīng)理回答，“在公司”。

交了保費(fèi)沒上保險 平安保險：建議通過法律維權(quán)

宋女士繳納了保險費(fèi)，保險代理人也告知她已經(jīng)購買了保險，現(xiàn)在侄女因?yàn)樯∽≡夯ㄙM(fèi)了不少醫(yī)藥費(fèi)。去保險公司報銷的時候卻被告知，查詢不到保單號。這事該如何處理？保險公司方面對這件事有沒有解決方案呢？為了進(jìn)一步了解情況，記者和宋女士來到了平安保險濟(jì)南分公司客戶投訴部。

對于宋女士反映的情況，中國平安保險濟(jì)南分公司客戶投訴部工作人員答復(fù)宋女士說，“我們這邊跟養(yǎng)老險確定，你沒買上保險。”

宋女士認(rèn)為，自己保費(fèi)是轉(zhuǎn)給了平安公司的保險代理人來購買保險，公司方面應(yīng)該負(fù)責(zé)，對此投訴部的工作人員的解釋是，“你如果說買了保險，從公司層面給你處理，現(xiàn)在錢還沒到公司賬上，公司沒有收到錢。”

平安保險投訴部最后給出的建議是通過法律維權(quán)。那對于宋女士這種情況，平安保險公司會作何處理？

投訴部工作人員說，“不是說不管這個事情，代理人是平安的代理人，但她銷售的是另外一家子公司產(chǎn)品，叫養(yǎng)老保險產(chǎn)品，假如說這個代理人，忽悠咱，該上報上報，給她處分。”投訴部工作人員還建議宋女士，“起訴這個業(yè)務(wù)員，你也可以選擇性的，把保險公司也帶上”。

又經(jīng)過一番溝通，投訴部的工作人員表示，已經(jīng)聯(lián)系上保險代理人，將和宋女士面對面商量解決問題。然而當(dāng)記者和宋女士按照約定好時間趕到平安公司濟(jì)南分公司的時候，客戶投訴部的工作人員卻表示，保險代理人來不了了。

約好了見面時間又要變動，保險代理人的這種舉動讓宋女士很著急。她認(rèn)為對方?jīng)]有解決問題的誠意。為了進(jìn)一步解決問題，平安公司濟(jì)南分公司客服投訴部的工作人員陪同宋女士來到了中國平安濟(jì)南恒星營業(yè)區(qū)，見到了負(fù)責(zé)人趙總。他答應(yīng)宋女士會通過各種方式，讓保險代理人劉經(jīng)理出現(xiàn)。“劉經(jīng)理在這上班，這事得解決”。

另一邊中國平安濟(jì)南分公司客戶投訴部的工作人員表示，如果保險代理人不肯為這件事負(fù)責(zé)，那公司也很難有辦法解決。投訴部工作人員說，“最終演變成，你和保險代理人，兩個人之間的事，而不是公司的問題。”中國平安濟(jì)南槐蔭區(qū)恒星營業(yè)區(qū)許經(jīng)理的說法則是，“你要一點(diǎn)沒關(guān)系，你來這邊，我們根本也不會接待。”

律師：平安公司應(yīng)承擔(dān)責(zé)任

保險費(fèi)交給了保險代理人，而保險公司卻表示未收到相應(yīng)的費(fèi)用，宋女士遇到的問題到底該如何解決呢？

記者采訪了律師陳瑞福，“保險公司和張女士之間的保險關(guān)系，實(shí)際上沒有建立起來，這個原因和過錯在于保險代理人，也就是保險公司，保險公司方面應(yīng)該承擔(dān)締約過失責(zé)任，在這個事件過程中就應(yīng)該賠償，張女士因?yàn)榘l(fā)生了保險事故，應(yīng)該由保險公司按照正常保險承擔(dān)賠付部分。”

律師認(rèn)為，不管是保險代理人的責(zé)任還是保險公司其他部門的問題導(dǎo)致客戶沒有正常投保，保險公司都應(yīng)該首先承擔(dān)責(zé)任。“先賠錢，然后再根據(jù)內(nèi)部保險代理規(guī)則，追究責(zé)任，要求代理人承擔(dān)損失。”

不管是保險代理人的過錯，還是保險公司的過錯。在整個事件中，宋女士交了保險費(fèi)，卻在侄女生病的時候無法正常理賠。對于這件事，記者還將繼續(xù)關(guān)注。

[責(zé)任編輯：楊凡、黃鵬偉、王懷森]

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