原標題：淄博市首例藥物涂層球囊擴張術在市中心醫院完成

近日，淄博市中心醫院心血管內科二病區成功完成淄博市首例藥物涂層球囊擴張術，治療支架內再狹窄及肌橋病變。

患者為一名不穩定心絞痛患者，10年前曾于前降支近段置入一枚支架，此次因心絞痛反復發作、藥物控制不佳入院。入院后行冠脈造影示：近段支架內95%再狹窄；中段90%節段性狹窄，局部存在肌橋。因患者近段已植入支架，再次植入支架后出現再狹窄機率高，且患者中段病變處存在肌橋，不適宜行支架植入術。患者拒絕行冠脈搭橋術，遂決定為患者行藥物涂層球囊擴張術治療。手術順利，術后患者支架內無再狹窄，中段病變狹窄較前明顯好轉，術后患者病情穩定，無心絞痛發作。

支架植入后冠狀動脈再狹窄問題是冠心病介入治療領域的難題之一，藥物洗脫支架（DES）長期局部藥物作用能產生有效的抑制作用，雖然能夠抑制冠狀動脈支架植入后再狹窄問題，但支架金屬框架的存在也干擾了血管的內皮化。相對于DES支架，藥物球囊由于不需植入外來物質，因此可以避免藥物支架的很多缺陷，藥物涂層球囊允許藥物轉移到血管壁而不僅僅是支架覆蓋部位，對分叉病變和肌橋病變避免支架植入情況，具有較大益處。采用藥物涂層球囊還可以減少花費，單獨使用藥物涂層球囊后，抗血小板治療僅需一個月。藥物涂層球囊已開始應用于支架內再狹窄、小血管病變和分叉病變，隨著其他研究結果的支持，藥物涂層球囊的應用盡管還不能夠完全替代DES，但應用范圍卻可能大大擴展。藥物涂層球囊的應用有望開啟冠心病介入治療的又一里程碑。

[責任編輯：楊凡、李娜]

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